Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

UCD7 -vogn for tilbakefall eller ildfaste CD7 positive hematologiske maligniteter

Universal CD7 CART (UCD7 CART) Celleinjeksjon i behandlingen av tilbakefallte eller ildfaste CD7-positive hematologiske maligniteter: en prospektiv, en-arm, en-senter klinisk studie.

Målet med denne studien var å evaluere sikkerheten og effekten av UCD7 CART-celler i behandlingen av pasienter med tilbakefallte/ildfaste CD7-positive hematologiske maligniteter. I denne en-armen, åpent etiket, en-senter, fase 1 klinisk studie, ble to årskull satt opp: (1) tilbakefall og ildfast AML-kohort; og (2) tilbakefall og ildfast t-all/lbl-kohort. Hver årskull var planlagt å registrere 4-12 pasienter. UCD7 CART -celler vil bli administrert intravenøst for å utforske MTD for hver kohort ved bruk av en 3+3 dose opptrapping og hurtig titreringsdesign.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil bruke universelle CD7 CAR-T-celler for å behandle CD7-positive tilbakefall eller ildfaste hematologiske maligniteter, spesielt AML- og T-ALL/LBL-pasienter. To årskull ble etablert: (1) Tilbakefall og ildfast AML -årskull; og (2) tilbakefall og ildfast t-all/lbl-kohort. En 3+3 dose opptrapping og rask titreringsdesign ble brukt til å utforske MTD for hver årskull. 3+3 dose opptrapping CAR-T-dosegrupper var (1) 0,5 × 10^6 CART-celler/kg; (2) 1 × 10^6 CART -celler/kg; (3) 3 × 10^6 CART -celler/kg. Minimum 4 og maksimalt 12 pasienter forventes å bli registrert. Fludarabin og syklofosfamidbasert forkondisjonering bør utføres innen 1 uke før UCD7-vogninfusjon. UCD7-vogn kan tilføres ved D-1 hvis kravet på 24 timer etter fullføring av forkondisjonering er oppfylt. For å evaluere sikkerheten og effekten av UCD7 CART-celler i behandlingen av pasienter med tilbakefallte/ildfaste CD7-positive hematologiske maligniteter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Kina
        • Rekruttering
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Wang Ying

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder ≥18 og <70 år, uavhengig av kjønn;
  2. T-ALL/LBL ble diagnostisert i henhold til kriteriene for NCCN-retningslinjer for klinisk praksis for akutt lymfocytisk leukemi (2020.v1) og T-celle lymfom klinisk praksis retningslinjer (2020.v1);
  3. Pasienter som er diagnostisert med AML med henvisning til retningslinjene for diagnose og behandling av voksen akutt myeloid leukemi (2018 -utgave) utstedt av Health Commission;
  4. Cytologi bekreftet at tumorcellene var CD7 -positive.
  5. Antall sprengninger i benmarg ≥5% ved screening (benmargsmorfologi);
  6. I samsvar med diagnosen tilbakefall/ildfast AML, inkludert noen av følgende forhold i henhold til Kina retningslinjer for diagnose og behandling av tilbakefall/ildfast akutt myeloid leukemi (2021 utgave):

    1. Primære ildfaste pasienter som ikke oppnådde CR etter to sykluser med standard induksjon cellegift;
    2. CR etter konsolidering cellegift, tilbakefall innen 12 måneder;
    3. Tilbakefall 12 måneder etter remisjon, men ineffektiv etter konvensjonell cellegift;
    4. 2 eller flere tilbakefall;
    5. Tilbakefall etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
  7. Møt diagnosen tilbakefall/ildfast T-ALL/LBL, inkludert noe av følgende:

    1. Primære ildfaste pasienter som ikke har oppnådd fullstendig respons etter to sykluser med standard cellegift, eller pasienter som ikke har oppnådd fullstendig respons etter flerlinje redning cellegift;
    2. Tilbakefall innen <12 måneder etter fullstendig remisjon eller ≥12 måneder etter fullstendig remisjon og ikke klarer å oppnå fullstendig remisjon indusert av 1 eller flere sykluser med standardbehandling;
    3. Tilbakefall etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon eller tilbakefall etter CAR-T-terapi med samme mål;
  8. Samsvarer med diagnosen andre tilbakefall/ildfaste CD7 -positive hematologiske maligniteter
  9. Kreatinklarering> 60 ml/min (Cockcroft og Gault Formula); Serum totalt bilirubin ≤3 ganger den øvre grensen for normal, serum ALT og AST ≤5 ganger den øvre grensen for normalt område for pasienter uten leverinvasjon;
  10. Ekkokardiografi som viser utkastingsfraksjon for venstre ventrikkel (LVEF) ≥50%;
  11. Pulsoksygenmetning ≥92%;
  12. Den estimerte overlevelsestiden er mer enn 3 måneder;
  13. ECOG-poengsum 0-2;
  14. Emner eller deres juridiske foresatte deltar frivillig i denne rettsaken og signerer det informerte samtykkeskjemaet.

Eksklusjonskriterier:

Emner som oppfylte noen av følgende kriterier ble ekskludert fra studien:

  1. akutt promyelocytisk leukemi (APL);
  2. Tilstedeværelse av et genetisk syndrom som Fanconis anemi, Kostmanns syndrom, Shwachman -syndrom eller noe annet kjent syndrom av benmargsvikt;
  3. Pasienter med ukontrollert aktivt sentralnervesystem leukemi (CNSL), dvs. cerebrospinalvæskekarakterer CNS 2 og CNS 3;
  4. Pasienter som har fått antitumorbehandling før infusjon, bør utelukkes hvis noen av følgende forhold er oppfylt:

