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Efeito da Re-Antissepsia Vulvar Antes da Cistoscopia nas Infeções Urinárias na Histerectomia Laparoscópica

23 de maio de 2026 atualizado por: Alaattin Karabulut

Efeito da Reantisepsia Vulvar Antes da Cistoscopia nas Infeções Urinárias na Histerectomia Laparoscópica

Este estudo observacional prospetivo visa avaliar se a reantissepsia vulvar adicional antes da cistoscopia intraoperatória reduz a incidência de infeções do trato urinário (ITU) pós-operatórias em doentes submetidas a histerectomia laparoscópica total por indicações benignas. Na nossa instituição, a cistoscopia é realizada rotineiramente no final da histerectomia laparoscópica utilizando dióxido de carbono (CO₂) como meio de distensão para avaliar a integridade da bexiga e o fluxo ureteral. No entanto, a potencial contaminação da flora vaginal durante a cistoscopia pode aumentar o risco de ITU pós-operatória. O estudo irá comparar dois grupos de doentes: as que recebem apenas a antissepsia pré-operatória padrão e as que são submetidas a reantissepsia vulvar adicional imediatamente antes da cistoscopia. O resultado primário é a incidência de ITU pós-operatória diagnosticada de acordo com os critérios do CDC. Os resultados secundários incluem a duração da cistoscopia, o tempo de cateterização e a necessidade de antibioticoterapia pós-operatória. As conclusões deste estudo podem ajudar a determinar se um passo adicional de antissepsia pode melhorar o controlo de infeções durante a histerectomia laparoscópica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A infeção do trato urinário (ITU) é uma das complicações pós-operatórias mais comuns após cirurgia ginecológica. Na nossa instituição, a cistoscopia intraoperatória é realizada rotineiramente durante a histerectomia laparoscópica total (HLT) para avaliar a integridade da bexiga e dos ureteres e permitir a deteção precoce de possíveis lesões. Na nossa clínica, a cistoscopia é realizada usando dióxido de carbono (CO₂) como meio de distensão. No entanto, a contaminação do cistoscópio ou dos instrumentos com a flora vaginal durante a inserção pode contribuir para infeções pós-operatórias.

Este estudo observacional prospetivo visa investigar se a realização de anti-sepsia vulvar adicional imediatamente antes da cistoscopia reduz as taxas de ITU pós-operatória em pacientes submetidas a HLT por indicações benignas.

As participantes serão mulheres adultas submetidas a HLT com cistoscopia intraoperatória. A população do estudo será dividida em dois grupos:

Grupo 1: Apenas anti-sepsia pré-operatória padrão Grupo 2: Anti-sepsia vulvar adicional realizada imediatamente antes da cistoscopia

A medida de resultado primária será a incidência de ITU pós-operatória diagnosticada no período pós-operatório precoce de acordo com os critérios CDC/NHSN. Os resultados secundários incluirão a duração da cistoscopia, a duração da cateterização urinária e a necessidade de antibioticoterapia pós-operatória.

Todos os dados serão recolhidos prospetivamente usando formulários de relatório de caso padronizados. Espera-se que os resultados deste estudo esclareçam se um simples passo adicional de anti-sepsia pode reduzir efetivamente as ITUs pós-operatórias sem aumentar o tempo operatório ou a complexidade do procedimento, contribuindo assim para as estratégias de controlo de infeção durante a histerectomia laparoscópica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

98

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • İzmir
      • Bornova, İzmir, Turquia (Türkiye), 35100
        • University of Health Sciences Tepecik Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres adultas (≥18 anos) submetidas a histerectomia laparoscópica total por indicações ginecológicas benignas no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Universitário de Ciências da Saúde Tepecik de Formação e Investigação.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Mulheres com 18 anos ou mais
  • Submetidas a histerectomia laparoscópica total (TLH) por indicações ginecológicas benignas
  • Cistoscopia intraoperatória planeada como parte do procedimento cirúrgico
  • Sem evidência de infeção do trato urinário antes da cirurgia
  • Disponibilidade para participar e fornecer consentimento informado

Critérios de Exclusão:

  • Urocultura pré-operatória positiva
  • Imunodeficiência conhecida ou uso atual de terapia imunossupressora
  • Pacientes com diabetes mellitus com níveis de glucose no sangue mal controlados
  • Histórico de anomalias anatómicas da bexiga ou ureteral
  • Casos convertidos para outra via cirúrgica ou completados por via vaginal
  • Pacientes cuja patologia final revele doença maligna

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Antissepsia Padrão
Doentes submetidas a histerectomia laparoscópica total que recebem apenas antissepsia vulvar pré-operatória de rotina. A cistoscopia é realizada no final do procedimento utilizando dióxido de carbono (CO₂) como meio de distensão, sem qualquer re-antissepsia adicional antes da inserção do cistoscópio.
Re-Antissepsia Antes da Cistoscopia
Doentes submetidas a histerectomia laparoscópica total que recebem re-anti-sepsia vulvar adicional imediatamente antes da cistoscopia intraoperatória. A cistoscopia é realizada usando dióxido de carbono (CO₂) como meio de distensão para avaliar a integridade da bexiga e os jactos ureterais.
Nesta coorte observacional, alguns doentes recebem uma re-antissepsia vulvar adicional imediatamente antes da cistoscopia intraoperatória durante a histerectomia laparoscópica total. A antissepsia é realizada utilizando solução padrão de povidona-iodo antes da inserção do cistoscópio. A cistoscopia é conduzida utilizando dióxido de carbono (CO₂) como meio de distensão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Number of Participants Who Developed a Postoperative Urinary Tract Infection According to CDC/NHSN Criteria
Prazo: Up to 6 weeks after surgery
Number of participants who developed a postoperative urinary tract infection (UTI) within 6 weeks after total laparoscopic hysterectomy, defined according to CDC/NHSN criteria as urinary symptoms and/or signs consistent with UTI together with laboratory confirmation by urine testing or culture. Asymptomatic bacteriuria was not counted as UTI. Diagnosis was based on clinical follow-up evaluations, electronic medical records, and microbiology reports.
Up to 6 weeks after surgery

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
Prazo: From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).
Total Time Required for Cystoscopy Procedure Including Re-Antisepsis Step
From the start of cystoscopy preparation to removal of the cystoscope (typically 2-5 minutes).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Real)

10 de março de 2026

Conclusão do estudo (Real)

15 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes, tornados anónimos, não serão partilhados publicamente. Os dados resumidos poderão estar disponíveis mediante pedido fundamentado após a publicação dos resultados do estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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