Studien om dynamikken i immunresponsene på gjentatte influensavaksinasjoner (DRIVE III) (DRIVE III)

Årlig vaksinasjon forblir en viktig folkehelsetilnærming for å redusere påvirkningen av influensavirusinfeksjoner. Imidlertid har mange studier og observasjonsstudier, inkludert våre egne, vist at gjentatt årlig influensavaksinasjon kan føre til dempet vaksineeffektivitet i noen år i et fenomen kalt «gjentatt vaksinasjonseffekter». Å få innsikt i den varierende effektiviteten av influensavaksiner på tvers av ulike individer og populasjoner er avgjørende for å optimalisere bruken av nåværende vaksiner og utforme universelle vaksiner. Imidlertid er det utfordrende å forstå endringene i vaksineeffektivitet og immunogenisitet blant de som mottar gjentatte vaksinasjoner, spesielt i populasjoner der universell vaksinasjon anbefales. Gjentatte vaksinerte skiller seg betydelig fra både nye vaksinerte og ikke-vaksinerte, noe som potensielt fører til restforvirring i infeksjons- og vaksinasjonshistorikk, og gjør det vanskelig å isolere effektene av vaksinen i seg selv.

Forskerne vil gjennomføre en randomisert studie for å utforske effektene av gjentatt vaksinasjon og deres immunologiske grunnlag i en populasjon med lav vaksinedekning og ingen influensavaksinasjonsanbefaling. Studien vil involvere levende dempede influensavaksiner (FluMist, nesespray) i tillegg til parenterale influensavaksiner (Flublok, injisert) for å stimulere ulike komponenter av immunsystemet. Forsøket vil involvere 600 voksne i Hong Kong, delt inn i fire grupper. De fire gruppene vil motta årlig vaksinasjon med Flublok, FluMist, veksling mellom disse to vaksinene, eller veksling mellom Flublok og placebo. Denne strukturen muliggjør sammenligninger av humorale, mucosale og cellulære vaksinesvar etter ulike kombinasjoner av vaksiner.

De resulterende longitudinelle dataene om immunstatus og influensaspesifikke responser vil gjøre det mulig for forskerne å utvikle prediktive modeller for vaksine- og infeksjonsresponser, inkludert de som involverer gjentatte vaksinasjoner. Den planlagte immunologiske profileringsprofileringen, sammen med avansert statistisk analyse, vil forbedre forståelsen av gjentatt vaksinasjons effekter på sesonginfluensa og informere strategier for å forutse vaksineikke-respons og forbedre vaksinasjonstilnærminger. Lagrede prøver vil også tillate fremtidig testing av nye hypoteser.