- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06961383
- Original rettssak
Studie av NG01 celleterapi i sekundær progressiv multippel sklerose
En dobbel blind, randomisert, placebokontrollert fase 2B -studie for å evaluere sikkerheten og kliniske effekten av behandlingen med det autologe celleterapiproduktet, NG01, hos pasienter med sekundær progressiv multippel sklerose
Målet med denne kliniske studien er å vurdere sikkerheten og effekten av gjentatt intratekal (IT) injeksjon av NG01, autolog benmargs avledet humane stromalceller, ved behandling av sekundær progressiv multippel sklerose (SPM), sammenlignet med placebo.
Studien vil vurdere andelen deltakere som viser forbedring i gangevnen, definert som en reduksjon i gjennomsnittlig tid for å fullføre den tidsbestemte 25-fots gange (T25FW) ved 6, 9 og 12 måneder sammenlignet med baseline. Dette vil bli analysert med den gjennomsnittlige endringen i ganghastighet på tvers av disse tidspunktene. Studien vil også evaluere forekomsten og arten av behandlingsoppførende bivirkninger (AES).
Deltakerne vil motta intratekale administrasjoner av NG01, ved korsrygg, og vil bli fulgt opp i 6 måneder etter deres fjerde administrasjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, internasjonal fase 2B, dosering, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, tre ARM-studier, designet for å vurdere sikkerheten og effekten av 4 IT-administrasjoner av NG01, sammenlignet med placebo, med en 4-måneders innkjøringsperiode fulgt av en periode på 9 måneder behandling med 6 måneder med oppfølging, i pasienter med SPMS. Deltakerne vil fortsette å motta sitt vanlige MS -behandlingsregime i en stabil dose.
Studien vil registrere 45 deltakere med sekundær progressiv multippel sklerose (SPM), randomisert i et forhold på 1: 1: 1, for å motta fire intratekale administrasjoner-3 måneders mellomrom over en 9-måneders periode av enten høydose NG01, lavdose NG01 eller placebo. Alle deltakerne vil gjennomgå kliniske og sikkerhetsvurderinger gjennom hele 9-måneders behandlingsperioden.
Etter fullføring av 9-måneders behandlingsperiode, dobbeltblind behandlings- og vurderingsperiode, vil deltakerne bli fulgt klinisk i ytterligere 6 måneder. Den primære kliniske utfallsvurderingen og magnetisk resonansavbildning (MRI) tilegnelse for avbildningsvurderinger vil skje etter behandlingsinitiering (baseline).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Flavia Nelson, MD
- Telefonnummer: 305-243-4015
- E-post: fxn133@med.miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami Hospital & Clinics - Sylvester Comprehensive Cancer Center - Neurology
-
Hovedetterforsker:
- Flavia Nelson, MD
-
Ta kontakt med:
- Flavia Nelson, MD
- Telefonnummer: 305-243-4015
- E-post: fxn133@med.miami.edu
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Panayiota Petrou, MD
- Telefonnummer: 972-2-6776639
- E-post: petroupanayiota@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltakere i alderen 18 til 65 år.
- Diagnostisering av SPMS.
- Dokumentert EDSS forverres i løpet av de 2 årene før studieinngang på ≥1 poeng for deltakere med EDSS <6.0 ved screening, og ≥0,5 poeng for deltakere med EDSS ≥6,0 ved screening, eller en dokumentert forverring av minst 20% i T25FW. Hvis dokumentert T25FW eller EDSS ikke er tilgjengelig, må et skriftlig sammendrag av det kliniske beviset på funksjonshemming forverres de to foregående to årene og retrospektiv vurdering av EDSS -score fra data opp til 2 år før screening, sendes inn for Central Review av Adjudication Committee.
- EDSS ved visningsbesøket fra 3.5 til 6.5 ved screening.
- T25FW ved visningsbesøket fra 8,0 til 25 sekunder.
Eksklusjonskriterier:
- Dokumentert klinisk tilbakefall i løpet av de 24 månedene før påmelding og/eller bevis på forbedrende lesjoner på en MR oppnådd ved screening.
- Graviditet, amming eller kvinner med fertilpotensial uten en akseptabel form for prevensjon.
