- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07171801
- Original rettssak
Sammenligning av 3D- og 2D -visninger i Biportal Spine Surgery: A Pilot Simulation Study
3D vs. 2D ensidig biportal endoskopisk ryggkirurgi: en randomisert blindet crossover -pilotsimuleringsstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Spinal endoskopi, spesielt den ensidige biportal endoskopiske (UBE) -teknikken, er en stadig mer adoptert minimalt invasiv tilnærming for behandling av lumbal ryggradspatologier. Selv om det gir kliniske fordeler i forhold til tradisjonell åpen kirurgi-inkludert mindre vevsforstyrrelse, redusert blodtap og raskere utvinning-har opptaket vært begrenset, delvis på grunn av de tekniske utfordringene forbundet med todimensjonal (2D) endoskopisk visualisering. Mangelen på dybdeoppfatning som er iboende for 2D-avbildning kan svekke romlig orientering, koordinering av håndøyet og kirurgisk presisjon, spesielt i anatomisk komplekse regioner som lumbal ryggraden.
Tredimensjonale (3D) endoskopiske systemer er designet for å adressere denne begrensningen ved å gjenopprette kikkertdybdesignaler og gi stereoskopisk visualisering. Foreløpige bevis fra andre kirurgiske felt som laparoskopi og kraniale nevrokirurgiske-sugests som 3D-visualisering forbedrer operativ ytelse, oppgaveeffektivitet og brukertillit. Fordelene med 3D -visualisering i spinal endoskopi forblir imidlertid dårlig forstått, uten strenge kontrollerte studier til dags dato som vurderer dens innvirkning på ytelsesmålinger under standardiserte forhold.
Denne randomiserte, blendede, crossover -pilotstudien er designet for å objektivt evaluere effekten av 3D versus 2D endoskopisk visualisering på teknisk ytelse under simulerte UBE -prosedyrer. Deltakere-inkludert kirurger på forskjellige opplevelsesnivåer-vil fullføre standardiserte kirurgiske oppgaver på lumbale ryggradsmodeller med høy troskap ved bruk av både 2D- og 3D-endoskopiske systemer. Bevegelsessporingsteknologi vil bli brukt for å kvantitativt analysere instrumentbevegelse, og fange viktige beregninger som banelengde, hastighet, bevegelsesøkonomi og utflukter med høy hastighet.
Crossover -utformingen sikrer at hver deltaker fungerer som sin egen kontroll, og blending minimerer observasjonsskjevhet under ytelsesvurdering. Simuleringsinnstillingen tillater reproduserbare forhold fri for pasientrelatert variabilitet, noe som sikrer at observerte forskjeller kan tilskrives visualiseringsmodalitet i stedet for anatomisk eller klinisk kompleksitet.
Funn fra denne studien vil gi grunnleggende data om potensiell nytte av 3D -visualisering i spinal endoskopi, med implikasjoner for kirurgisk trening, operativ sikkerhet og fremtidig integrering av stereoskopiske teknologier i ryggradskirurgi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Felix Corr, MD, MSc.
- Telefonnummer: +41 71 494 1636
- E-post: felix.corr@h-och.ch
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Påmeldt i det nevrokirurgiske bostedet eller stipendiatprogrammet ved Institutt for nevrokirurgi, Cantonal Hospital of St. Gallen, Sveits
Gjennomføring av grunnleggende nevrokirurgiske treningsmoduler, inkludert innledende endoskopisk håndtering
Alder ≥ 18 år
Vilje og evne til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
Tidligere betydelig erfaring med tredimensjonal (3D) endoskopi (definert som> 5 uavhengige prosedyrer utført med 3D-visualiseringssystemer)
Okulære eller nevrologiske forhold svekker stereopsis, finmotorisk kontroll eller sikker endoskophåndtering
Manglende evne eller manglende vilje til å fullføre simuleringsprotokollen
Avviste deltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Tredimensjonal endoskopi først, deretter todimensjonal
Deltakerne utfører først standardiserte spinal endoskopiske simuleringsoppgaver ved bruk av et stereoskopisk tredimensjonalt (3D) endoskopisk system som gir kikkert dybdeoppfatning via doble optiske kanaler og polariserte briller.
Etter å ha fullført alle oppgaver under 3D-visualisering, gjentar de samme deltakerne deretter de identiske oppgavene ved å bruke konvensjonell todimensjonal (2D) visualisering på den samme HD-endoskopiske plattformen
|
Bruk av et stereoskopisk 3D HD-endoskopisk system med doble optiske kanaler, som projiserer til en stereoskopisk skjerm sett med polariserte briller, for å utføre standardiserte ryggmargs simuleringsoppgaver.