    1. Systemisk cellegift (bortsett fra forbehandling) innen 1 uke;
    2. For de som har fått monoklonal antistoffterapi, er den siste gangen med monoklonal antistoffinfusjon mindre enn 5 halveringstid eller 4 uker (avhengig av hva som er kortere) ved screening;
    3. Mottatt donorlymfocyttinfusjon (DLI) innen 6 uker;
  5. Tilstedeværelse av ukontrollert, alvorlig, aktiv infeksjon ved screening;
  6. Pasienter med en historie med alvorlig hjertesykdom, inkludert: alvorlig hjerteinsuffisiens (personer med hjerteinsuffisiens i klasse III eller IV ifølge New York Heart Association (NYHA) hjertefunksjonsklassifiseringsstandard), hjerteinfarkt i løpet av 12 måneder eller hjerte -angioplasti eller stenting, ustabil Angina -pektor, Ecg indicating signifikant qoplasty eller stenting, ustabil angiplast. arytmi bedømt av etterforskeren;
  7. Tidligere kraniocerebrale traumer, bevissthetsforstyrrelse, epilepsi, cerebral iskemi, cerebral vaskulær hemoragisk sykdom og annen medisinsk historie, og innen seks måneder etter behovet for medikamentell behandling;
  8. Pasienter med hepatitt B overflateantigen (HBSAg) større enn 10E6 IE/ml, hepatitt C -virus (HCV) antistoffpositiv, humant immunsviktvirus (HIV) antistoff positivt, syfilis antistofftest positivt, eber positivt eller EBV -kopi antall større enn øvre grense for normal ved screening;
  9. Pasienter som må bruke steroidhormoner under CAR-T-infusjon (bortsett fra lokale eller inhalerte steroidhormoner); personer som mottar systemisk steroidbehandling før screening og trenger langvarig systemisk steroidbehandling under behandlingen i henhold til etterforskerens skjønn (unntatt inhalert eller lokal bruk);
  10. Personer med autoimmune sykdommer som krever behandling, immunsvikt personer eller personer som krever immunsuppressiv behandling;
  11. Pasienter med akutt graft-versus-vert sykdom (GVHD) eller moderat til alvorlig kronisk GVHD innen 4 uker før screening;
  12. Pasienter med en historie med allergi mot enhver komponent av celleprodukter;
  13. Gravide, ammende kvinner og forsøkspersoner (mann eller kvinne) av fertilpåvirkende potensial som ikke er i stand til å bruke effektiv prevensjon innen 1 år etter celleinfusjon; Mannlige forsøkspersoner som planlegger å bli gravide innen 1 år etter celleinfusjon; Kvinnelige forsøkspersoner eller partnere som planlegger å bli gravide innen 1 år etter celleinfusjon;
  14. Enhver betingelse som etter etterforskerens mening kan øke risikoen for emnet eller forstyrre resultatene av rettssaken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: UCD7 -vogn
To årskull ble etablert: (1) tilbakefall og ildfast akutt myeloid leukemi (AML) kohort; og (2) tilbakefall og ildfast T-lymfoblastisk leukemi/lymfom (T-all/LBL) kohort. En opptrapping på 3+3 dose og rask titreringsdesign ble brukt til å utforske den maksimale tolererte dosen (MTD) for hver kohort. I løpet av den akselererte titreringsfasen ble dosebegrensende toksisitet (DLT) vurderinger utført for 1 emne per påmelding og doseopptrapping ble utført til den første DLT-hendelsen ble observert. 3+3 dose opptrapping CAR-T-dosegrupper var (1) 0,5 × 10^6 CART-celler/kg; (2) 1 × 10^6 CART -celler/kg; (3) 3 × 10^6 CART -celler/kg. DLT -vurderinger vil bli utført først for de tre første forsøkspersonene på hvert dosenivå (inkludert det siste emnet ved slutten av rask titrering) og deretter for 1 til 3 personer per påmelding. Derfor forventes minimum 4 og maksimalt 12 pasienter å bli registrert.
Personer som er vist for å oppfylle kravene til UCD7 CART -bruk, vil legge inn kliniske studier. Personer ble vurdert ved baseline. Fludarabin (influensa) og cyklofosfamid (CTX) -basert forkondisjonering bør utføres innen 1 uke før UCD7 CART -infusjon: influensa 30 mg/m2 × 3 dager; CTX 500 mg/m2 × 3 dager. Etterforskeren kan justere forbehandlingsregimet på riktig måte i henhold til tilstanden til motivet, for eksempel å øke dosen av CTX til 600 mg/m2 × 3 dager, øke påføringen av cytarabin og etoposid. Infusjon av UCD7 CART må utføres 24 timer etter fullføring av cellegiftforkondisjonering. UCD7-vogn kan tilføres ved D-1 hvis kravet på 24 timer etter fullføring av forkondisjonering er oppfylt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet (DLT) Enhver toksisitet assosiert med UCD7 CAR-T-celler, eller livstruende hematologisk eller ikke-hematologisk toksisitet.
Tidsramme: 3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
Enhver toksisitet assosiert med UCD7 CART-celler, eller livstruende hematologisk eller ikke-hematologisk toksisitet.
3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
Antall bivirkninger av CD7 CART -celler behandling
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Andel pasienter som får hematopoietisk stamcelle
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Svarprosent på 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
Remisjonsvarighet (DOR)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Tid til første CR/CRI + PR (T-ALL/LBL) eller CRC + PR (AML) til tilbakefall av sykdommer på grunn av leukemi etter UCD7-vogninfusjon.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Leukemi-fri overlevelse (LFS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Tid fra First CR/CRI (All/LBL) eller CRC (AML) til tilbakefall eller død.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Total Survival (OS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
Tid fra den første infusjonen av UCD7 -vognceller til døden fra enhver årsak.
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jianxiang Wang, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. juni 2025

Primær fullføring (Antatt)

28. juni 2028

Studiet fullført (Antatt)

28. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. juli 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2025

Først lagt ut (Faktiske)

7. august 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

3. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere