Neoadjuvant Ivonescimab (AK112) kombineret med kemoterapi hos patienter med resektabel spiserørskarftcellecancer

Kina har en høj forekomst af spiserørskræft, hvor antallet af nye tilfælde og dødsfald udgør omkring 50% af verdens samlede antal hvert år. I de sidste årtier er kirurgi, stråleterapi, kemoterapi og andre behandlingsformer blevet forbedret kontinuerligt, men dødeligheden blandt patienter med spiserørspladecellekarcinom er ikke faldet markant. For patienter med lokalt fremskredent spiserørspladecellekarcinom er direkte kirurgi ikke effektivt. Det er vanskeligt at opnå radikal resektion kun ved kirurgi, og selvom mange patienter gennemgår kirurgi, kan de i sidste ende opleve tumorrecidiv og dårlig overlevelsesrate.

Det anbefales at anvende en behandlingsstrategi, der integrerer kirurgi med stråleterapi, kemoterapi eller immunterapi for at forbedre den samlede overlevelse ved at forbedre den lokale-regionale tumorkontrol og behandle mikroskopiske metastaser. Som følge heraf er udforskningen af effektive perioperative adjuvante eller neoadjuvante behandlingsmetoder, der sigter mod at reducere risikoen for postoperativt recidiv og forbedre de postoperative overlevelsesrater, et kritisk fokusområde i behandlingen af spiserørspladecellekarcinom.

For nylig kan PD-1/PD-L1 immuncheckpoint-hæmmere blive en ny metode til behandling af spiserørskræft. Klinisk forskning indikerer, at kombinationen af anti-PD-1/L1- og anti-VEGF-antistoffer forstærker anti-tumor effekterne ved spiserørspladecellekarcinom. Ivonescimab, en humaniseret bispecifik monoklonal antistof, der retter sig mod PD-1/VEGF, forstærker immunsystemets anti-tumorrespons og hæmmer VEGF's immundæmpende effekter, hvilket forbedrer T-celle-infiltration i tumorer. Hos patienter med lokalt fremskredent spiserørskræft er effekten af ivonescimab kombineret med kemoterapi til sekventiel radikal kirurgi stadig uklar. Derfor er en enarms, prospektiv, udforskende undersøgelse planlagt for at evaluere kombinationen af ivonescimab og kemoterapi i neoadjuvant terapi for resektabelt spiserørspladecellekarcinom med det formål at give nye behandlingsmuligheder for denne tilstand.