Pilotní randomizovaná kontrolní studie pro posouzení dopadu výuky videa na znalosti a účast na poporodní péči u těhotných jedinců s diabetem

Každý rok ve Spojených státech zemře na příčiny související s těhotenstvím asi 700 lidí. Více než polovina těchto úmrtí se vyskytuje po porodu, během toho, co se často nazývá „čtvrtý trimestr“. Mnoho z těchto úmrtí na 80%-věří se, že lze předcházet. V prvním týdnu po porodu jsou nejčastějšími příčinami smrti těžké krvácení, vysoký krevní tlak a infekce. Po prvním týdnu jsou srdeční problémy, jako je kardiomyopatie, hlavní příčiny smrti. Kromě rizika život ohrožujících komplikací mohou zdravotní problémy, jako je diabetes a vysoký krevní tlak během těhotenství, zvýšit riziko člověka z dlouhodobého stavu, jako jsou srdeční choroby a diabetes 2. typu. Navzdory důležitosti poporodní péče se až 40% jednotlivců nezúčastní poporodní kontroly. Účast je obzvláště nízká u lidí, kteří jsou mladší, veřejně pojištěni nebo z nedostatečně obsluhovaných komunit. U jedinců s diabetem v těhotenství je péče o poporodní péči rozhodující pro sledování hladiny cukru v krvi, posouzení diabetu typu 2, řízení komplikací a zajištění dlouhodobého sledování u poskytovatele primární péče. Mnoho z nich se však této návštěvy nezúčastní ani nedostane doporučené promítání. Mezi běžné důvody patří pocity jemné, časové omezení a nedostatek porozumění účelu návštěvy.

Studie byla provedena jako pilotní randomizovaná kontrolovaná studie v terciárním centru péče u těhotných jedinců s typem 1, typu 2 nebo gestační diabetes. Účastníci byli náhodně přiřazeni k tomu, aby během prenatální návštěvy dostali obvyklou péči nebo sledovali 3minutové animované video. Po zapsání všichni účastníci dokončili základní průzkum pomocí bezpečnostní platformy (REDCAP), který posuzoval jejich znalosti o období poporodní a očekávání péče. Video bylo k dispozici v angličtině a španělštině a zakrývalo klíčové informace o tom, co lze očekávat po dodání, varovné signály pro komplikace a proč je poporodní péče důležitá. Ihned po prohlížení videa účastníci intervenční skupiny opakovali otázky založené na znalostech, aby vyhodnotili změny v jejich porozumění. Vyšetřovatelé přezkoumali elektronické lékařské záznamy, aby posoudili plánování a účast na návštěvě po porodu. Tato studie je navržena tak, aby určila, zda krátké a dostupné vzdělávací video může zlepšit zapojení po porodu mezi jednotlivci s diabetem v těhotenství. Pokud by byl tento typ video zásahu účinný, mohl by být proveden více pro zlepšení výsledků zdraví matek, zejména u vysoce rizikových populací.