- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07109518
- Original rettssak
UCD7 -vogn for tilbakefall eller ildfaste CD7 positive hematologiske maligniteter
Universal CD7 CART (UCD7 CART) Celleinjeksjon i behandlingen av tilbakefallte eller ildfaste CD7-positive hematologiske maligniteter: en prospektiv, en-arm, en-senter klinisk studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jianxiang Wang
- Telefonnummer: +862223909120
- E-post: wangjx@ihcams.ac
Studiesteder
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina
- Rekruttering
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
-
Ta kontakt med:
- Wang Jianxiang
- Telefonnummer: 022-23909120
- E-post: wangjx@ihcams.ac.cn
-
Hovedetterforsker:
- Wang Ying
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 og <70 år, uavhengig av kjønn;
- T-ALL/LBL ble diagnostisert i henhold til kriteriene for NCCN-retningslinjer for klinisk praksis for akutt lymfocytisk leukemi (2020.v1) og T-celle lymfom klinisk praksis retningslinjer (2020.v1);
- Pasienter som er diagnostisert med AML med henvisning til retningslinjene for diagnose og behandling av voksen akutt myeloid leukemi (2018 -utgave) utstedt av Health Commission;
- Cytologi bekreftet at tumorcellene var CD7 -positive.
- Antall sprengninger i benmarg ≥5% ved screening (benmargsmorfologi);
I samsvar med diagnosen tilbakefall/ildfast AML, inkludert noen av følgende forhold i henhold til Kina retningslinjer for diagnose og behandling av tilbakefall/ildfast akutt myeloid leukemi (2021 utgave):
- Primære ildfaste pasienter som ikke oppnådde CR etter to sykluser med standard induksjon cellegift;
- CR etter konsolidering cellegift, tilbakefall innen 12 måneder;
- Tilbakefall 12 måneder etter remisjon, men ineffektiv etter konvensjonell cellegift;
- 2 eller flere tilbakefall;
- Tilbakefall etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
Møt diagnosen tilbakefall/ildfast T-ALL/LBL, inkludert noe av følgende:
- Primære ildfaste pasienter som ikke har oppnådd fullstendig respons etter to sykluser med standard cellegift, eller pasienter som ikke har oppnådd fullstendig respons etter flerlinje redning cellegift;
- Tilbakefall innen <12 måneder etter fullstendig remisjon eller ≥12 måneder etter fullstendig remisjon og ikke klarer å oppnå fullstendig remisjon indusert av 1 eller flere sykluser med standardbehandling;
- Tilbakefall etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon eller tilbakefall etter CAR-T-terapi med samme mål;
- Samsvarer med diagnosen andre tilbakefall/ildfaste CD7 -positive hematologiske maligniteter
- Kreatinklarering> 60 ml/min (Cockcroft og Gault Formula); Serum totalt bilirubin ≤3 ganger den øvre grensen for normal, serum ALT og AST ≤5 ganger den øvre grensen for normalt område for pasienter uten leverinvasjon;
- Ekkokardiografi som viser utkastingsfraksjon for venstre ventrikkel (LVEF) ≥50%;
- Pulsoksygenmetning ≥92%;
- Den estimerte overlevelsestiden er mer enn 3 måneder;
- ECOG-poengsum 0-2;
- Emner eller deres juridiske foresatte deltar frivillig i denne rettsaken og signerer det informerte samtykkeskjemaet.
Eksklusjonskriterier:
Emner som oppfylte noen av følgende kriterier ble ekskludert fra studien:
- akutt promyelocytisk leukemi (APL);
- Tilstedeværelse av et genetisk syndrom som Fanconis anemi, Kostmanns syndrom, Shwachman -syndrom eller noe annet kjent syndrom av benmargsvikt;
- Pasienter med ukontrollert aktivt sentralnervesystem leukemi (CNSL), dvs. cerebrospinalvæskekarakterer CNS 2 og CNS 3;
Pasienter som har fått antitumorbehandling før infusjon, bør utelukkes hvis noen av følgende forhold er oppfylt:
- Systemisk cellegift (bortsett fra forbehandling) innen 1 uke;
- For de som har fått monoklonal antistoffterapi, er den siste gangen med monoklonal antistoffinfusjon mindre enn 5 halveringstid eller 4 uker (avhengig av hva som er kortere) ved screening;
- Mottatt donorlymfocyttinfusjon (DLI) innen 6 uker;
- Tilstedeværelse av ukontrollert, alvorlig, aktiv infeksjon ved screening;
- Pasienter med en historie med alvorlig hjertesykdom, inkludert: alvorlig hjerteinsuffisiens (personer med hjerteinsuffisiens i klasse III eller IV ifølge New York Heart Association (NYHA) hjertefunksjonsklassifiseringsstandard), hjerteinfarkt i løpet av 12 måneder eller hjerte -angioplasti eller stenting, ustabil Angina -pektor, Ecg indicating signifikant qoplasty eller stenting, ustabil angiplast. arytmi bedømt av etterforskeren;
- Tidligere kraniocerebrale traumer, bevissthetsforstyrrelse, epilepsi, cerebral iskemi, cerebral vaskulær hemoragisk sykdom og annen medisinsk historie, og innen seks måneder etter behovet for medikamentell behandling;
- Pasienter med hepatitt B overflateantigen (HBSAg) større enn 10E6 IE/ml, hepatitt C -virus (HCV) antistoffpositiv, humant immunsviktvirus (HIV) antistoff positivt, syfilis antistofftest positivt, eber positivt eller EBV -kopi antall større enn øvre grense for normal ved screening;
- Pasienter som må bruke steroidhormoner under CAR-T-infusjon (bortsett fra lokale eller inhalerte steroidhormoner); personer som mottar systemisk steroidbehandling før screening og trenger langvarig systemisk steroidbehandling under behandlingen i henhold til etterforskerens skjønn (unntatt inhalert eller lokal bruk);
- Personer med autoimmune sykdommer som krever behandling, immunsvikt personer eller personer som krever immunsuppressiv behandling;
- Pasienter med akutt graft-versus-vert sykdom (GVHD) eller moderat til alvorlig kronisk GVHD innen 4 uker før screening;
- Pasienter med en historie med allergi mot enhver komponent av celleprodukter;
- Gravide, ammende kvinner og forsøkspersoner (mann eller kvinne) av fertilpåvirkende potensial som ikke er i stand til å bruke effektiv prevensjon innen 1 år etter celleinfusjon; Mannlige forsøkspersoner som planlegger å bli gravide innen 1 år etter celleinfusjon; Kvinnelige forsøkspersoner eller partnere som planlegger å bli gravide innen 1 år etter celleinfusjon;
- Enhver betingelse som etter etterforskerens mening kan øke risikoen for emnet eller forstyrre resultatene av rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: UCD7 -vogn
To årskull ble etablert: (1) tilbakefall og ildfast akutt myeloid leukemi (AML) kohort; og (2) tilbakefall og ildfast T-lymfoblastisk leukemi/lymfom (T-all/LBL) kohort.
En opptrapping på 3+3 dose og rask titreringsdesign ble brukt til å utforske den maksimale tolererte dosen (MTD) for hver kohort.
I løpet av den akselererte titreringsfasen ble dosebegrensende toksisitet (DLT) vurderinger utført for 1 emne per påmelding og doseopptrapping ble utført til den første DLT-hendelsen ble observert.
3+3 dose opptrapping CAR-T-dosegrupper var (1) 0,5 × 10^6 CART-celler/kg; (2) 1 × 10^6 CART -celler/kg; (3) 3 × 10^6 CART -celler/kg.
DLT -vurderinger vil bli utført først for de tre første forsøkspersonene på hvert dosenivå (inkludert det siste emnet ved slutten av rask titrering) og deretter for 1 til 3 personer per påmelding.
Derfor forventes minimum 4 og maksimalt 12 pasienter å bli registrert.
|
Personer som er vist for å oppfylle kravene til UCD7 CART -bruk, vil legge inn kliniske studier.
Personer ble vurdert ved baseline.
Fludarabin (influensa) og cyklofosfamid (CTX) -basert forkondisjonering bør utføres innen 1 uke før UCD7 CART -infusjon: influensa 30 mg/m2 × 3 dager; CTX 500 mg/m2 × 3 dager.
Etterforskeren kan justere forbehandlingsregimet på riktig måte i henhold til tilstanden til motivet, for eksempel å øke dosen av CTX til 600 mg/m2 × 3 dager, øke påføringen av cytarabin og etoposid.
Infusjon av UCD7 CART må utføres 24 timer etter fullføring av cellegiftforkondisjonering.
UCD7-vogn kan tilføres ved D-1 hvis kravet på 24 timer etter fullføring av forkondisjonering er oppfylt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT) Enhver toksisitet assosiert med UCD7 CAR-T-celler, eller livstruende hematologisk eller ikke-hematologisk toksisitet.
Tidsramme: 3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
|
Enhver toksisitet assosiert med UCD7 CART-celler, eller livstruende hematologisk eller ikke-hematologisk toksisitet.
|
3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
|
|
Antall bivirkninger av CD7 CART -celler behandling
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
|
|
Andel pasienter som får hematopoietisk stamcelle
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
|
|
Svarprosent på 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
|
3 måneder etter UCD7 CART -celler infusjon
|
|
|
Remisjonsvarighet (DOR)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Tid til første CR/CRI + PR (T-ALL/LBL) eller CRC + PR (AML) til tilbakefall av sykdommer på grunn av leukemi etter UCD7-vogninfusjon.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
|
Leukemi-fri overlevelse (LFS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Tid fra First CR/CRI (All/LBL) eller CRC (AML) til tilbakefall eller død.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
|
Total Survival (OS)
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Tid fra den første infusjonen av UCD7 -vognceller til døden fra enhver årsak.
|
Deltakerne vil bli fulgt i løpet av behandlingen, et forventet gjennomsnitt på 24 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jianxiang Wang, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IIT2025073
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .