- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07235826
Evaluering av effektiviteten til Streptococcus Salivarius Evol12® i reduksjon av tilbakevendende adenotonsillitt hos barn
Evaluering av effektiviteten til Streptococcus Salivarius Evol12® i reduksjon av tilbakevendende adenotonsillitt hos barn: En prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, cross-over klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Gjentatt adenotonsillitt hos barn er en hyppig og belastende tilstand, som ofte fører til gjentatt antibiotikabruk, fravær fra skolen og søvnforstyrrelser. Streptococcus salivarius er en naturlig forekommende kommensal bakterie i oral mikrobiota med påvist evne til å hemme Streptococcus pyogenes og andre patogener som forårsaker faryngotonsillitt. Streptococcus salivarius Evol12® er en ny probiotisk stamme med en sikker mikrobiologisk profil og ingen antibiotikaresistens, utviklet for å gjenopprette oral mikrobiotisk balanse og redusere tilbakevendende infeksjoner i øvre luftveier.
Denne non-profit, prospektive, multiserter, randomiserte, dobbeltblindede, placebo-kontrollerte, kryssstudien vil inkludere 200 pediatriske deltakere i alderen 3 til 11 år med en historie på minst tre dokumenterte episoder av akutt feberaktig adenotonsillitt i de foregående 12 månedene. Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten én orodispergerbar tablett av S. salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol, PharmExtracta S.p.A., Italia) daglig om kvelden i 3 måneder etterfulgt av placebo i 3 måneder, eller omvendt, med en 7-dagers utvaskingsperiode mellom behandlingene.
Hovedmålet er å evaluere effektiviteten av S. salivarius Evol12® i å redusere varigheten og tilbakevendende episoder av akutt feberaktig adenotonsillitt, målt ved Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K).
Sekundære mål inkluderer vurdering av søvnforstyrrelser (OSA-18 spørreskjema), antall og varighet av feberepisoder, fravær fra skolen, antibiotikabruk og symptomalvorlighetsgrad (f.eks. sår hals, tonsilleksudat, svelgevansker, otitt, hoste og tretthet).
Etisk godkjenning er gitt av etisk komité ved Universitetet i Urbino Carlo Bo (Møtereferat nr. 96, 24. juli 2025).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
PU (Pesaro E Urbino)
-
Urbino, PU (Pesaro E Urbino), Italia, 61029
- Università di Urbino Carlo Bo
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gutter og jenter i alderen 3 til 11 år.
- Historikk med ≥3 dokumenterte episoder av akutt adenotonsillitt innen de siste 12 månedene, hver preget av feber ≥38°C.
- Signert og akseptert informert samtykke fra en foresatt eller verge.
Eksklusjonskriterier:
- Fullstendig obstruksjon av nesehulene.
- Ukontrollert gastroøsofageal reflukssykdom.
- Ensidig mandelforstørrelse.
- Tidligere mandelreduksjonsoperasjon.
- Manglende samtykke fra foresatte eller verge til å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bactoblis® Evol
Deltakere som randomiseres til sekvens A vil motta Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) i 3 måneder, etterfulgt av en 7-dagers utvaskingsperiode, deretter matchende placebo i 3 måneder.
Bactoblis® Evol inntas som 1 orodispersibel tablett hver kveld, og skal løses opp sakte i munnen.
|
Bactoblis® Evol er en orodispersibel tablett som inneholder probiotisk stamme Streptococcus salivarius Evol12® (LMG P-33696), brukt for å støtte balansen i munnhulemikrobiotaen.
Hver tablett inntas en gang daglig om kvelden, og lar den oppløses sakte i munnen uten å tygge, spise eller drikke etterpå.
Behandlingen gis i 3 påfølgende måneder i hver behandlingsperiode.
Produktet er produsert av PharmExtracta S.p.A., Pontenure, Italia.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakere som randomiseres til sekvens B vil motta matchende placebo i 3 måneder, etterfulgt av en 7-dagers utvaskingsperiode, deretter Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) i 3 måneder.
Placebotablettene er identiske i utseende, smak og emballasje med det aktive produktet.
|
Matching placebo-orodispersible tablett identisk i utseende, smak og emballasje til Bactoblis® Evol, men uten den aktive probiotiske stammen.
Gis en gang daglig om kvelden i 3 måneder i løpet av den tildelte behandlingsperioden.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon i tilbakefall av akutt febril adenotonsillitt
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall episoder med febril adenotonsillitt som oppstår i løpet av 6-måneders studieperioden.
Resultatene vil bli vurdert ved hjelp av Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K), som fylles ut under hver febril episode for å registrere symptomalvorlighet og livskvalitet.
|
6 måneder
|
|
Reduksjon i varighet av akutte febrile adenotonsillitt-episoder
Tidsramme: 6 måneder
|
Varighet (i dager) av hver episode av febril adenotonsillitt under 6-måneders studieperioden, vurdert ved bruk av Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K) utfylt av omsorgspersoner under sykdomsperioder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av adenotonsillære symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall adenotonsillære symptomforekomster (feber ≥38°C, sår hals, tonsilleksudat, svelgvansker, øreverk, akutt mellomørebetennelse, tretthet eller leddsmerter, hovne lymfeknuter eller hoste) rapportert av foreldre eller foresatte ved bruk av en symptomkort for forekomster.
|
6 måneder
|
|
Varighet av adenotonsillære symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
Total varighet (i dager) av adenotonsillære symptomepisoder (feber ≥38°C, sår hals, tonsilleksudat, svelgvansker, øreverk, akutt mellomørebetennelse, tretthet eller leddsmerter, hovne lymfeknuter, eller hoste) rapportert av foreldre eller foresatte ved bruk av en episodesymptomkort.
|
6 måneder
|
|
Endring i søvnrelatert livskvalitet vurdert med Obstruktiv Søvnapné-18 (OSA-18) spørreskjema
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering av endringer i søvnrelatert livskvalitet ved bruk av Obstruktiv Søvnapné-18 (OSA-18) spørreskjema utfylt av forelder eller verge. OSA-18 totalskåren varierer fra 18 til 126, der høyere skår indikerer dårligere søvnrelatert livskvalitet. Spørreskjemet evaluerer symptomer og påvirkning på fem områder: søvnforstyrrelser, fysisk plage, emosjonell distress, dagtidsproblemer og omsorgspersonens bekymringer. |
6 måneder
|
|
Antall skoledager gått glipp av
Tidsramme: 6 måneder
|
Totalt antall skoledager gått glipp av på grunn av adenotonsillære infeksjoner i løpet av studieperioden, som registrert i daglig symptomkort.
|
6 måneder
|
|
Antall antibiotikabehandlinger foreskrevet for adenotonsillære infeksjoner
Tidsramme: 6 måneder
|
total antall antibiotikabehandlingsforløp foreskrevet for adenotonsillære infeksjoner i løpet av 6-måneders studieperioden, som rapportert av foreldre eller foresatte på episodens symptomatologiskort.
|
6 måneder
|
|
Varighet av antibiotikabehandling for adenotonsillære infeksjoner
Tidsramme: 6 måneder
|
Total varighet (i dager) av antibiotikabehandlingsforløp foreskrevet for adenotonsillære infeksjoner i løpet av 6-måneders studieperioden, som rapportert av foreldre eller foresatte på episodens symptomkort.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Di Pierro F, Colombo M, Zanvit A, Rottoli AS. Positive clinical outcomes derived from using Streptococcus salivarius K12 to prevent streptococcal pharyngotonsillitis in children: a pilot investigation. Drug Healthc Patient Saf. 2016 Nov 21;8:77-81. doi: 10.2147/DHPS.S117214. eCollection 2016.
- Di Pierro F, Thacharodi A, Kumaraswami M, Bertuccioli A, Tanda ML, Zerbinati N. Description of the draft genome sequence of Streptococcus salivarius eK12, a derivative of the probiotic strain Streptococcus salivarius K12 with a modified plasmid. Microbiol Resour Announc. 2025 Aug 14;14(8):e0035525. doi: 10.1128/mra.00355-25. Epub 2025 Jul 8.
- Bertuccioli A, Cardinali M, Micucci M, Rocchi MBL, Palazzi CM, Zonzini GB, Annibalini G, Belli A, Sisti D. Efficacy of Streptococcus salivarius Blis K12 in the Prevention of Upper Respiratory Tract Infections in Physically Active Individuals: A Randomized Controlled Trial. Microorganisms. 2024 Oct 26;12(11):2164. doi: 10.3390/microorganisms12112164.
- La Torre F, Sota J, Insalaco A, Conti G, Del Giudice E, Lubrano R, Breda L, Maggio MC, Civino A, Mastrorilli V, Loconte R, Natale MF, Celani C, Romeo M, Patroniti S, Gentile C, Vitale A, Caggiano V, Gaggiano C, Diomeda F, Cattalini M, Lopalco G, Emmi G, Parronchi P, Gentileschi S, Cardinale F, Aragona E, Shahram F, Marino A, Barone P, Moscheo C, Ozkiziltas B, Carubbi F, Alahmed O, Iezzi L, Ogunjimi B, Mauro A, Tarsia M, Mahmoud AAA, Giardini HAM, Sfikakis PP, Laskari K, Wiesik-Szewczyk E, Hernandez-Rodriguez J, Frediani B, Gomez-Caverzaschi V, Tufan A, Almaghlouth IA, Balistreri A, Ragab G, Fabiani C, Cantarini L, Rigante D. Preliminary data revealing efficacy of Streptococcus salivarius K12 (SSK12) in Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, and cervical Adenitis (PFAPA) syndrome: A multicenter study from the AIDA Network PFAPA syndrome registry. Front Med (Lausanne). 2023 Feb 16;10:1105605. doi: 10.3389/fmed.2023.1105605. eCollection 2023.
- Wescombe PA, Hale JD, Heng NC, Tagg JR. Developing oral probiotics from Streptococcus salivarius. Future Microbiol. 2012 Dec;7(12):1355-71. doi: 10.2217/fmb.12.113.
- Rajasekaran JJ, Krishnamurthy HK, Bosco J, Jayaraman V, Krishna K, Wang T, Bei K. Oral Microbiome: A Review of Its Impact on Oral and Systemic Health. Microorganisms. 2024 Aug 29;12(9):1797. doi: 10.3390/microorganisms12091797.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 140_16luglio_BactoblisEvol
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .