- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07235826
Evaluering af effektiviteten af Streptococcus Salivarius Evol12® til reduktion af tilbagevendende adenotonsillitis hos børn
Evaluering af effektiviteten af Streptococcus Salivarius Evol12® i reduktionen af tilbagevendende adenotonsillitis hos børn: Et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, cross-over klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Recidiverende adenotonsillitis hos børn er en hyppig og belastende tilstand, der ofte fører til gentagen antibiotikabrug, fravær fra skolen og søvnforstyrrelser. Streptococcus salivarius er en naturligt forekommende kommensalbakterie i den orale mikrobiota med dokumenteret evne til at hæmme Streptococcus pyogenes og andre patogener, der er ansvarlige for faryngotonsillitis. Streptococcus salivarius Evol12® er en ny probiotisk stamme med en sikker mikrobiologisk profil og ingen antibiotikaresistens, udviklet til at genoprette den orale mikrobielle balance og reducere recidiverende infektioner i de øvre luftveje.
Denne non-profit, prospektive, multicenter, randomiserede, dobbeltblinde, placebokontrollerede, crossover-studie vil inkludere 200 pædiatriske deltagere i alderen 3 til 11 år med en historie på mindst tre dokumenterede episoder af akut febril adenotonsillitis i de foregående 12 måneder. Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage enten én orodispergerbar tablet af S. salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol, PharmExtracta S.p.A., Italien) dagligt om aftenen i 3 måneder efterfulgt af placebo i 3 måneder, eller omvendt, med en 7-dages wash-out-periode mellem behandlingerne.
Det primære mål er at evaluere effektiviteten af S. salivarius Evol12® til at reducere varigheden og recidivet af akut febril adenotonsillitis, målt ved Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K).
Sekundære mål inkluderer vurdering af søvnforstyrrelser (OSA-18-spørgeskema), antal og varighed af feberepisoder, skoledage fraværet, antibiotikabrug og symptomernes sværhedsgrad (f.eks. ondt i halsen, tonsil-eksudat, synkebesvær, otitis, hoste og træthed).
Etisk godkendelse er blevet givet af Etisk Komité ved Universitetet i Urbino Carlo Bo (Referat nr. 96, 24. juli 2025).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Davide Sisti, PhD
- Telefonnummer: +39-0722-303301
- E-mail: davide.sisti@uniurb.it
Studiesteder
-
-
PU (Pesaro E Urbino)
-
Urbino, PU (Pesaro E Urbino), Italien, 61029
- Rekruttering
- Università di Urbino Carlo Bo
-
Kontakt:
- Davide Sisti, PhD
- E-mail: davide.sisti@uniurb.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Drenge og piger i alderen 3 til 11 år.
- Historik med ≥3 dokumenterede tilfælde af akut adenotonsillit inden for de foregående 12 måneder, hver karakteriseret ved feber ≥38°C.
- Underskrevet og accepteret informeret samtykke fra en forælder eller værge.
Eksklusionskriterier:
- Total obstruktion af næsehulerne.
- Ukontrolleret gastroøsofageal reflukssygdom.
- Ensidig tonsilforstørrelse.
- Tidligere tonsilreduktionskirurgi.
- Manglende samtykke fra forælder eller værge til at deltage i studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bactoblis® Evol
Deltagere, der er randomiseret til sekvens A, vil modtage Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) i 3 måneder, efterfulgt af en 7-dages wash-out-periode, og derefter matchingsplacebo i 3 måneder.
Bactoblis® Evol indtages som 1 orodispersibel tablet om aftenen, som skal opløses langsomt i munden.
|
Bactoblis® Evol er en orodispersibel tablet, der indeholder probiotikastammen Streptococcus salivarius Evol12® (LMG P-33696), som anvendes til at støtte balancen i den orale mikrobiota.
Hver tablet indtages én gang dagligt om aftenen og skal opløses langsomt i munden uden at tygges, spises eller drikkes bagefter.
Behandlingen gives i 3 på hinanden følgende måneder i hver behandlingsperiode.
Produktet fremstilles af PharmExtracta S.p.A., Pontenure, Italien.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagere, der randomiseres til sekvens B, vil modtage matchende placebo i 3 måneder, efterfulgt af en 7-dages wash-out, og derefter Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) i 3 måneder.
Placebotabletterne er identiske i udseende, smag og emballage med det aktive produkt.
|
Matchende placebo-orodispersible tablet identisk i udseende, smag og emballage med Bactoblis® Evol, men uden den aktive probiotiske stamme.
Administreres en gang daglig om aftenen i 3 måneder under den tildelte behandlingsperiode.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i tilbagefald af akut febril adenotonsillitis
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af feberende adenotonsillitisepisoder, der forekommer i den 6-måneders undersøgelsesperiode.
Resultaterne vil blive vurderet ved hjælp af Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K), som udfyldes under hver feberepisode for at registrere symptomernes sværhedsgrad og livskvalitet.
|
6 måneder
|
|
Reduktion i varigheden af akutte feberende adenotonsillitis-episoder
Tidsramme: 6 måneder
|
Varighed (i dage) for hver episode af febril adenotonsillitis under den 6-måneders undersøgelsesperiode, vurderet ved hjælp af Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K) udfyldt af omsorgspersoner under sygdomsforløb.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af adenotonsillære symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal adenotonsillære symptomepisoder (feber ≥38°C, ondt i halsen, tonsil ekssudat, synkebesvær, ørepine, akut mellemørebetændelse, træthed eller ledsmerter, hævede lymfeknuder eller hoste) rapporteret af forældre eller værger ved hjælp af en episodesymptomkort.
|
6 måneder
|
|
Varighed af adenotonsillære symptomer
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet varighed (i dage) af adeno-tonsillære symptomer (feber ≥38°C, ondt i halsen, tonsil ekssudat, synkebesvær, ørepine, akut mellemørebetændelse, træthed eller ledsmerter, hævede lymfeknuder eller hoste) rapporteret af forældre eller værger ved brug af en episodesymptomkort.
|
6 måneder
|
|
Ændring i søvnrelateret livskvalitet vurderet ved Obstruktiv Søvnapnø-18 (OSA-18) spørgeskemaet
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering af ændringer i søvnrelateret livskvalitet ved hjælp af Obstruktiv Søvnapnø-18 (OSA-18) spørgeskemaet udfyldt af forælderen eller den juridiske værge. OSA-18 samlet score spænder fra 18 til 126, hvor højere score indikerer en dårligere søvnrelateret livskvalitet. Spørgeskemaet evaluerer symptomer og påvirkning på fem områder: søvnforstyrrelser, fysisk lidelse, følelsesmæssig distress, dagtidsproblemer og omsorgspersonens bekymringer. |
6 måneder
|
|
Antal skoledage, der er gået tabt
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet antal skoledage, der er gået tabt på grund af adenotonsillære infektioner i undersøgelsesperioden, som registreret på den daglige symptomkort.
|
6 måneder
|
|
Antal antibiotikabehandlinger ordineret for adenotonsillære infektioner
Tidsramme: 6 måneder
|
samlede antal antibiotikabehandlingsforløb ordineret for adenotonsillære infektioner i løbet af den 6-måneders undersøgelsesperiode, som rapporteret af forældre eller værger på episodens symptombillet.
|
6 måneder
|
|
Varighed af antibiotikabehandling for adenotonsillære infektioner
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet varighed (i dage) af antibiotikabehandlingsforløb ordineret for adenotonsillære infektioner i den 6-måneders undersøgelsesperiode, som rapporteret af forældre eller værger på episodens symptombeskrivelseskort.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Di Pierro F, Colombo M, Zanvit A, Rottoli AS. Positive clinical outcomes derived from using Streptococcus salivarius K12 to prevent streptococcal pharyngotonsillitis in children: a pilot investigation. Drug Healthc Patient Saf. 2016 Nov 21;8:77-81. doi: 10.2147/DHPS.S117214. eCollection 2016.
- Di Pierro F, Thacharodi A, Kumaraswami M, Bertuccioli A, Tanda ML, Zerbinati N. Description of the draft genome sequence of Streptococcus salivarius eK12, a derivative of the probiotic strain Streptococcus salivarius K12 with a modified plasmid. Microbiol Resour Announc. 2025 Aug 14;14(8):e0035525. doi: 10.1128/mra.00355-25. Epub 2025 Jul 8.
- Bertuccioli A, Cardinali M, Micucci M, Rocchi MBL, Palazzi CM, Zonzini GB, Annibalini G, Belli A, Sisti D. Efficacy of Streptococcus salivarius Blis K12 in the Prevention of Upper Respiratory Tract Infections in Physically Active Individuals: A Randomized Controlled Trial. Microorganisms. 2024 Oct 26;12(11):2164. doi: 10.3390/microorganisms12112164.
- La Torre F, Sota J, Insalaco A, Conti G, Del Giudice E, Lubrano R, Breda L, Maggio MC, Civino A, Mastrorilli V, Loconte R, Natale MF, Celani C, Romeo M, Patroniti S, Gentile C, Vitale A, Caggiano V, Gaggiano C, Diomeda F, Cattalini M, Lopalco G, Emmi G, Parronchi P, Gentileschi S, Cardinale F, Aragona E, Shahram F, Marino A, Barone P, Moscheo C, Ozkiziltas B, Carubbi F, Alahmed O, Iezzi L, Ogunjimi B, Mauro A, Tarsia M, Mahmoud AAA, Giardini HAM, Sfikakis PP, Laskari K, Wiesik-Szewczyk E, Hernandez-Rodriguez J, Frediani B, Gomez-Caverzaschi V, Tufan A, Almaghlouth IA, Balistreri A, Ragab G, Fabiani C, Cantarini L, Rigante D. Preliminary data revealing efficacy of Streptococcus salivarius K12 (SSK12) in Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, and cervical Adenitis (PFAPA) syndrome: A multicenter study from the AIDA Network PFAPA syndrome registry. Front Med (Lausanne). 2023 Feb 16;10:1105605. doi: 10.3389/fmed.2023.1105605. eCollection 2023.
- Wescombe PA, Hale JD, Heng NC, Tagg JR. Developing oral probiotics from Streptococcus salivarius. Future Microbiol. 2012 Dec;7(12):1355-71. doi: 10.2217/fmb.12.113.
- Rajasekaran JJ, Krishnamurthy HK, Bosco J, Jayaraman V, Krishna K, Wang T, Bei K. Oral Microbiome: A Review of Its Impact on Oral and Systemic Health. Microorganisms. 2024 Aug 29;12(9):1797. doi: 10.3390/microorganisms12091797.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 140_16luglio_BactoblisEvol
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende tonsillitis
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Turku University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk tonsillitis | Tilbagevendende tonsillitis
-
Allama Iqbal Teaching HospitalAfsluttet
-
Indus Hospital and Health NetworkAktiv, ikke rekrutterendeKronisk tonsillitisPakistan
-
Aarhus University HospitalSkodstrup Medical Clinic, DenmarkUkendt
-
Oulu University HospitalAfsluttetTonsillitis kronisk | Tonsillitis TilbagevendendeFinland
-
Shahida Islam Medical ComplexAfsluttet
-
Turku University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeTonsillitis | Tonsillitis kronisk | Tonsil sygdom | Tonsillitis AkutFinland
-
Combined Military Hospital, PakistanAfsluttet
Kliniske forsøg med Bactoblis® Evol (Streptococcus salivarius Evol12®)
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaAktiv, ikke rekrutterendeStreptococcus Pyogenes PharyngotonsillitisPakistan
-
University of SouthamptonUkendt
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityI. Mechnikov Research Institute of Vaccines and SeraAfsluttet
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesThe University of Urbino Carlo Bo, ItalyAfsluttet
-
Klara M. Pósfay BarbeSwiss IBD Cohort StudyAfsluttetInflammatoriske tarmsygdomme | Crohns sygdom | Colitis, UlcerativSchweiz
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetRSV-immuniseringPuerto Rico, Forenede Stater, Mexico
-
Institut de Recherche en Sciences de la Sante,...AfsluttetAntimikrobiel resistensBurkina Faso