- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07221669
En studie för att lära sig om salanersens (BIIB115) effekter på rörelse och dess säkerhet när den ges innan symptom uppträder hos spädbarn med genetiskt diagnostiserad spinal muskelatrofi (SMA) (STELLAR-1)
En öppen studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos flera doser av Salanersen (BIIB115) som administreras intratekalt till behandlingsnaiva, presymptomatiska spädbarn med genetiskt diagnostiserad spinal muskelatrofi
I denna studie kommer forskare att lära sig mer om effekterna och säkerheten hos BIIB115, även känt som salanersen.
Specifikt kommer forskare att lära sig mer om hur salanersen fungerar hos spädbarn som har diagnosticerats med SMA genom genetisk testning men som ännu inte har börjat visa tecken eller symptom. De flesta personer med SMA har förändringar i en gen som kallas survival motor neuron 1, även känd som SMN1. Dessa förändringar sänker mängden SMN-protein i deras kroppar. Utan tillräckligt med detta protein kan motorneuroner och muskler inte fungera ordentligt. En liknande gen som kallas SMN2 kan hjälpa till att ersätta en del av det förlorade SMN-proteinet i kroppen. Salanersen fungerar genom att hjälpa SMN2-genen att producera mer SMN-protein.
I denna studie kommer deltagarna att ha antingen 2 SMN2-kopior eller 3 SMN2-kopior. Ju högre kopianantal, desto mindre allvarlig är deltagarens SMA.
Det huvudsakliga målet med denna studie är att se om att starta salanersen innan tecken eller symptom uppträder kan förhindra tecken eller symptom av SMA eller göra dem mindre allvarliga. Forskare kommer att använda olika tester för att lära sig om motorsymptom förändras, inklusive Världshälsoorganisationens (WHO) motoriska milstolpar.
De huvudsakliga frågor som forskare vill besvara i denna studie är:
- Hur många deltagare med 2 kopior av SMN2-genen kan sitta utan stöd vid 12 månader?
- Hur många deltagare med 3 kopior av SMN2-genen kan gå självständigt vid 18 månader?
Forskare kommer också att lära sig mer om:
- Effekterna på deltagarnas motorsymptom och hur många nya rörelsemilstolpar deltagare uppnår.
- Hur många deltagare som förblir fria från SMA-symptom
- Hur mycket salanersen som når in i vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen.
- Hur mycket salanersen som når in i blodet.
- Hur många deltagare som har biverkningar eller allvarliga biverkningar. Biverkningar är hälsoproblem som kan eller inte kan orsakas av studieläkemedlet.
Denna studie kommer att genomföras enligt följande:
- Först kommer deltagare att screenas för att kontrollera om de kan delta i studien. Screeningsperioden kommer att vara upp till 28 dagar.
- Detta är en "öppen" studie. Detta är en studie där deltagarna, studieläkaren och platspersonal vet vilket studieläkemedel deltagare får. I denna studie kommer alla deltagare att få salanersen genom en intratekal injektion, eller en som ges i vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen.
- Det kommer att finnas 2 delar i denna studie. Under del 1 kommer deltagare att få 2 doser salanersen, med cirka 12 månaders mellanrum. Del 1 kommer att pågå upp till 25 månader.
- Under del 2 kommer deltagare att fortsätta få salanersen. De kommer att få upp till 3 doser, med 12 månaders mellanrum. Del 2 kommer att pågå upp till 36 månader.
- Under del 1 kommer deltagare att ha upp till 11 klinikbesök och upp till 3 telefonsamtal. Under del 2 kommer deltagare att ha upp till 7 klinikbesök och upp till 12 telefonsamtal.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
För del 1 av studien är det primära målet att utvärdera den kliniska effekten av salanersen hos deltagare med genetiskt diagnostiserad SMA, och det sekundära målet är att utvärdera säkerhet och tolerabilitet, farmakokinetik (PK) och effekt på biomarkörer efter behandling med salanersen hos deltagare med genetiskt diagnostiserad SMA.
För del 2 av studien är det primära målet att utvärdera den långsiktiga kliniska effekten av salanersen hos deltagare med genetiskt diagnostiserad SMA, och det sekundära målet är att utvärdera den långsiktiga säkerheten och tolerabiliteten, PK och effekt på biomarkörer efter behandling med salanersen hos deltagare med genetiskt diagnostiserad SMA.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: US Biogen Clinical Trial Center
- Telefonnummer: 866-633-4636
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Global Biogen Clinical Trial Center
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Rekrytering
- Sydney Children's Hospital_Randwick
-
-
-
-
-
Distrito Federal, Brasilien, 70684-831
- Rekrytering
- Hospital da Crianca de Brasilia
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 55 800 002 2345
-
Huvudutredare:
- Janiana Monteiro
-
Sai Paula, Brasilien, 4038002
- Rekrytering
- PSEG Centro de Pesquisa Clinica
-
Huvudutredare:
- Paulo Victor Sgobbi de Souza
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 55115572-4555
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90560-030
- Rekrytering
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) - PPDS
-
Huvudutredare:
- Jonas Alex Morales Saute
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 55505359
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Rekrytering
- Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
-
Huvudutredare:
- Nancy Kuntz
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 312-227-4637
-
-
Texas
-
Flower Mound, Texas, Förenta staterna, 75028
- Rekrytering
- Neurology Rare Disease Center
-
Huvudutredare:
- Diana Castro
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 972-999-1011
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23507
- Rekrytering
- Childrens Hospital of the Kings Daughter Norfolk
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 757-668-6981
- E-post: proud.research@chkd.org
-
Huvudutredare:
- Crystal Proud
-
Kontakt:
- Erika
- E-post: erika.paradiso@chkd.org
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan, 162-8655
- Rekrytering
- Japan Institute for Health Security National Center for Global Health and Medicine
-
-
-
-
-
Guangzhou, Kina, 5106236
- Rekrytering
- Guangzhou Woman and Children's Medical Center_Guangzhou
-
Shanghai, Kina, 201122
- Rekrytering
- Childrens Hospital of Fudan University_Shanghai
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450052
- Rekrytering
- The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University - North Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inklusionskriterier:
- ≤42 dagar gammal vid första dosen av salanersen.
- Genetisk dokumentation av 5q SMA homozygot gendeletion eller mutation eller sammansatt heterozygot mutation.
- Två eller tre kopior av överlevnadsmotorneurongen 2 (SMN2).
- Ulnar compound muscle action potential (CMAP)-amplitud ≥2 millivolt (mV) vid screening och dag 1 före dosering.
- Kroppsvikt ≥3:e percentilen för ålder baserat på Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtstandarder för barn vid tidpunkten för informerat samtycke.
Viktiga exklusionskriterier:
- Några kliniska tecken eller symptom vid screening eller dag 1 före dosering som, enligt utredarens åsikt, starkt tyder på SMA.
- Areflexi vid neurologisk undersökning av biceps, knä eller ankel vid screening eller dag 1 före dosering.
- Hypoxemi (syremättnad <96% vaken eller sovande utan syrgasbehandling eller respiratoriskt stöd, eller för höjder >1000 meter (m), syremättnad <92% vaken eller sovande utan syrgasbehandling eller respiratoriskt stöd).
- Diagnos av neonatal respiratorisk distress-syndrom som krävt surfaktantersättningsterapi eller invasiv ventilatorbehandling.
- Någon anledning, anatomisk eller annan (inklusive hematologiska/koagulationslaboratorieresultat), som innebär förhöjd risk för komplikationer från LP-procedurer eller säkerhetsutvärderingar.
- Tidigare behandling med en godkänd SMA-modifierande terapi (t.ex. nusinersen, onasemnogene abeparvovec-xioi [OA], och/eller risdiplam), en myostatinhämmarbehandling, eller en undersökningspreparat för behandling av SMA.
Obs: Andra protokoll-definierade inklusions-/exklusionskriterier kommer att tillämpas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Salanersen
I del 1 av studien kommer deltagarna att få två doser av salanersen, 80 milligram (mg) via intratekal (IT) lumbalpunktion (LP), med ungefär 12 månaders mellanrum.
Deltagare som slutför del 1 av studien kommer att få tre doser av salanersen, 80 mg via IT LP, med ungefär 12 månaders mellanrum, i del 2 av studien.
|
Administrerad intratekalt
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Del 1: Andel deltagare med 2 kopior av överlevnadsmotorneuron 2 (SMN2) som sitter utan stöd (i minst 10 sekunder)
Tidsram: Vid månad 12
|
Vid månad 12
|
|
|
Del 1: Andel deltagare med 3 SMN2-kopior som går själva (i minst 5 steg)
Tidsram: Vid månad 18
|
Vid månad 18
|
|
|
Del 2: Andel deltagare som uppnår och upprätthåller Världshälsoorganisationens (WHO) motoriska milstolpar
Tidsram: Upp till dag 1825
|
WHO:s motoriska milstolpar kommer att inkludera sex nyckelutvecklingsmilstolpar: sittande utan stöd, stående med assistans, krypning på händer och knän, gående med assistans, stående ensam och gående ensam.
|
Upp till dag 1825
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Del 1: Procentandel deltagare som uppnår Världshälsoorganisationens (WHO) motoriska milstolpar
Tidsram: Upp till dag 730
|
WHO:s motoriska milstolpar kommer att omfatta sex viktiga utvecklingsmilstolpar: sittande utan stöd, stående med assistans, krypande på händer och knän, gående med assistans, stående ensam och gående ensam.
|
Upp till dag 730
|
|
Del 1 och 2: Andel deltagare som uppnår Hammersmith Infant Neurological Examination Section 2 (HINE-2) motoriska milstolpar
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Avsnitt 2 av HINE används för att bedöma motoriska milstolpar och inkluderar 8 motoriska milstolpekategorier: frivilligt grepp (0 till 3), förmåga att sparka i ryggläge (0 till 4), huvudkontroll (0 till 2), rullning (0 till 3), sittande (0 till 4), krypande (0 till 4), stående (0 till 3) och gående (0 till 3).
Total HINE-2 poäng är summan av poäng från varje post och kan variera från 0 till 26, där högre poäng indikerar en bättre förmågenivå.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 1 och 2: Förändring från baslinje i Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP INTEND) Motorfunktionsskala
Tidsram: Upp till dag 1825
|
CHOP INTEND-testet är utformat för att utvärdera deltagarnas motoriska färdigheter med betydande motorisk svaghet.
Det inkluderar 16 punkter (som fångar hals-, bål- och proximal samt distal styrka i lemmar) strukturerade för att gå från enklast till svårast med betygssättning som inkluderar gravitationseliminerade (lägre poäng) till antigravitationsrörelser (högre poäng).
Alla poäng för punkterna sträcker sig från 0-4.
Det totala poängintervallet är 0-64, där högre poäng indikerar bättre motorisk funktion.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 1 och 2: Förändring från baslinje i amplituder för sammansatt muskelaktionspotential (CMAP)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
CMAP är en väl validerad metod för att följa sjukdomsförloppet vid neuromuskulära sjukdomar som SMA och amyotrofisk lateralskleros och har föreslagits som en potentiell biomarkör för en terapeutisk effekt vid SMA.
CMAP kommer att utföras för följande nerv-muskelpar: ulnaris-abductor digiti minimi och peroneus-tibialis anterior.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 1: Andel deltagare som förblir fria från kliniskt manifesterad ryggmärgsmuskelatrofi (SMA)
Tidsram: Upp till dag 730
|
Upp till dag 730
|
|
|
Del 2: Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) totalpoäng
Tidsram: Upp till dag 1825
|
HFMSE är ett verktyg som används för att bedöma motorisk funktion hos personer med SMA.
Deltagare kommer att ombes att utföra en specifik rörelse och blir sedan betygsatta baserat på kvaliteten och utförandet av den rörelsen.
Högre poäng indikerar högre nivåer av motorisk förmåga.
Det totala poängsumman är summan av poängen för alla 33 moment, med en högsta poäng på 66 där högre poäng visar bättre förmåga att utföra aktiviteter.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 2: Förändring från baslinjen i Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
HFMSE är ett verktyg som används för att bedöma motorisk funktion hos personer med SMA.
Deltagare kommer att ombes att utföra en specifik rörelse och får sedan betyg på kvaliteten och utförandet av den rörelsen.
Högre poäng indikerar högre nivåer av motorisk förmåga.
Det totala poängsumman är summan av poängen för alla 33 moment, med en maxpoäng på 66 där högre poäng visar bättre förmåga att utföra aktiviteter.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 2: Reviderad modul för övre extremitet (RULM) totalpoäng
Tidsram: Upp till dag 1825
|
RULM är utvecklad för att bedöma de övre extremiteternas funktionsförmåga hos deltagare med SMA.
Detta test består av totalt 20 prestationsmoment för övre extremiteterna som återspeglar aktiviteter i dagligt liv.
RULM poängsätts från 0 till 37 poäng, där högre poäng indikerar bättre funktion.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 2: Förändring från baslinje i Reviderad övre extremitetsmodul (RULM)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
RULM är utvecklad för att bedöma de övre extremiteternas funktionsförmåga hos deltagare med SMA.
Detta test består av totalt 20 prestandaposter för övre extremiteter som återspeglar aktiviteter i det dagliga livet.
RULM poängsätts från 0 till 37 poäng, där högre poäng indikerar bättre funktion.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 2: Andel deltagare som utvecklar ryggmärgsmuskelatrofi (SMA) undertyper (typ 1, 2, 3a och 3b) enligt bedömning av undersökningsledaren
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Upp till dag 1825
|
|
|
Del 1 och 2: Tid till död (Total överlevnad)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Upp till dag 1825
|
|
|
Del 1 och 2: Tid till död eller permanent ventilation
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Permanent ventilation definieras som tracheostomi eller ≥16 timmar ventilation/dag kontinuerligt i >21 dagar i avsaknad av en akut reversibel händelse.
|
Upp till dag 1825
|
|
Del 1 och 2: Antal deltagare med biverkningar (AEs) och allvarliga biverkningar (SAEs)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Upp till dag 1825
|
|
|
Del 1 och 2: Koncentration av Salanersen i cerebrospinalvätska (CSF)
Tidsram: Upp till dag 1460
|
Upp till dag 1460
|
|
|
Del 1 och 2: Koncentration av Salanersen i serum
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Upp till dag 1825
|
|
|
Del 1 och 2: Förändring från baslinjenivå i plasmanivåer av neurofilament lätt kedja (NfL)
Tidsram: Upp till dag 1825
|
Upp till dag 1825
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Medical Director, Biogen
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 277SM302
- 2025-523116-37 (Annan identifierare: EU CTIS Number)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .