Vergelijking van 3D- en 2D -aanzichten bij biportale wervelkolomchirurgie: een pilootsimulatiestudie

Spinale endoscopie, met name de unilaterale biportale endoscopische (UBE) -techniek, is een in toenemende mate aangenomen minimaal invasieve benadering voor de behandeling van lumbale wervelkolompathologieën. Hoewel het klinische voordelen biedt ten opzichte van traditionele open chirurgie, waaronder minder weefselverstoring, verminderd bloedverlies en snellere herstel-inname is beperkt, deels vanwege de technische uitdagingen die verband houden met tweedimensionale (2D) endoscopische visualisatie. Het ontbreken van diepteperceptie die inherent is aan 2D-beeldvorming kan ruimtelijke oriëntatie, hand-oogcoördinatie en chirurgische precisie aantasten, vooral in anatomisch complexe gebieden zoals de lumbale wervelkolom.

Driedimensionale (3D) endoscopische systemen zijn ontworpen om deze beperking aan te pakken door binoculaire diepte-signalen te herstellen en stereoscopische visualisatie te bieden. Voorlopig bewijs van andere chirurgische velden, zoals laparoscopie en craniale neurochirurgie-suggesties die 3D-visualisatie de operatieve prestaties, taakefficiëntie en gebruikersvertrouwen verbetert. De voordelen van 3D -visualisatie in spinale endoscopie blijven echter slecht begrepen, zonder rigoureuze gecontroleerde studies tot op heden die de impact ervan op prestatiemetrieken onder gestandaardiseerde omstandigheden beoordelen.

Deze gerandomiseerde, blinde, crossover -pilotstudie is ontworpen om het effect van 3D versus 2D endoscopische visualisatie op technische prestaties tijdens gesimuleerde UBE -procedures objectief te evalueren. Deelnemers, waaronder chirurgen op verschillende ervaringsniveaus-zullen gestandaardiseerde chirurgische taken op complicete chirurgische taken op high-fidelity lumbale wervelkolommodellen met zowel 2D- als 3D-endoscopische systemen. Motion tracking-technologie zal worden gebruikt om instrumentbeweging kwantitatief te analyseren, waarbij belangrijke statistieken zoals padlengte, snelheid, bewegingseconomie en excursies met hoge snelheid worden vastgelegd.

Het crossover -ontwerp zorgt ervoor dat elke deelnemer dient als zijn eigen controle, en verblindende minimaliseert observationele bias tijdens prestatiebeoordeling. De simulatie-instelling zorgt voor reproduceerbare omstandigheden die vrij zijn van patiëntgerelateerde variabiliteit, zodat waargenomen verschillen kunnen worden toegeschreven aan visualisatiemodaliteit in plaats van anatomische of klinische complexiteit.

De bevindingen uit deze studie zullen fundamentele gegevens bieden over het potentiële nut van 3D -visualisatie in spinale endoscopie, met implicaties voor chirurgische training, operatieve veiligheid en de toekomstige integratie van stereoscopische technologieën bij wervelkolomchirurgie.