Pilot randomiseret kontrolforsøg for at vurdere virkningen af ​​videouddannelse på viden efter fødslen af ​​pleje og deltagelse blandt gravide personer med diabetes

Hvert år i USA dør omkring 700 mennesker af graviditetsrelaterede årsager. Mere end halvdelen af ​​disse dødsfald forekommer efter fødslen, under det, der ofte kaldes "fjerde trimester." Mange af disse dødsfald til 80%-menes at være forebyggelige. I den første uge efter fødslen er de mest almindelige dødsårsager kraftig blødning, højt blodtryk og infektion. Efter den første uge er hjerteproblemer som kardiomyopati de førende dødsårsager. Ud over risikoen for livstruende komplikationer kan sundhedsspørgsmål som diabetes og højt blodtryk under graviditet øge en persons risiko for at udvikle langsigtede tilstande såsom hjertesygdomme og type 2-diabetes. På trods af vigtigheden af ​​postpartum-pleje deltager op til 40% af individerne ikke deres postpartum-kontrol. Deltagelse er især lav blandt mennesker, der er yngre, offentligt forsikrede eller fra undervurderede samfund. Blandt personer med diabetes under graviditet er postpartumpleje kritisk for at overvåge blodsukkerniveauet, vurdere for type 2-diabetes, styre komplikationer og sikre langvarig opfølgning med en primærplejeudbyder. Imidlertid deltager mange ikke på dette besøg eller modtager anbefalede screeninger. Almindelige årsager inkluderer at føle sig fine, tidsbegrænsninger og en mangel på forståelse for formålet med besøget.

Undersøgelsen blev udført som et pilot -randomiseret kontrolleret forsøg på et tertiært plejecenter blandt gravide personer med type 1, type 2 eller svangerskabsdiabetes. Deltagerne blev tilfældigt tildelt at modtage enten sædvanlig pleje eller se en 3-minutters animeret video under et fødsel besøg. Efter tilmelding gennemførte alle deltagere en baseline -undersøgelse ved hjælp af en sikker platform (REDCAP), der vurderede deres viden om postpartum -perioden og plejeforventningerne. Videoen var tilgængelig på engelsk og spansk og dækket nøgleoplysninger om, hvad man kan forvente efter fødslen, advarselsskilte for komplikationer, og hvorfor postpartum pleje er vigtig. Umiddelbart efter at have set videoen gentog deltagerne i interventionsgruppen de videnbaserede spørgsmål for at vurdere ændringer i deres forståelse. Efterforskere gennemgik de elektroniske medicinske poster for at vurdere postpartum besøgsplanlægning og deltagelse. Denne undersøgelse er designet til at afgøre, om en kort, tilgængelig uddannelsesvideo kan forbedre engagementet efter fødslen blandt personer med diabetes i graviditeten. Hvis den er effektiv, kunne denne type videointervention implementeres mere vidtgående for at forbedre moderens sundhedsresultater, især i populationer med høj risiko.