- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07235826
Valutazione dell'Efficacia di Streptococcus Salivarius Evol12® nella Riduzione dell'Adenotonsillite Ricorrente nei Bambini
Valutazione dell'Efficacia di Streptococcus Salivarius Evol12® nella Riduzione dell'Adenotonsillite Ricorrente in Bambini: Studio Clinico Prospettico, Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo, a Crossover
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'adenotonsillite ricorrente nei bambini è una condizione frequente e gravosa, che spesso porta a ripetuti utilizzi di antibiotici, giorni di scuola persi e disturbi del sonno. Lo Streptococcus salivarius è un batterio commensale naturalmente presente nel microbiota orale con dimostrata capacità di inibire lo Streptococcus pyogenes e altri patogeni responsabili della faringotonsillite. Lo Streptococcus salivarius Evol12® è un nuovo ceppo probiotico con un profilo microbiologico sicuro e nessuna resistenza antibiotica, sviluppato per ripristinare l'equilibrio microbico orale e ridurre le infezioni ricorrenti delle vie aeree superiori.
Questo studio no-profit, prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a cross-over arruolerà 200 partecipanti pediatrici di età compresa tra 3 e 11 anni con una storia di almeno tre episodi documentati di adenotonsillite acuta febbrile negli ultimi 12 mesi. I partecipanti saranno randomizzati a ricevere una compressa orodispersibile di S. salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol, PharmExtracta S.p.A., Italia) quotidianamente alla sera per 3 mesi seguita da placebo per 3 mesi, o viceversa, con un periodo di wash-out di 7 giorni tra i trattamenti.
L'obiettivo primario è valutare l'efficacia di S. salivarius Evol12® nella riduzione della durata e della ricorrenza dell'adenotonsillite acuta febbrile, misurata tramite il Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K).
Gli obiettivi secondari includono la valutazione dei disturbi del sonno (questionario OSA-18), numero e durata degli episodi febbrili, giorni di scuola persi, utilizzo di antibiotici e gravità dei sintomi (es. mal di gola, essudato tonsillare, difficoltà a deglutire, otite, tosse e affaticamento).
L'approvazione etica è stata concessa dal Comitato Etico dell'Università di Urbino Carlo Bo (Verbale n. 96, 24 luglio 2025).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Davide Sisti, PhD
- Numero di telefono: +39-0722-303301
- Email: davide.sisti@uniurb.it
Luoghi di studio
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PU (Pesaro E Urbino)
-
Urbino, PU (Pesaro E Urbino), Italia, 61029
- Reclutamento
- Università di Urbino Carlo Bo
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Contatto:
- Davide Sisti, PhD
- Email: davide.sisti@uniurb.it
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Bambini e bambine di età compresa tra 3 e 11 anni.
- Storia di ≥3 episodi documentati di adenotonsillite acuta nei 12 mesi precedenti, ciascuno caratterizzato da febbre ≥38°C.
- Consenso informato firmato e accettato da un genitore o tutore legale.
Criteri di esclusione:
- Ostruzione totale delle cavità nasali.
- Malattia da reflusso gastroesofageo non controllata.
- Ingrandimento tonsillare unilaterale.
- Precedente intervento di riduzione tonsillare.
- Mancanza di consenso da parte del genitore o tutore legale alla partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bactoblis® Evol
I partecipanti randomizzati alla Sequenza A riceveranno Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) per 3 mesi, seguiti da un periodo di wash-out di 7 giorni, quindi placebo corrispondente per 3 mesi.
Bactoblis® Evol viene assunto come 1 compressa orodispersibile ogni sera, lasciata sciogliere lentamente in bocca.
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Bactoblis® Evol è una compressa orodispersibile contenente il ceppo probiotico Streptococcus salivarius Evol12® (LMG P-33696), utilizzato per sostenere l'equilibrio del microbiota orale.
Ogni compressa viene assunta una volta al giorno alla sera, lasciandola sciogliere lentamente in bocca senza masticare, mangiare o bere successivamente.
Il trattamento viene somministrato per 3 mesi consecutivi durante ogni periodo di trattamento.
Il prodotto è fabbricato da PharmExtracta S.p.A., Pontenure, Italia.
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti randomizzati alla Sequenza B riceveranno placebo identico per 3 mesi, seguiti da un wash-out di 7 giorni, poi Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) per 3 mesi.
Le compresse di placebo sono identiche nell'aspetto, nel gusto e nel confezionamento al prodotto attivo.
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Placebo orodispersibile corrispondente, identico nell'aspetto, nel sapore e nell'imballaggio a Bactoblis® Evol ma senza il ceppo probiotico attivo.
Somministrato una volta al giorno alla sera per 3 mesi durante il periodo di trattamento assegnato.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione della ricorrenza di adenotonsillite febbrile acuta
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di episodi di adenotonsillite febbrile verificatisi durante il periodo di studio di 6 mesi.
Gli esiti saranno valutati utilizzando il Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K), compilato durante ogni episodio febbrile per registrare la gravità dei sintomi e la qualità della vita.
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6 mesi
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Riduzione della durata degli episodi di adenotonsillite febbrile acuta
Lasso di tempo: 6 mesi
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Durata (in giorni) di ciascun episodio di adenotonsillite febbrile durante il periodo di studio di 6 mesi, valutata utilizzando il Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K) compilato dai caregiver durante gli episodi di malattia.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Occorrenza di sintomi adenotonsillari
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di episodi di sintomi adenotonsillari (febbre ≥38°C, mal di gola, essudato tonsillare, difficoltà a deglutire, mal d'orecchio, otite media acuta, affaticamento o dolore articolare, linfonodi gonfi o tosse) segnalati dai genitori o tutori utilizzando una scheda dei sintomi per episodio.
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6 mesi
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Durata dei sintomi adenotonsillari
Lasso di tempo: 6 mesi
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Durata totale (in giorni) degli episodi di sintomi adenotonsillari (febbre ≥38°C, mal di gola, essudato tonsillare, difficoltà a deglutire, mal d'orecchio, otite media acuta, affaticamento o dolore articolare, linfonodi ingrossati o tosse) riportati dai genitori o tutori utilizzando una scheda dei sintomi dell'episodio.
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6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita correlata al sonno valutata mediante il questionario Obstructive Sleep Apnea-18 (OSA-18)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutazione delle modifiche nella qualità della vita correlata al sonno utilizzando il questionario Apnea Ostruttiva del Sonno-18 (OSA-18) compilato dal genitore o dal tutore legale. Il punteggio totale dell'OSA-18 varia da 18 a 126, con punteggi più alti che indicano una peggiore qualità della vita correlata al sonno. Il questionario valuta i sintomi e l'impatto attraverso cinque domini: disturbi del sonno, sofferenza fisica, disagio emotivo, problemi diurni e preoccupazioni del caregiver. |
6 mesi
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Numero di giorni di scuola persi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero totale di giorni di scuola persi a causa di infezioni adenotonsillari durante il periodo di studio, come registrato nella scheda dei sintomi giornaliera.
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6 mesi
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Numero di trattamenti antibiotici prescritti per infezioni adenotonsillari
Lasso di tempo: 6 mesi
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numero totale di cicli di trattamento antibiotico prescritti per infezioni adenotonsillari durante il periodo di studio di 6 mesi, come riportato dai genitori o tutori legali sulla scheda dei sintomi dell'episodio.
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6 mesi
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Durata del trattamento antibiotico per le infezioni adenotonsillari
Lasso di tempo: 6 mesi
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Durata totale (in giorni) dei cicli di trattamento antibiotico prescritti per infezioni adenotonsillari durante il periodo di studio di 6 mesi, come riportato dai genitori o tutori legali sulla scheda dei sintomi dell'episodio.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Di Pierro F, Colombo M, Zanvit A, Rottoli AS. Positive clinical outcomes derived from using Streptococcus salivarius K12 to prevent streptococcal pharyngotonsillitis in children: a pilot investigation. Drug Healthc Patient Saf. 2016 Nov 21;8:77-81. doi: 10.2147/DHPS.S117214. eCollection 2016.
- Di Pierro F, Thacharodi A, Kumaraswami M, Bertuccioli A, Tanda ML, Zerbinati N. Description of the draft genome sequence of Streptococcus salivarius eK12, a derivative of the probiotic strain Streptococcus salivarius K12 with a modified plasmid. Microbiol Resour Announc. 2025 Aug 14;14(8):e0035525. doi: 10.1128/mra.00355-25. Epub 2025 Jul 8.
- Bertuccioli A, Cardinali M, Micucci M, Rocchi MBL, Palazzi CM, Zonzini GB, Annibalini G, Belli A, Sisti D. Efficacy of Streptococcus salivarius Blis K12 in the Prevention of Upper Respiratory Tract Infections in Physically Active Individuals: A Randomized Controlled Trial. Microorganisms. 2024 Oct 26;12(11):2164. doi: 10.3390/microorganisms12112164.
- La Torre F, Sota J, Insalaco A, Conti G, Del Giudice E, Lubrano R, Breda L, Maggio MC, Civino A, Mastrorilli V, Loconte R, Natale MF, Celani C, Romeo M, Patroniti S, Gentile C, Vitale A, Caggiano V, Gaggiano C, Diomeda F, Cattalini M, Lopalco G, Emmi G, Parronchi P, Gentileschi S, Cardinale F, Aragona E, Shahram F, Marino A, Barone P, Moscheo C, Ozkiziltas B, Carubbi F, Alahmed O, Iezzi L, Ogunjimi B, Mauro A, Tarsia M, Mahmoud AAA, Giardini HAM, Sfikakis PP, Laskari K, Wiesik-Szewczyk E, Hernandez-Rodriguez J, Frediani B, Gomez-Caverzaschi V, Tufan A, Almaghlouth IA, Balistreri A, Ragab G, Fabiani C, Cantarini L, Rigante D. Preliminary data revealing efficacy of Streptococcus salivarius K12 (SSK12) in Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, and cervical Adenitis (PFAPA) syndrome: A multicenter study from the AIDA Network PFAPA syndrome registry. Front Med (Lausanne). 2023 Feb 16;10:1105605. doi: 10.3389/fmed.2023.1105605. eCollection 2023.
- Wescombe PA, Hale JD, Heng NC, Tagg JR. Developing oral probiotics from Streptococcus salivarius. Future Microbiol. 2012 Dec;7(12):1355-71. doi: 10.2217/fmb.12.113.
- Rajasekaran JJ, Krishnamurthy HK, Bosco J, Jayaraman V, Krishna K, Wang T, Bei K. Oral Microbiome: A Review of Its Impact on Oral and Systemic Health. Microorganisms. 2024 Aug 29;12(9):1797. doi: 10.3390/microorganisms12091797.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 140_16luglio_BactoblisEvol
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Prove cliniche su Bactoblis® Evol (Streptococcus salivarius Evol12®)
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