Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

UCD7 vozík pro relapsované nebo refrakterní CD7 pozitivní hematologické malignity

Univerzální injekce CD7 CART (UCD7 CART) buněk při léčbě relapsovaných nebo refrakterních hematologických malignit pozitivních CD7: prospektivní, jednorázová klinická klinická studie.

Cílem této studie bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost buněk vozíku UCD7 při léčbě pacientů s relapsovanými/refrakterními CD7-pozitivními hematologickými malignitami. V této jednoramenné, otevřené, jedno centrální klinické studii fáze 1 byly nastaveny dvě kohorty: (1) relapsované a refrakterní kohorta AML; a (2) relapsované a refrakterní kohorta T-All/LBL. Každá kohorta byla plánována na zápis 4-12 pacientů. Buňky vozíku UCD7 budou podávány intravenózně pro prozkoumání MTD každé kohorty pomocí eskalace dávky 3+3 a rychlé titrační návrh.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie použije univerzální CD7 CAR-T buňky k léčbě CD7-pozitivních relapsovaných nebo refrakterních hematologických malignit, zejména pacientů s AML a T-All/LBL. Byly vytvořeny dvě kohorty: (1) relapsované a refrakterní kohorta AML; a (2) relapsované a refrakterní kohorta T-All/LBL. K prozkoumání MTD pro každou kohortu byla použita eskalace dávky 3+3 a rychlá titrační návrh. 3+3 dávkové dávky dávkové dávky byly (1) 0,5 × 10^6 vozíkových buněk/kg; (2) 1 × 10^6 vozíkových buněk/kg; (3) 3 × 10^6 vozíkových buněk/kg. Očekává se, že bude zařazeno minimálně 4 a maximálně 12 pacientů. Předkondicionování na bázi fludarabinu a cyklofosfamidu by mělo být provedeno do 1 týdne před infuzí vozíku UCD7. Vozík UCD7 může být infundován na D-1, pokud je splněn požadavek 24 hodin po dokončení předběžného kondicionování. Pro vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti buněk vozíku UCD7 při léčbě pacientů s relapsovanými/refrakterními hematologickými malignitami pozitivními na CD7.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

12

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jianxiang Wang
  • Telefonní číslo: +862223909120
  • E-mail: wangjx@ihcams.ac

Studijní místa

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Čína
        • Nábor
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Wang Ying

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥ 18 a <70 let, bez ohledu na pohlaví;
  2. T-All/LBL byla diagnostikována podle kritérií pokynů pro klinickou praxi NCCN pro akutní lymfocytární leukémii (2020.v1) a pokyny pro klinickou praxi lymfomu T-buněk (2020.v1);
  3. Pacienti s diagnózou AML s odkazem na pokyny pro diagnostiku a léčbu dospělých akutní myeloidní leukémie (vydání 2018) vydané Komisí pro zdraví;
  4. Cytologie potvrdila, že nádorové buňky byly pozitivní CD7.
  5. Počet výbuchů v kostní dřeni ≥ 5% při screeningu (morfologie kostní dřeně);
  6. V souladu s diagnózou relapsované/refrakterní AML, včetně kterékoli z následujících podmínek podle pokynů pro diagnostiku a léčbu relapsované/refrakterní akutní myeloidní leukémie (vydání 2021):

    1. Primární refrakterní pacienti, kteří nedosáhli CR po dvou cyklech standardní indukční chemoterapie;
    2. CR po konsolidační chemoterapii, relaps do 12 měsíců;
    3. Relaps 12 měsíců po remisi, ale neúčinný po konvenční chemoterapii;
    4. 2 nebo více relapsů;
    5. Relaps po transplantaci hematopoetických kmenových buněk.
  7. Splňte diagnózu relapsovaného/refrakterního T-All/LBL, včetně jakéhokoli z následujících:

    1. Primární refrakterní pacienti, kteří nedosáhli úplné odpovědi po dvou cyklech standardní chemoterapie, nebo pacienti, kteří nedosáhli úplné odpovědi po vícenásobné záchranné chemoterapii;
    2. Relaps do <12 měsíců po úplné remisi nebo ≥ 12 měsíců po úplné remisi a nedosáhne úplného remise vyvolaného 1 nebo více cykly standardního ošetření;
    3. Relaps po transplantaci nebo relapsu hematopoetických kmenových buněk po terapii CAR-T na stejném cíli;
  8. V souladu s diagnózou jiných relapsovaných/refrakterních CD7 pozitivních hematologických malignit
  9. Creatine clearance> 60ml/min (Cockcroft a Gault Formula); Sérum celkový bilirubin ≤ 3krát horní hranice normálního, sérového alt a AST ≤ 5krát horní hranice normálního rozmezí u pacientů bez invaze jater;
  10. Echokardiografie vykazující ejekční frakci levé komory (LVEF) ≥ 50%;
  11. Nasycení kyslíkem pulzní ≥ 92%;
  12. Odhadovaná doba přežití je více než 3 měsíce;
  13. Skóre ECOG 0-2;
  14. Subjekty nebo jejich zákonní zástupci se dobrovolně účastní tohoto procesu a podepíše formulář informovaného souhlasu.

Kritéria pro vyloučení:

Ze studie byly vyloučeny subjekty, které splnily některá z následujících kritérií:

  1. Akutní promyelocytární leukémie (APL);
  2. Přítomnost genetického syndromu, jako je Fanconiho anémie, Kostmannův syndrom, Shwachmanův syndrom nebo jakýkoli jiný známý syndrom selhání kostní dřeně;
  3. Pacienti s nekontrolovanou aktivní leukémií centrálního nervového systému (CNSL), tj. Cerebrospinální tekutinu třídy CNS 2 a CNS 3;
  4. Pacienti, kteří podstoupili protinádorovou terapii před infuzí, by měli být vyloučeni, pokud je splněna některá z následujících podmínek:

    1. Systémová chemoterapie (s výjimkou předběžného ošetření) do 1 týdne;
    2. Pro ty, kteří dostali monoklonální terapii protilátky, je naposledy infuze monoklonální protilátky menší než 5 poločasů nebo 4 týdny (podle toho, co je kratší) při screeningu;
    3. Do 6 týdnů obdržel infuzi dárců lymfocytů (DLI);
  5. Přítomnost nekontrolované, vážné a aktivní infekce při screeningu;
  6. Pacienti s anamnézou vážných srdečních chorob, včetně: závažné srdeční nedostatečnosti (subjekty se srdeční nedostatečností třídy III nebo IV podle New York Heart Association Association (NYHA) Srdeční funkce klasifikace klasifikace), infarkt myokardu do 12 měsíců nebo srdeční angioplastiky nebo seriátního nebo seriózního vrstva a vážného vrstva při kresby soudržnou angioplastikou) nebo se vážnou angioplastikou) nebo vážnou angioplastikou) nebo se vážným angioplastikou) nebo vážným angioplastikou) nebo vážnou angioplastikou) nebo se vážnou angioplastikou) nebo vážným angioplastikem nebo stentu, nestabilní angia pectoris, eCG, což je prodloužení. vyšetřovatel;
  7. Předchozí kraniocerebrální trauma, narušení vědomí, epilepsie, mozková ischémie, mozkové vaskulární hemoragické onemocnění a jiné anamnézy a do šesti měsíců od potřeby léčby drogy;
  8. Pacienti s povrchovým antigenem hepatitidy B (HBSAG) vyšší než 10E6 IU/ML, virus viru hepatitidy C (HCV) protilátky pozitivní, virus viru lidské imunodeficience (HIV) pozitivní, test protilátky Syfilis pozitivní, pozitivní EBER pozitivní nebo EBV kopírovací počet větší než horní limit normálního AT screeningu;
  9. Pacienti, kteří musí během infuze CAR-T používat steroidní hormony (s výjimkou místních nebo inhalačních steroidních hormonů); subjekty, které dostávají systémovou steroidní terapii před screeningem a potřebují dlouhodobou systémovou terapii steroidů během léčby podle úsudku vyšetřovatele (s výjimkou inhalačního nebo místního použití);
  10. Subjekty s autoimunitními chorobami vyžadujícími léčbu, imunodeficientní subjekty nebo subjekty vyžadující imunosupresivní léčbu;
  11. Pacienti s akutním onemocněním štěpu-versus hostitele (GVHD) nebo středních až těžkých chronických GVHD do 4 týdnů před screeningem;
  12. Pacienti s anamnézou alergie na jakoukoli složku buněčných produktů;
  13. Těhotné, kojící ženy a subjekty (mužské nebo ženy) plodného potenciálu, kteří nejsou schopni použít účinnou antikoncepci do 1 roku po infuzi buněk; Mužské subjekty, které plánují otěhotnět do 1 roku po infuzi buněk; ženské subjekty nebo partneři, které plánují otěhotnět do 1 roku po infuzi buněk;
  14. Jakákoli podmínka, která může podle názoru vyšetřovatele zvýšit riziko pro subjekt nebo zasahovat do výsledků pokusu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: UCD7 CART
Byly stanoveny dvě kohorty: (1) relapsovaná a refrakterní akutní myeloidní leukémie (AML) kohorta; a (2) relapsovaná a refrakterní T lymfoblastická leukémie/lymfom (T-All/LBL) kohorta. K prozkoumání maximální tolerované dávky (MTD) pro každou kohortu byla použita eskalace 3+3. Během zrychlené titrační fáze byla provedena hodnocení toxicity omezující dávku (DLT) pro 1 subjekt na zápis a byla provedena eskalace dávky, dokud nebyla pozorována první událost DLT. 3+3 dávkové dávky dávkové dávky byly (1) 0,5 × 10^6 vozíkových buněk/kg; (2) 1 × 10^6 vozíkových buněk/kg; (3) 3 × 10^6 vozíkových buněk/kg. Hodnocení DLT bude provedeno nejprve u prvních 3 subjektů na každé úrovni dávky (včetně posledního subjektu na konci rychlé titrace) a poté pro 1 až 3 subjekty na zápis. Očekává se proto, že se zařadí minimálně 4 a maximálně 12 pacientů.
Subjekty, které byly prověřeny tak, aby splňovaly požadavky na použití vozíku UCD7, vstoupí do klinických hodnocení. Subjekty byly hodnoceny na začátku. Předkondicionování založené na Fludarabinu (chřipce) a cyklofosfamidu (CTX) by měly být provedeny do 1 týdne před infuzí vozíku UCD7: chřipka 30 mg/m2 x 3 dny; CTX 500 mg/m2 × 3 dny. Vyšetřovatel může správně upravit režim předúpravy podle stavu subjektu, jako je zvýšení dávky CTX na 600 mg/m2 × 3 dny, čímž se zvyšuje aplikaci cytarabinu a etoposidu. Infuze vozíku UCD7 musí být provedena 24 hodin po dokončení předkondicionování chemoterapie. Vozík UCD7 může být infundován na D-1, pokud je splněn požadavek 24 hodin po dokončení předběžného kondicionování.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita omezující dávku (DLT) jakákoli toxicita spojená s CAR-T buňkami UCD7 nebo život ohrožující hematologickou nebo nehematologickou toxicitou život.
Časové okno: 3 měsíce po infuzi buněk vozíku UCD7
Jakákoli toxicita spojená s buňkami vozíku UCD7 nebo život ohrožující hematologickou nebo nehematologickou toxicitou život.
3 měsíce po infuzi buněk vozíku UCD7
Počet nepříznivých událostí léčby buněk CD7
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Podíl pacientů dostávajících hematopoetické kmenové buňky
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Míra odezvy za 3 měsíce
Časové okno: 3 měsíce po infuzi buněk vozíku UCD7
3 měsíce po infuzi buněk vozíku UCD7
Trvání remise (DOR)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Čas do prvního CR/CRI + PR (T-ALL/LBL) nebo CRC + PR (AML) k relapsu nebo smrti onemocnění v důsledku leukémie po infuzi vozíku UCD7.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Přežití bez leukémie (LFS)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Čas od prvního Cr/CRI (All/LBL) nebo CRC (AML) po relaps nebo smrt.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.
Čas od první infuze buněk vozíku UCD7 k smrti z jakékoli věci.
Účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, což je očekávaný průměr 24 měsíců.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jianxiang Wang, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. června 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

28. června 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. června 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. července 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2025

První zveřejněno (Aktuální)

7. srpna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

3. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie (AML)

Klinické studie na UCD7 CART

Předplatit