Bruk av det samme HD-endoskopiske systemet med stereoskopisk funksjon deaktivert, og gir konvensjonell monoskopisk todimensjonal visualisering, for å utføre standardiserte ryggsimuleringsoppgaver.
|
|
Annen: Todimensjonal endoskopi først, deretter tredimensjonal
Deltakerne utfører først standardiserte spinal endoskopiske simuleringsoppgaver ved bruk av konvensjonell todimensjonal (2D) visualisering, med stereoskopisk evne deaktivert, og viser et monoskopisk HD-bilde.
Etter å ha fullført alle oppgaver under 2D-visualisering, gjentar de samme deltakerne deretter de identiske oppgavene ved bruk av stereoskopisk tredimensjonal (3D) visualisering på den samme endoskopiske plattformen, sett med polariserte briller.
|
Bruk av et stereoskopisk 3D HD-endoskopisk system med doble optiske kanaler, som projiserer til en stereoskopisk skjerm sett med polariserte briller, for å utføre standardiserte ryggmargs simuleringsoppgaver.
Bruk av det samme HD-endoskopiske systemet med stereoskopisk funksjon deaktivert, og gir konvensjonell monoskopisk todimensjonal visualisering, for å utføre standardiserte ryggsimuleringsoppgaver.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i oppgavens fullføringstid (sekunder) og feilhastighet under spinal endoskopisk simulering, vurdert umiddelbart etter oppgaven
Tidsramme: Umiddelbart under hver simuleringsøkt (innen få minutter etter oppgaveutførelse).
|
Oppgavens ytelse ble vurdert under standardiserte spinal endoskopiske simuleringsoppgaver under både tredimensjonal (3D) og todimensjonal (2D) visualisering.
Tidsperioden for oppgave ble målt i sekunder med et digitalt stoppeklokke fra starten til vellykket gjennomføring av hver oppgave.
Oppgavens nøyaktighet ble vurdert som antall forhåndsdefinerte feil, inkludert avvik fra optimal bane eller utilsiktet kontakt med markerte "no-go" -soner på simuleringsmodellen.
Begge tiltakene ble samlet umiddelbart under hver simuleringsøkt.
Lavere tider og færre feil indikerer bedre ytelse.
|
Umiddelbart under hver simuleringsøkt (innen få minutter etter oppgaveutførelse).
|
|
Forskjell i oppgavens fullføringstid (sekunder) og feilhastighet under spinal endoskopisk simulering, vurdert umiddelbart etter oppgaven
Tidsramme: Umiddelbart under hver simuleringsøkt (innen få minutter etter oppgaveutførelse).
|
Oppgavens ytelse ble vurdert under standardiserte spinal endoskopiske simuleringsoppgaver under både tredimensjonal (3D) og todimensjonal (2D) visualisering.
Tidsperioden for oppgave ble målt i sekunder med et digitalt stoppeklokke fra starten til vellykket gjennomføring av hver oppgave.
Oppgavens nøyaktighet ble vurdert som antall forhåndsdefinerte feil, inkludert avvik fra optimal bane eller utilsiktet kontakt med markerte "no-go" -soner på simuleringsmodellen.
Begge tiltakene ble samlet umiddelbart under hver simuleringsøkt.
Lavere tider og færre feil indikerer bedre performanc
|
Umiddelbart under hver simuleringsøkt (innen få minutter etter oppgaveutførelse).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefan Motov, MD, Kantonsspital St. Gallen, Health Ostschweiz
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ban Y, Mcneely B, Chadha NK, Felton M. Safety and efficacy of three-dimensional versus two-dimensional endoscopy in otolaryngology surgery and training: A systematic review. Clin Otolaryngol. 2024 Sep;49(5):538-551. doi: 10.1111/coa.14171. Epub 2024 May 12.
- Heo DH, Kim JY, Park JY, Kim JS, Kim HS, Roh J, Park CK, Chung H. Clinical Experiences of 3-Dimensional Biportal Endoscopic Spine Surgery for Lumbar Degenerative Disease. Oper Neurosurg. 2022 Apr 1;22(4):231-238. doi: 10.1227/ONS.0000000000000090.
- Ma A, Xie N, Reidy J, Mobbs RJ. Three-dimensional endoscopy in lumbar spine surgery as a novel approach for degenerative pathologies: a case report. J Surg Case Rep. 2024 Aug 28;2024(8):rjae540. doi: 10.1093/jscr/rjae540. eCollection 2024 Aug.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- V1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .