Effekt av en mikroprosessorstyrt proteseknemedlemmer på K2-nivå ambulatorer (MPK-K2)

Limb -tap er en potensielt ødeleggende hendelse i en persons liv, noe som ofte resulterer i dyptgripende fysiske, psykologiske og yrkesmessige konsekvenser. En transfemoral amputasjon resulterer i større fysisk og funksjonsnedsettelse og økt risiko for å falle hos pasienter sammenlignet med noen med en transtibial amputasjon. Videre ser balansert tillit og frykt for å falle ut til å være et vedvarende og gjennomgripende problem blant brukere av lavere lemmer, noe som påvirker mobilitet og livskvalitet negativt. I løpet av de siste 30 årene har det vært flere hovedutviklinger i proteseknekranmekanismer som inkluderer mikroprosessorer for å forbedre swing-faseegenskapene og gi større stabilitet i holdningsfasen. Mikroprosessor-kontrollerte knær (MPKS) justerer automatisk motstand eller demping i leddet for å forbedre sving- og/eller holdningsfasekontroll som passende for brukeren under gangart.

Det er mange rapporterte fordeler med MPK-er i forhold til ikke-mikroprosessorstyrte knær (NMPKS), inkludert raskere selvvalgte ganghastigheter, redusert kognitiv belastning mens du går, færre snubler og fall, og økte oppfatninger av selvtillit og sikkerhet mens du ambulerer. Ikke desto mindre er MPK -er ikke typisk foreskrevet eller montert på lavere fungerende ambulatorer, som er aktivitetsklassifiseringen av de fleste veteranpasienter.

Hensikten med denne foreslåtte undersøkelsen er å avgjøre om det er betydelige fysiske og psykologiske fordeler ved å montere lavere fungerende veteranambulatorer som har transfemorale amputasjoner med en MPK sammenlignet med en NMPK. De spesifikke målene og hypotesene til dette prosjektet er:

Mål 1: Å bestemme effekten av College Park -ikonet på mobiliteten til ensidig, transfemorale protese -brukere. Etterforskerne antar at MPK vil gjøre det mulig for brukere å 1) øke deres fritt valgte (dvs. normal) ganghastighet, og 2) gå over et bredere spekter av hastigheter. Videre antar etterforskerne at 3) deltakere vil rapportere færre fall med MPK.

Mål 2: Å bestemme effekten av College Park-ikonet på den psykologiske velvære for ensidige, transfemorale protese-brukere. Etterforskerne antar at forsøkspersoner vil forbedre score på pasientrapporterte utfallsvurderinger inkludert ABC, OPUS og Plus-M med MPK.

Mål 3: Å bestemme forsøkspersonenes preferanse for College Park -ikonet sammenlignet med deres konvensjonelle NMPK. Etter fullføringen av studien vil etterforskerne spørre deltakerne hvilken protese knestype de foretrakk. Det antas at flertallet av deltakerne foretrekker å bruke MPK fremfor NMPK. De forsøkspersonene som foretrekker MPK vil få lov til å holde komponenten i protesen, mens de som foretrekker NMPK -en deres vil få protesen tilbake til sin opprinnelige konfigurasjon.

Ved å bruke en tverrsnittseksperimentell design, vil omtrent 20 veteraner som er lavt fungerende ambulatorer med ensidige, transfemorale amputasjoner, bli evaluert ved to separate anledninger ved Jesse Brown VA Medical Center eller Edward Hines, Jr. VA Hospital, først med deres konvensjonelle NMPK og deretter etter en to-month-plass med College Park ICON ICON.

Dette arbeidet er direkte anvendelig for VHAs pasientbehandlingsoppdrag fordi resultatene kan rettferdiggjøre montering av MPK-er på ambulatorer på lavt nivå i VA-systemet og forbedre mobiliteten til veteraner med amputasjoner i underekstremiteten mens de øker livskvaliteten.