- Historie om en generell kronisk handikap/udugelig sykdom enn MS.
- Deltakere med koagulasjonsforstyrrelser
- Deltakerne ikke i stand til å gjennomgå en MR -skanning.
- Deltakere med ukontrollerte leverforstyrrelser, nyre- eller hjerte- og karsykdommer eller kreft.
- Laboratorietester av normale områder vurdert av etterforskeren som klinisk signifikante.
- Deltakere med historie eller aktuell alkoholmisbruk eller rusavhengighet.
- Ubehandlede eller ukontrollerte psykiatriske lidelser, eller positiv selvmordsrisiko vurdert av Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
- Deltakelse i en annen forskningsstudie som involverer et undersøkelsesprodukt (IP) i de 90 dagene før inkludering, eller planlagt bruk av en annen IP under studiens varighet.
- Deltakere som noen gang har mottatt NG01/MSCS -behandling.
- Deltakere som etter etterforskerens mening ikke klarer å forstå den samtykkende prosessen eller sannsynligvis vil være ikke-kompatible med studieprosedyrene eller som langsiktig oppfølging virker vanskelig å oppnå.
- Tilbakefall som oppstår mellom screening og randomisering.
- Mindre enn 6 måneder med den nåværende sykdomsmodifiserende terapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 100x10^6 celler
15 deltakere med SPMS vil motta 4 IT -administrasjoner av NG01 (100 × 10^6 celler), 3 måneders mellomrom
|
NG01 er et cellulær terapiprodukt av autologe stromalceller avledet fra benmargen til multippel sklerose (MS) pasienter.
NG01 er gitt som en cellesuspensjon for intratekal injeksjon.
|
|
Eksperimentell: 50x10^6 celler
15 deltakere med SPMS vil motta 4 IT -administrasjoner av NG01 (50 × 10^6 celler), 3 måneders mellomrom
|
NG01 er et cellulær terapiprodukt av autologe stromalceller avledet fra benmargen til multippel sklerose (MS) pasienter.
NG01 er gitt som en cellesuspensjon for intratekal injeksjon.
|
|
Placebo komparator: Placebo
15 deltakere med SPMS vil motta 4 IT -administrasjoner av placebo -løsning, 3 måneders mellomrom
|
Placebo for bruk i den kliniske studien NG01 er 0,9% natriumkloridløsning for injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gangevne
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel deltakere som oppnådde forbedring i gangevne over baseline ved gjennomsnittlig endring i ganghastighet basert på den tidsbestemte 25-fots gange (T25FW) -testen, i gjennomsnitt over besøk på måned-6, måned-9 og måned-12.
Baseline er definert som endringen i gjennomsnittlig tidsbestemt gange sammenlignet med baseline (gjennomsnittlig tidsbestemt gange på 6-, 9-, 12-måneders minus baseline <0)
|
12 måneder
|
|
Forekomst av bivirkninger av behandlingsoppførende (AES)
Tidsramme: 15 måneder
|
Forekomsten av behandlingsrelaterte AE-er vil bli vurdert av vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) V5 etter påmelding, NG01 eller placebo-administrasjoner (intratekal), og i løpet av de 6 månedene av oppfølgingen.
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighet
Tidsramme: 12 måneder
|
Endringen i ganghastighet vil bli vurdert basert på gjennomsnittet av to separate T25FW -tester oppnådd under hvert studiebesøk. Andelen av respondentene med 10, 15 eller 20% forbedring i ganghastigheten vil bli vurdert basert på gjennomsnittet av to separate T25FW -tester oppnådd under hvert studiebesøk. |
12 måneder
|
|
Neuroimaging -parametere - Endring i T2 -hyperintense lesjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i T2-hyperintense lesjonsnummer og volum vil bli vurdert av 3 Tesla (3T) Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) ved bruk av automatisert volumetrisk analyse.
|
12 måneder
|
|
Neuroimaging -parametere - Endring i T1 -Hypointense -lesjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i T1-Hypointense lesjonsvolum vil bli vurdert av 3 Tesla (3T) BRIN MR ved bruk av automatisert volumetrisk analyse.
|
12 måneder
|
|
Neuroimaging -parametere - Endring i hjerne og thalamus
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i hele hjernen og thalamisk volum vil bli vurdert av 3 Tesla (3T) BRAM MR ved bruk av automatisert volumetrisk analyse
|
12 måneder
|
|
Effektivitet - fingerferdighet
Tidsramme: 12 måneder
|
Fingerferdighet vil bli vurdert av 9-hulls PEG-testen (9HPT)
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet (QOL)
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet (QOL) vil bli vurdert av 12-punkts Short Form Survey (SF-12). Pasienter fyller ut en 12-spørsmålsundersøkelse som deretter blir scoret av en kliniker eller forsker. Undersøkelsen inkluderer følgende domener:
|
12 måneder
|
|
Utmattelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Nivå av utmattelse vil bli vurdert ved modifisert utmattelseskala (MIFS-21). Resultatene er 0 (aldri), 1 (sjelden), 2 (noen ganger), 3 (ofte), 4 (nesten alltid). Fysisk underskala kan variere fra 0 til 36. Kognitiv underskala kan variere fra 0 til 40. Psykososial underskala kan variere fra 0 til 8. Subscale -score beregnes ved å legge til rå score på spesifikke spørsmål, i samsvar med spørreskjemainstruksjonene. Total MFIS -poengsum kan variere fra 0 til 84. Det beregnes ved å legge til score på de fysiske, kognitive og psykososiale underskalaene. |
12 måneder
|
|
Gangevne
Tidsramme: 12 måneder
|
Walking vil bli vurdert av 12-punkts multiple sklerose gangskala (MSWS-12).
Den opprinnelige scoringen gir alternativer 1-5 for hvert element, med 1 som betyr ingen begrensning og 5 som betyr ekstrem begrensning på gangrelaterte elementet.
I en versjon 2 blir tre elementer scoret 1-3, og ni varer blir scoret 1-5.
|
12 måneder
|
|
Effektivitet - Congnition
Tidsramme: 12 måneder
|
Kognitiv vurdering vil bli gjort ved hjelp av Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
|
12 måneder
|
|
Endring i funksjonshemming
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel deltakerne uten økning i en bekreftet funksjonshemming (CDW) i måned-3, vil bli vurdert med utvidet funksjonshemming i uførhetsstatus (EDSS).
EDSS varierer fra 0 til 10. Poengene er i halve enhetstrinn - 3, 3,5, 4 og så videre.
Jo større nivå av funksjonshemming, jo høyere er poengsummen av ti.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Petrou P, Kassis I, Levin N, Paul F, Backner Y, Benoliel T, Oertel FC, Scheel M, Hallimi M, Yaghmour N, Hur TB, Ginzberg A, Levy Y, Abramsky O, Karussis D. Beneficial effects of autologous mesenchymal stem cell transplantation in active progressive multiple sclerosis. Brain. 2020 Dec 1;143(12):3574-3588. doi: 10.1093/brain/awaa333.
- Petrou P, Gothelf Y, Argov Z, Gotkine M, Levy YS, Kassis I, Vaknin-Dembinsky A, Ben-Hur T, Offen D, Abramsky O, Melamed E, Karussis D. Safety and Clinical Effects of Mesenchymal Stem Cells Secreting Neurotrophic Factor Transplantation in Patients With Amyotrophic Lateral Sclerosis: Results of Phase 1/2 and 2a Clinical Trials. JAMA Neurol. 2016 Mar;73(3):337-44. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.4321.
- Petrou P, Kassis I, Ginzberg A, Halimi M, Yaghmour N, Abramsky O, Karussis D. Long-Term Clinical and Immunological Effects of Repeated Mesenchymal Stem Cell Injections in Patients With Progressive Forms of Multiple Sclerosis. Front Neurol. 2021 May 31;12:639315. doi: 10.3389/fneur.2021.639315. eCollection 2021.
- Petrou P, Kassis I, Yaghmour NE, Ginzberg A, Karussis D. A phase II clinical trial with repeated intrathecal injections of autologous mesenchymal stem cells in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct 30;26(10):693-706. doi: 10.52586/4980.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Neoplasma Metastase
- Multippel sklerose, kronisk progressiv
Andre studie-ID-numre
- NG01-P2b-SPMS-US
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .