- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07221669
En studie for å lære om effektene av Salanersen (BIIB115) på bevegelse og sikkerheten når den gis før symptomer viser seg hos spedbarn med genetisk diagnostisert spinal muskelatrofi (SMA) (STELLAR-1)
En åpen studie for å vurdere effekt og sikkerhet av flere doser av Salanersen (BIIB115) administrert intratekalt til behandlingsnaive, presymptomatiske spedbarn med genetisk diagnostisert ryggmargsmuskelatrofi
I denne studien vil forskerne lære mer om effektene og sikkerheten til BIIB115, også kjent som salanersen.
Spesifikt vil forskerne lære mer om hvordan salanersen virker på spedbarn som har blitt diagnostisert med SMA gjennom genetisk testing, men som ennå ikke har begynt å vise tegn eller symptomer. De fleste med SMA har forandringer i et gen kalt survival motor neuron 1, også kjent som SMN1. Disse forandringene reduserer mengden SMN-protein i kroppen deres. Uten nok av dette proteinet kan motornevroner og muskler ikke fungere skikkelig. Et lignende gen kalt SMN2 kan hjelpe til med å erstatte noe av det tapte SMN-proteinet i kroppen. Salanersen virker ved å hjelpe SMN2-genet til å produsere mer SMN-protein.
I denne studien vil deltakerne ha enten 2 SMN2-kopier eller 3 SMN2-kopier. Jo høyere kopiantall, desto mindre alvorlig er deltakerens SMA.
Hovedmålet med denne studien er å se om å starte salanersen før tegn eller symptomer viser seg kan forhindre tegn eller symptomer på SMA eller gjøre dem mindre alvorlige. Forskerne vil bruke ulike tester for å lære om motorsymptomer endrer seg, inkludert Verdens helseorganisasjons (WHO) motoriske milepæler.
Hovedspørsmålene forskerne ønsker å besvare i denne studien er:
- Hvor mange deltakere med 2 kopier av SMN2-genet kan sitte uten støtte ved 12 måneder?
- Hvor mange deltakere med 3 kopier av SMN2-genet kan gå alene ved 18 måneder?
Forskerne vil også lære mer om:
- Virkningene på deltakernes motorsymptomer og hvor mange nye bevegelsesmilepæler deltakerne oppnår.
- Hvor mange deltakere som forblir fri for SMA-symptomer
- Hvor mye salanersen som kommer inn i væsken som omgir hjernen og ryggmargen.
- Hvor mye salanersen som kommer inn i blodet.
- Hvor mange deltakere som har bivirkninger eller alvorlige bivirkninger. Bivirkninger er helseproblemer som kan eller ikke kan være forårsaket av studiemedikamentet.
Denne studien vil bli gjennomført som følger:
- Først vil deltakerne bli screenet for å sjekke om de kan delta i studien. Screeningsperioden vil være opptil 28 dager.
- Dette er en "åpen" studie. Dette er en studie der deltakerne, studielegen og stedets personale vet hvilket studiemedikament deltakerne mottar. I denne studien vil alle deltakere motta salanersen gjennom en intratekal injeksjon, eller en som gis inn i væsken som omgir hjernen og ryggmargen.
- Det vil være 2 deler i denne studien. I løpet av del 1 vil deltakerne motta 2 doser salanersen, med omtrent 12 måneders mellomrom. Del 1 vil vare opptil 25 måneder.
- I løpet av del 2 vil deltakerne fortsette å motta salanersen. De vil motta opptil 3 doser, med 12 måneders mellomrom. Del 2 vil vare opptil 36 måneder.
- I løpet av del 1 vil deltakerne ha opptil 11 klinikkbesøk og opptil 3 telefonsamtaler. I løpet av del 2 vil deltakerne ha opptil 7 klinikkbesøk og opptil 12 telefonsamtaler.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
For del 1 av studien er hovedmålet å evaluere den kliniske effekten av salanersen hos deltakere med genetisk diagnostisert SMA, og sekundærmålet er å evaluere sikkerhet og tolerabilitet, farmakokinetikk (PK), og effekt på biomarkører etter behandling med salanersen hos deltakere med genetisk diagnostisert SMA.
For del 2 av studien er hovedmålet å evaluere den langsiktige kliniske effekten av salanersen hos deltakere med genetisk diagnostisert SMA, og sekundærmålet er å evaluere langsiktig sikkerhet og tolerabilitet, PK, og effekt på biomarkører etter behandling med salanersen hos deltakere med genetisk diagnostisert SMA.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: US Biogen Clinical Trial Center
- Telefonnummer: 866-633-4636
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Global Biogen Clinical Trial Center
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Rekruttering
- Sydney Children's Hospital_Randwick
-
-
-
-
-
Distrito Federal, Brasil, 70684-831
- Rekruttering
- Hospital da Crianca de Brasilia
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 55 800 002 2345
-
Hovedetterforsker:
- Janiana Monteiro
-
Sai Paula, Brasil, 4038002
- Rekruttering
- PSEG Centro de Pesquisa Clínica
-
Hovedetterforsker:
- Paulo Victor Sgobbi de Souza
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 55115572-4555
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 90560-030
- Rekruttering
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) - PPDS
-
Hovedetterforsker:
- Jonas Alex Morales Saute
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 55505359
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Rekruttering
- Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
-
Hovedetterforsker:
- Nancy Kuntz
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 312-227-4637
-
-
Texas
-
Flower Mound, Texas, Forente stater, 75028
- Rekruttering
- Neurology Rare Disease Center
-
Hovedetterforsker:
- Diana Castro
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 972-999-1011
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Rekruttering
- Childrens Hospital of the Kings Daughter Norfolk
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 757-668-6981
- E-post: proud.research@chkd.org
-
Hovedetterforsker:
- Crystal Proud
-
Ta kontakt med:
- Erika
- E-post: erika.paradiso@chkd.org
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan, 162-8655
- Rekruttering
- Japan Institute for Health Security National Center for Global Health and Medicine
-
-
-
-
-
Guangzhou, Kina, 5106236
- Rekruttering
- Guangzhou Woman and Children's Medical Center_Guangzhou
-
Shanghai, Kina, 201122
- Rekruttering
- Childrens Hospital of Fudan University_Shanghai
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450052
- Rekruttering
- The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University - North Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inklusjonskriterier:
- ≤42 dager gammel ved første dose salanersen.
- Genetisk dokumentasjon av 5q SMA homozygot gendeleksjon eller mutasjon eller sammensatt heterozygot mutasjon.
- To eller tre kopier av overlevelsessmotornevron 2 (SMN2)-genet.
- Ulnar sammensatt muskelaksjonspotensial (CMAP) amplitude ≥2 millivolt (mV) ved screening og dag 1 før dose.
- Kroppsvekt ≥3. persentil for alder basert på Verdens helseorganisasjon (WHO) Child Growth Standards på tidspunktet for informert samtykke.
Viktige eksklusjonskriterier:
- Eventuelle kliniske tegn eller symptomer ved screening eller dag 1 før dose som etter forskerens vurdering er sterkt suggestive for SMA.
- Arefleksi ved nevrologisk undersøkelse av biceps, kne eller ankel ved screening eller dag 1 før dose.
- Hypoksemi (oksygenmetning <96% våken eller sovende uten supplerende oksygen eller respiratorisk støtte, eller for høyder >1000 meter (m), oksygenmetning på <92% våken eller sovende uten supplerende oksygen eller respiratorisk støtte).
- Diagnose av neonatal respiratory distress syndrome som nødvendiggjør surfaktanterstatningsterapi eller invasiv ventilasjonsstøtte.
- Enhver grunn, anatomisk eller annen (inkludert hematologi/koagulasjonslaboratorieresultater), som presenterer økt risiko for komplikasjoner fra LP-prosedyrer eller sikkerhetsvurderinger.
- Tidligere behandling med en godkjent SMA-sykdomsmodifiserende terapi (f.eks. nusinersen, onasemnogene abeparvovec-xioi [OA], og/eller risdiplam), en myostatinhemmerterapi, eller en undersøkelsesmedisin gitt for behandling av SMA.
Merk: Andre protokoll-definerte inklusjons-/eksklusjonskriterier vil gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Salanersen
I del 1 av studien vil deltakerne motta to doser av salanersen, 80 milligram (mg) via intrasekalt (IT) lumbalpunksjon (LP), med omtrent 12 måneders mellomrom.
Deltakere som fullfører del 1 av studien vil motta tre doser av salanersen, 80 mg via IT LP, med omtrent 12 måneders mellomrom, i del 2 av studien.
|
Administrert intratekalt
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Prosentandel av deltakere med 2 kopier av Survival Motor Neuron 2 (SMN2) som sitter uten støtte (i minst 10 sekunder)
Tidsramme: Ved måned 12
|
Ved måned 12
|
|
|
Del 1: Prosentandel av deltakere med 3 SMN2-kopier som går alene (i minst 5 skritt)
Tidsramme: Ved måned 18
|
Ved måned 18
|
|
|
Del 2: Prosentandel av deltakere som oppnår og opprettholder Verdens helseorganisasjons (WHO) motoriske milepæler
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
VHMs motoriske milepæler vil inkludere seks viktige utviklingsmilepæler: sitte uten støtte, stå med assistanse, krype på hender og knær, gå med assistanse, stå alene og gå alene.
|
Opp til dag 1825
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Prosentandel av deltakere som oppnår Verdens helseorganisasjons (WHO) motoriske milepæler
Tidsramme: Opptil dag 730
|
Helsedirektoratets motoriske milepæler vil omfatte seks sentrale utviklingsmilepæler: sitte uten støtte, stå med hjelp, kryping på hender og knær, gå med hjelp, stå alene og gå alene.
|
Opptil dag 730
|
|
Del 1 og 2: Prosentandel av deltakere som oppnår Hammersmith Infant Neurological Examination seksjon 2 (HINE-2) motoriske milepæler
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Seksjon 2 av HINE brukes for å vurdere motoriske milepæler og inkluderer 8 motoriske milepælkategorier: frivillig grep (0 til 3), evne til å sparke i ryggliggende stilling (0 til 4), hodekontroll (0 til 2), rulling (0 til 3), sitting (0 til 4), kryping (0 til 4), stående (0 til 3), og ganging (0 til 3).
Total HINE-2 poengsum er summen av poeng fra hvert element og kan variere fra 0 til 26, der høyere poengsummer indikerer et bedre funksjonsnivå.
|
Opp til dag 1825
|
|
Del 1 og 2: Endring fra utgangspunkt i Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP INTEND) Motor Funksjonsskala
Tidsramme: Opptil dag 1825
|
CHOP INTEND-testen er utformet for å vurdere motoriske ferdigheter hos deltakere med betydelig motorisk svakhet.
Den inkluderer 16 elementer (som måler nakke-, ryggstamme- og proximal og distal lemstyrke) strukturert til å gå fra enklest til vanskeligst med vurderingsskala inkludert gravitasjonsfrie bevegelser (lavere poeng) til antigravitasjonsbevegelser (høyere poeng).
Alle elementpoeng spenner fra 0-4.
Den totale poengsummen spenner fra 0-64, der høyere poengsummer indikerer bedre motorisk funksjon.
|
Opptil dag 1825
|
|
Del 1 og 2: Endring fra utgangspunkt i sammensatt muskelaksjonspotensial (CMAP)-amplituder
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
CMAP er en godt validert metode for å spore sykdomsprogresjon i neuromuskulære lidelser som SMA og amyotrofisk lateral sklerose, og har blitt foreslått som en potensiell biomarkør for en terapeutisk effekt ved SMA.
