Neoadjuvant Ivonescimab (AK112) kombinert med kjemoterapi hos pasienter med resektabel skivepitelcellekreft i spiserøret

Kina har en høy forekomst av spiserørskreft, hvor antall nye tilfeller og dødsfall utgjør omtrent 50 % av verdens totale årlig. I løpet av de siste tiårene har kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi og andre behandlingsmetoder blitt kontinuerlig forbedret, men dødeligheten blant pasienter med spiserørskreft (planteepitelcellekarsinom) har ikke blitt betydelig redusert. For pasienter med lokalt avansert spiserørskreft er direkte kirurgi ikke effektivt. Det er vanskelig å oppnå radikal reseksjon kun ved kirurgi, og selv om mange pasienter gjennomgår kirurgi, kan de til slutt oppleve tilbakefall av svulst og dårlig overlevelsesrate.

Det anbefales å anvende en behandlingsstrategi som integrerer kirurgi med strålebehandling, kjemoterapi eller immunterapi for å forbedre den totale overlevelsen ved å forbedre den lokale regionale svulstkontrollen og håndtere mikroskopiske metastaser. Følgelig er utforskningen av effektive perioperative adjuvante eller neo-adjuvante behandlingsmetoder som tar sikte på å redusere risikoen for postoperativt tilbakefall og forbedre postoperative overlevelsesrater et kritisk fokus i behandlingen av spiserørskreft.

Nylig kan PD-1/PD-L1 immun-sjekkpunktshemmere bli en ny metode for behandling av spiserørskreft. Klinisk forskning indikerer at kombinasjonen av anti-PD-1/L1 og anti-VEGF-antistoffer forbedrer anti-svulst-effekter i spiserørskreft. Ivonescimab, en humanisert bispesifikk monoklonal antistoff som retter seg mot PD-1/VEGF, forsterker immunsystemets anti-svulstrespons og hemmer VEGF's immunosuppressive effekter, noe som forbedrer T-celleinfiltrasjon i svulster. Hos pasienter med lokalt avansert spiserørskreft er effekten av ivonescimab kombinert med kjemoterapi for sekvensiell radikal kirurgi fortsatt uklar. Derfor er en enkeltarms, prospektiv, utforskende studie planlagt for å evaluere kombinasjonen av ivonescimab og kjemoterapi i neo-adjuvant terapi for resektabelt spiserørskreft, med mål om å tilby nye terapeutiske alternativer for denne tilstanden.