- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07235826
Hodnocení účinnosti Streptococcus Salivarius Evol12® při snižování recidivující adenotonsilitidy u dětí
Hodnocení účinnosti Streptococcus Salivarius Evol12® při snižování recidivující adenotonsilitidy u dětí: Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, křížová klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Recidivující adenotonsilitida u dětí je častý a zatěžující stav, který často vede k opakovanému užívání antibiotik, zameškaným dnům ve škole a poruchám spánku. Streptococcus salivarius je přirozeně se vyskytující komenzální bakterie orální mikroflóry s prokázanou schopností inhibovat Streptococcus pyogenes a další patogeny zodpovědné za faryngotonsilitidu. Streptococcus salivarius Evol12® je nový probiotický kmen s bezpečným mikrobiologickým profilem a bez antibiotické rezistence, vyvinutý k obnovení orální mikrobiální rovnováhy a snížení recidivujících infekcí horních cest dýchacích.
Tato nezisková, prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, cross-over studie zahrne 200 pediatrických účastníků ve věku 3 až 11 let s anamnézou alespoň tří dokumentovaných epizod akutní febrilní adenotonsilitidy v předchozích 12 měsících. Účastníci budou randomizováni k přijímání buď jedné orodispergovatelné tablety S. salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol, PharmExtracta S.p.A., Itálie) denně večer po dobu 3 měsíců následované placebem po dobu 3 měsíců, nebo naopak, s 7denním vyplachovacím obdobím mezi léčbami.
Primárním cílem je vyhodnotit účinnost S. salivarius Evol12® při snižování trvání a recidivy akutní febrilní adenotonsilitidy, měřeno pomocí Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K).
Sekundární cíle zahrnují hodnocení poruch spánku (dotazník OSA-18), počet a trvání horečnatých epizod, zameškané školní dny, užívání antibiotik a závažnost příznaků (např. bolest v krku, tonzilární exsudát, potíže s polykáním, zánět středního ucha, kašel a únava).
Etické schválení bylo uděleno Etickou komisí Univerzity Urbino Carlo Bo (Zápis č. 96, 24. července 2025).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Davide Sisti, PhD
- Telefonní číslo: +39-0722-303301
- E-mail: davide.sisti@uniurb.it
Studijní místa
-
-
PU (Pesaro E Urbino)
-
Urbino, PU (Pesaro E Urbino), Itálie, 61029
- Nábor
- Università di Urbino Carlo Bo
-
Kontakt:
- Davide Sisti, PhD
- E-mail: davide.sisti@uniurb.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chlapci a dívky ve věku 3 až 11 let.
- Historie ≥3 zdokumentovaných epizod akutní adenotonsilitidy během předchozích 12 měsíců, každá charakterizovaná horečkou ≥38°C.
- Podepsaný a přijatý informovaný souhlas od rodiče nebo zákonného zástupce.
Kritéria pro vyloučení:
- Úplná obstrukce nosních dutin.
- Nekontrolovaná gastroezofageální refluxní choroba.
- Jednostranné zvětšení mandlí.
- Předchozí operace redukce mandlí.
- Nedostatek souhlasu rodiče nebo zákonného zástupce s účastí ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bactoblis® Evol
Účastníci randomizovaní do sekvence A budou po dobu 3 měsíců užívat Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol), následovanou 7denním vyplachovacím obdobím, a poté po dobu 3 měsíců užívat odpovídající placebo.
Bactoblis® Evol se užívá jako 1 orodispergovatelná tableta každý večer, která se nechá pomalu rozpustit v ústech.
|
Bactoblis® Evol je orodispergovatelná tableta obsahující probiotický kmen Streptococcus salivarius Evol12® (LMG P-33696), která se používá k podpoře rovnováhy orální mikroflóry.
Každá tableta se užívá jednou denně večer, přičemž se nechá pomalu rozpustit v ústech bez žvýkání, následného jídla nebo pití.
Léčba se podává po dobu 3 po sobě jdoucích měsíců během každého léčebného období.
Výrobek je vyráběn společností PharmExtracta S.p.A., Pontenure, Itálie.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci randomizovaní do Sekvence B obdrží odpovídající placebo po dobu 3 měsíců, následované 7denním vyplavovacím obdobím, poté Streptococcus salivarius Evol12® (Bactoblis® Evol) po dobu 3 měsíců.
Placebové tablety jsou identické ve vzhledu, chuti a balení s aktivním produktem.
|
Matching placebová orodispergovatelná tableta identická ve vzhledu, chuti a balení s přípravkem Bactoblis® Evol, ale bez aktivního probiotického kmene.
Podává se jednou denně večer po dobu 3 měsíců během přiděleného léčebného období.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení recidivy akutní febrilní adenotonsilitidy
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet epizod febrilní adenotonsilitidy vyskytujících se během 6měsíčního studie.
Výsledky budou hodnoceny pomocí Dotazníku příznaků horních cest dýchacích pro děti ve Wisconsinu (WURSS-K), vyplňovaného během každé febrilní epizody k zaznamenání závažnosti příznaků a kvality života.
|
6 měsíců
|
|
Snížení délky trvání akutních epizod febrilní adenotonsilitidy
Časové okno: 6 měsíců
|
Délka (ve dnech) každého epizody febrilní adenotonsilitidy během 6měsíčního studie, hodnoceno pomocí Wisconsin Upper Respiratory Symptom Survey for Kids (WURSS-K) vyplněného pečovateli během onemocnění epizod.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt adenotonsilárních příznaků
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet epizod adenotonsilárních příznaků (horečka ≥38°C, bolest v krku, exsudát na mandlích, potíže s polykáním, bolesti uší, akutní zánět středního ucha, únava nebo bolesti kloubů, zvětšené lymfatické uzliny nebo kašel) hlášených rodiči nebo zákonnými zástupci pomocí karty příznaků epizody.
|
6 měsíců
|
|
Délka adenotonsilárních příznaků
Časové okno: 6 měsíců
|
Celková doba trvání (ve dnech) adenotonzilárních příznakových epizod (horečka ≥38°C, bolest v krku, tonzilární exsudát, potíže s polykáním, bolest ucha, akutní zánět středního ucha, únava nebo bolest kloubů, zduření lymfatických uzlin, nebo kašel) hlášená rodiči nebo zákonnými zástupci pomocí karty příznaků epizody.
|
6 měsíců
|
|
Změna kvality života související se spánkem hodnocená pomocí dotazníku Obstructive Sleep Apnea-18 (OSA-18)
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení změn v kvalitě života související se spánkem pomocí dotazníku Obstrukční spánková apnoe-18 (OSA-18), který vyplňuje rodič nebo zákonný zástupce. Celkové skóre OSA-18 se pohybuje od 18 do 126, přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu života související se spánkem. Dotazník hodnotí příznaky a dopad v pěti oblastech: poruchy spánku, fyzické utrpení, emoční potíže, denní problémy a obavy pečovatele. |
6 měsíců
|
|
Počet zameškaných školních dnů
Časové okno: 6 měsíců
|
Celkový počet školních dnů zameškaných z důvodu adenotonsilárních infekcí během sledovaného období, zaznamenaných v denním záznamu příznaků.
|
6 měsíců
|
|
Počet předepsaných antibiotických léčebných postupů pro adenotonsilární infekce
Časové okno: 6 měsíců
|
Celkový počet předepsaných léčebných cyklů antibiotik pro adenotonsilární infekce během 6měsíčního sledovaného období, jak uvedli rodiče nebo zákonní zástupci na kartě symptomů epizody.
|
6 měsíců
|
|
Délka léčby antibiotiky u adenotonsilárních infekcí
Časové okno: 6 měsíců
|
Celková doba (ve dnech) léčby antibiotiky předepsané pro adenotonsilární infekce během 6měsíčního studijního období, jak nahlásili rodiče nebo zákonní zástupci na kartě příznaků epizody.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Pierro F, Colombo M, Zanvit A, Rottoli AS. Positive clinical outcomes derived from using Streptococcus salivarius K12 to prevent streptococcal pharyngotonsillitis in children: a pilot investigation. Drug Healthc Patient Saf. 2016 Nov 21;8:77-81. doi: 10.2147/DHPS.S117214. eCollection 2016.
- Di Pierro F, Thacharodi A, Kumaraswami M, Bertuccioli A, Tanda ML, Zerbinati N. Description of the draft genome sequence of Streptococcus salivarius eK12, a derivative of the probiotic strain Streptococcus salivarius K12 with a modified plasmid. Microbiol Resour Announc. 2025 Aug 14;14(8):e0035525. doi: 10.1128/mra.00355-25. Epub 2025 Jul 8.
- Bertuccioli A, Cardinali M, Micucci M, Rocchi MBL, Palazzi CM, Zonzini GB, Annibalini G, Belli A, Sisti D. Efficacy of Streptococcus salivarius Blis K12 in the Prevention of Upper Respiratory Tract Infections in Physically Active Individuals: A Randomized Controlled Trial. Microorganisms. 2024 Oct 26;12(11):2164. doi: 10.3390/microorganisms12112164.
- La Torre F, Sota J, Insalaco A, Conti G, Del Giudice E, Lubrano R, Breda L, Maggio MC, Civino A, Mastrorilli V, Loconte R, Natale MF, Celani C, Romeo M, Patroniti S, Gentile C, Vitale A, Caggiano V, Gaggiano C, Diomeda F, Cattalini M, Lopalco G, Emmi G, Parronchi P, Gentileschi S, Cardinale F, Aragona E, Shahram F, Marino A, Barone P, Moscheo C, Ozkiziltas B, Carubbi F, Alahmed O, Iezzi L, Ogunjimi B, Mauro A, Tarsia M, Mahmoud AAA, Giardini HAM, Sfikakis PP, Laskari K, Wiesik-Szewczyk E, Hernandez-Rodriguez J, Frediani B, Gomez-Caverzaschi V, Tufan A, Almaghlouth IA, Balistreri A, Ragab G, Fabiani C, Cantarini L, Rigante D. Preliminary data revealing efficacy of Streptococcus salivarius K12 (SSK12) in Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, and cervical Adenitis (PFAPA) syndrome: A multicenter study from the AIDA Network PFAPA syndrome registry. Front Med (Lausanne). 2023 Feb 16;10:1105605. doi: 10.3389/fmed.2023.1105605. eCollection 2023.
- Wescombe PA, Hale JD, Heng NC, Tagg JR. Developing oral probiotics from Streptococcus salivarius. Future Microbiol. 2012 Dec;7(12):1355-71. doi: 10.2217/fmb.12.113.
- Rajasekaran JJ, Krishnamurthy HK, Bosco J, Jayaraman V, Krishna K, Wang T, Bei K. Oral Microbiome: A Review of Its Impact on Oral and Systemic Health. Microorganisms. 2024 Aug 29;12(9):1797. doi: 10.3390/microorganisms12091797.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 140_16luglio_BactoblisEvol
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Opakující se tonzilitida
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityDokončenoMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
Essen BiotechNáborAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, dospělý | AML, Adult RecurrentČína
-
BlueSphere Bio, IncNáborAML, Adult Recurrent | AML - Akutní myeloidní leukémie | AML s mutovaným NPM1Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRecidivující neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recurrent Ganglioneuroblastoma | Refrakterní ganglioneuroblastom
-
BlueSphere Bio, IncNáborMDS | VŠECHNY, Opakující se, Dospělí | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
PureTechDokončeno
Klinické studie na Bactoblis® Evol (Streptococcus salivarius Evol12®)
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaAktivní, ne náborStreptococcus Pyogenes FaryngotonsilitidaPákistán
-
University of SouthamptonNeznámý
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesThe University of Urbino Carlo Bo, ItalyDokončeno