CMAP-undersøkelser vil bli utført for følgende nerve-muskel-par: ulnaris-abductor digiti minimi og peroneus-tibialis anterior.
|
Opp til dag 1825
|
|
Del 1: Prosentandel av deltakere som forblir uten klinisk manifestert ryggmargsmuskelatrofi (SMA)
Tidsramme: Opp til dag 730
|
Opp til dag 730
|
|
|
Del 2: Hammersmith Funksjonell Motor Skala Utvidet (HFMSE) Totalscore
Tidsramme: Opptil dag 1825
|
HFMSE er et verktøy som brukes for å vurdere motorisk funksjon hos personer med SMA.
Deltakere vil bli bedt om å utføre en spesifikk bevegelse og blir deretter vurdert på kvaliteten og utførelsen av den bevegelsen.
Høyere poengsummer indikerer høyere nivåer av motorisk evne.
Den totale poengsummen er summen av poengene for alle 33 elementer, med en maksimal poengsum på 66 der høyere poengsummer viser bedre evne til å utføre aktiviteter.
|
Opptil dag 1825
|
|
Del 2: Endring fra baseline i Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE)
Tidsramme: Opptil dag 1825
|
HFMSE er et verktøy som brukes for å vurdere motorisk funksjon hos personer med SMA.
Deltakere vil bli bedt om å utføre en spesifikk bevegelse og deretter vurdert på kvaliteten og utførelsen av den bevegelsen.
Høyere poengsummer indikerer høyere nivåer av motorisk evne.
Den totale poengsummen er summen av poengene for alle 33 punkter, med en maksimal poengsum på 66 hvor høyere poengsummer viser bedre evne til å utføre aktiviteter.
|
Opptil dag 1825
|
|
Del 2: Revidert øvre ekstremitetsmodul (RULM) totalscore
Tidsramme: Opptil dag 1825
|
RULM er utviklet for å vurdere funksjonelle evner i overekstremitetene hos deltakere med SMA.
Denne testen består av totalt 20 prestasjonspunkter for overekstremitetene som gjenspeiler aktiviteter i dagliglivet.
RULM poengsummen varierer fra 0 til 37 poeng, der høyere poengsum indikerer bedre funksjon.
|
Opptil dag 1825
|
|
Del 2: Endring fra utgangspunkt i Revidert øvre ekstremitetsmodul (RULM)
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
RULM er utviklet for å vurdere funksjonelle evner i øvre ekstremiteter hos deltakere med SMA.
Denne testen består av totalt 20 øvelser for øvre ekstremiteter som gjenspeiler aktiviteter i dagliglivet.
RULM poengsummen varierer fra 0 til 37 poeng, der høyere poengsum indikerer bedre funksjon.
|
Opp til dag 1825
|
|
Del 2: Prosentandel av deltakere som utvikler ryggmargsmuskelatrofi (SMA) undertyper (type 1, 2, 3a og 3b) som vurdert av forskeren
Tidsramme: Opptil dag 1825
|
Opptil dag 1825
|
|
|
Del 1 og 2: Tid til død (total overlevelse)
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Opp til dag 1825
|
|
|
Del 1 og 2: Tid til død eller permanent ventilering
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Permanent ventilasjon er definert som trakeostomi eller ≥16 timer ventilasjon/dag kontinuerlig i >21 dager i fravær av en akut reversibel hendelse.
|
Opp til dag 1825
|
|
Del 1 og 2: Antall deltakere med bivirkninger (AEs) og alvorlige bivirkninger (SAEs)
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Opp til dag 1825
|
|
|
Del 1 og 2: Konsentrasjon av Salanersen i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Opptil dag 1460
|
Opptil dag 1460
|
|
|
Del 1 og 2: Konsentrasjon av Salanersen i serum
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Opp til dag 1825
|
|
|
Del 1 og 2: Endring fra utgangsnivå i plasmanivåer av neurofilament lettkjede (NfL)
Tidsramme: Opp til dag 1825
|
Opp til dag 1825
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Medical Director, Biogen
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 277SM302
- 2025-523116-37 (Annen identifikator: EU CTIS Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .