Effekten av synssenter på tilgang til øyehelse og resultater for øyehelse

Størstedelen av synshemming og blindhet kan forebygges eller behandles med eksisterende tiltak. Nesten all denne byrden bæres av mennesker som lever i lav- og mellominntektsland. Tilgang til øyehelsetjenester er en sentral utfordring i disse områdene, spesielt i rurale og avsidesliggende strøk.

Synssentre (VCs) har blitt utviklet for å øke tilgangen til primær øyehelsetjeneste i slik underbetjente områder. VCs innebærer typisk etablering av et fast senter bemannet med en ophthalmic tekniker på mellomnivå som tilbyr brilleundersøkelse, briller, diagnostisering og behandling av grunnleggende øyelidelser, og henvisninger for mer kompleks behandling. VCs har blitt en vanlig tilnærming for å øke tilgangen til helsetjenester i mange lav- og mellominntektsland, men det finnes lite stringent dokumentasjon på deres innvirkning på øyehelsen i samfunnene de betjener. En nylig litteraturgjennomgang klarte ikke å identifisere randomiserte kontrollerte studier om synssentrenes innvirkning på øyehelseutfall i virkelige settinger. Mens den eksisterende observasjonsforskningen tyder på at VCs forbedrer øyehelsen i samfunnene de betjener, er den eksisterende dokumentasjonen utsatt for skjevheter.

Vi foreslår en klynge-randomisert studie for å evaluere effekten av VCs på tilgang til øyehelsetjenester og øyehelseutfall i Sør-Asia. Studien vil utnytte VCs planlagt av Seva Foundation og partnere i Bangladesh, India og Nepal, og vil overvåke utfall via befolkningsbaserte undersøkelser og sykehusnettverksjournaler over 2 år. Vi forventer å bidra med stringent dokumentasjon på VCs innvirkning i virkelige settinger som kan brukes til å påvirke programmessig beslutningstaking og politikk.