Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av vulvar re-antisepsi før cystoskopi på urinveisinfeksjoner ved laparoskopisk hysterektomi

23. mai 2026 oppdatert av: Alaattin Karabulut

Effekt av vulvær re-antisepsis før cystoskopi på urinveisinfeksjoner ved laparoskopisk hysterektomi

Denne prospektive observasjonsstudien har som mål å evaluere om ytterligere vulvær re-antisepsis før intraoperativ cystoskopi reduserer forekomsten av postoperativ urinveisinfeksjon (UVI) hos pasienter som gjennomgår total laparoskopisk hysterektomi for benign indikasjon. I vår institusjon utføres cystoskopi rutinemessig på slutten av laparoskopisk hysterektomi ved bruk av karbondioksid (CO₂) som distansjonsmedium for å vurdere blærens integritet og ureterstrøm. Potensiell kontaminering fra vaginalfloraen under cystoskopi kan imidlertid øke risikoen for postoperativ UVI. Studien vil sammenligne to grupper pasienter: de som kun mottar standard preoperativ antisepsis og de som gjennomgår ytterligere vulvær re-antisepsis umiddelbart før cystoskopi. Primært utfall er forekomsten av postoperativ UVI diagnostisert i henhold til CDC-kriterier. Sekundære utfall inkluderer cystoskopivarighet, kateteriseringstid og behov for postoperativ antibiotikabehandling. Funn fra denne studien kan bidra til å avgjøre om et ekstra antisepsistegn kan forbedre infeksjonskontroll under laparoskopisk hysterektomi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Urinveisinfeksjon (UVI) er en av de vanligste postoperative komplikasjonene etter gynekologisk kirurgi. I vår institusjon utføres intraoperativ cystoskopi rutinemessig under total laparoskopisk hysterektomi (TLH) for å vurdere blære- og urinlederintegritet og muliggjøre tidlig oppdagelse av mulige skader. I vår klinikk utføres cystoskopi ved bruk av karbondioksid (CO₂) som distansjonsmedium. Imidlertid kan kontaminering av cystoskopet eller instrumenter med vaginal flora under innføring bidra til postoperative infeksjoner.

Denne prospektive observasjonsstudien har som mål å undersøke om utførelse av ekstra vulvær re-antisepse umiddelbart før cystoskopi reduserer postoperative UVI-rater hos pasienter som gjennomgår TLH for benign indikasjon.

Deltakere vil være voksne kvinner som gjennomgår TLH med intraoperativ cystoskopi. Studiepopulasjonen vil bli delt inn i to grupper:

Gruppe 1: Kun standard preoperativ antisepse Gruppe 2: Ekstra vulvær re-antisepse utført umiddelbart før cystoskopi

Den primære effektmål vil være forekomsten av postoperativ UVI diagnostisert i den tidlige postoperative perioden i henhold til CDC/NHSN-kriterier. Sekundære utfall vil inkludere cystoskopi varighet, varighet av urinkateterisering, og behov for postoperativ antibiotikabehandling.

Alle data vil bli samlet inn prospektivt ved bruk av standardiserte skjemaler for saksrapportering. Funnene fra denne studien forventes å avklare om et enkelt ekstra antisepsestegn effektivt kan redusere postoperative UVI-er uten å øke operasjonstid eller prosedyrekompleksitet, og dermed bidra til infeksjonskontrollstrategier under laparoskopisk hysterektomi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

98

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • İzmir
      • Bornova, İzmir, Tyrkia (Türkiye), 35100
        • University of Health Sciences Tepecik Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne kvinner (≥18 år) som gjennomgår total laparoskopisk hysterektomi for godartede gynekologiske indikasjoner ved Universitetet for Helsevitenskap Tepecik Opplærings- og forskningssykehus, Avdeling for gynekologi og fødselshjelp.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner 18 år og eldre
  • Under total laparoskopisk hysterektomi (TLH) for godartede gynekologiske indikasjoner
  • Intraoperativ cystoskopi planlagt som del av den kirurgiske prosedyren
  • Ingen tegn til urinveisinfeksjon før operasjonen
  • Villighet til å delta og gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

  • Positiv preoperativ urinprøve
  • Kjent immundefekt eller pågående bruk av immundempende behandling
  • Pasienter med diabetes mellitus som har dårlig kontrollerte blodsukkernivåer
  • Historikk med anatomiske avvik i blæren eller urinlederen
  • Tilfeller konvertert til annen kirurgisk tilnærming eller fullført via vaginal tilnærming
  • Pasienter hvor sluttdiagnosen avdekker ondartet sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Standard Antiseptikk
Pasienter som gjennomgår total laparoskopisk hysterektomi og kun får rutinemessig preoperativ vulvær antisepse. Cystoskopi utføres ved prosedyrens slutt ved bruk av karbondioksid (CO₂) som distansjonsmedium, uten ytterligere re-antisepse før cystoskopinnføring.
Re-antisepsi før cystoskopi
Pasienter som gjennomgår total laparoskopisk hysterektomi og som får ekstra vulvær re-antisepse umiddelbart før intraoperativ cystoskopi. Cystoskopien utføres ved hjelp av karbondioksid (CO₂) som distansjonsmedium for å evaluere blærens integritet og urinlederstråler.
I denne observasjonelle kohorten mottar noen pasienter en ekstern vulvær re-antisepsis umiddelbart før intraoperativ cystoskopi under total laparoskopisk hysterektomi. Antisepsis utføres med standard povidonjodidløsning før innføring av cystoskop. Cystoskopi utføres med karbondioksid (CO₂) som distansjonsmedium.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Number of Participants Who Developed a Postoperative Urinary Tract Infection According to CDC/NHSN Criteria
Tidsramme: Up to 6 weeks after surgery
Number of participants who developed a postoperative urinary tract infection (UTI) within 6 weeks after total laparoscopic hysterectomy, defined according to CDC/NHSN criteria as urinary symptoms and/or signs consistent with UTI together with laboratory confirmation by urine testing or culture. Asymptomatic bacteriuria was not counted as UTI. Diagnosis was based on clinical follow-up evaluations, electronic medical records, and microbiology reports.
Up to 6 weeks after surgery

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
Tidsramme: From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. november 2025

Primær fullføring (Faktiske)

10. mars 2026

Studiet fullført (Faktiske)

15. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2025

Først lagt ut (Faktiske)

18. november 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2026

Sist bekreftet

1. mai 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte individuelle deltakerdata vil ikke deles offentlig. Sammendragsnivådata kan være tilgjengelig ved rimelig forespørsel etter publisering av studieresultatene.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere