Pilot randomisert kontrollforsøk for å vurdere virkningen av videoopplæring på kunnskap og deltakelse etter fødsel blant gravide med diabetes

Hvert år i USA dør rundt 700 mennesker av graviditetsrelaterte årsaker. Mer enn halvparten av disse dødsfallene oppstår etter fødselen, under det som ofte kalles "fjerde trimester." Mange av disse dødsfallene opp til 80%-antas å være forebygges. I den første uken etter fødselen er de vanligste dødsårsakene kraftig blødning, høyt blodtrykk og infeksjon. Etter den første uken er hjerteproblemer som kardiomyopati de viktigste dødsårsakene. I tillegg til risikoen for livstruende komplikasjoner, kan helseproblemer som diabetes og høyt blodtrykk under graviditet øke en persons risiko for å utvikle langsiktige tilstander som hjertesykdom og diabetes type 2. Til tross for viktigheten av postpartum omsorg, deltar ikke opptil 40% av enkeltpersonene etter fødselen. Oppmøte er spesielt lavt blant mennesker som er yngre, offentlig forsikret eller fra undervurderte samfunn. Blant individer med diabetes i svangerskapet er postpartum pleie avgjørende for å overvåke blodsukkernivået, vurdere for diabetes type 2, håndtere komplikasjoner og sikre langvarig oppfølging med en leverandør av primæromsorg. Mange deltar imidlertid ikke på dette besøket eller mottar anbefalte visninger. Vanlige årsaker inkluderer å føle seg bra, tidsbegrensninger og mangel på forståelse for besøket med besøket.

Studien ble utført som en pilot randomisert kontrollert studie ved et tertiært omsorgssenter blant gravide personer med type 1, type 2 eller svangerskapsdiabetes. Deltakerne fikk tilfeldig tildelt å motta enten vanlig pleie eller å se en 3-minutters animert video under et fødselsbesøk. Etter å ha meldt seg på, fullførte alle deltakerne en baselineundersøkelse ved bruk av en sikker plattform (REDCAP) som vurderte kunnskapen deres om fødselsperioden og omsorgsperioden. Videoen var tilgjengelig på engelsk og spansk og dekket nøkkelinformasjon om hva du kan forvente etter levering, advarselsskilt for komplikasjoner, og hvorfor postpartum omsorg er viktig. Umiddelbart etter å ha sett videoen, gjentok deltakerne i intervensjonsgruppen de kunnskapsbaserte spørsmålene for å vurdere endringer i deres forståelse. Etterforskerne gjennomgikk de elektroniske medisinske journalene for å vurdere planlegging og oppmøte etter fødselen. Denne studien er designet for å avgjøre om en kort, tilgjengelig pedagogisk video kan forbedre engasjementet etter fødselen blant individer med diabetes i svangerskapet. Hvis den er effektiv, kan denne typen videointervensjoner implementeres mer for å forbedre mors helseutfall, spesielt i høyrisikopopulasjoner.