Gjenkjenning av barns behov: Innvirkning på tidlige barndomsreguleringsproblemer

tre måneder gamle, og som ernærings- og søvnproblemer hos spedbarn over seks måneder gamle. Disse vanskelighetene er utbredte og antas å være relatert til senere problemer med selvregulering. (1-3). Når søvn, ernæring og gråteproblemer betraktes sammen som reguleringsvanskeligheter, er prevalensestimater i løpet av det første leveåret omtrent 20 %, og samtidig forekomst av mer enn én reguleringsproblem er rapportert i 2-8 % av tilfellene (2-4). Selv om mange tidlige reguleringsvanskeligheter er forbigående, har de i longitudinelle studier blitt assosiert med senere sosiale og atferdsmessige problemer i barndommen og med kognitive og atferdsmessige vanskeligheter i voksen alder (5).

Reguleringsvanskeligheter forstås best innenfor en transaksjonell modell der spedbarnstemperament, omsorgspersonatferd, foreldrepsykopatologi, foreldres oppfatninger av spedbarnsatferd og bredere sosiokulturelle og miljømessige faktorer samhandler for å forme spedbarnets søvn-, ernærings- og gråtemønstre (6,7). Den dynamiske relasjonen mellom foreldre og spedbarn spiller en kritisk rolle i utviklingen av søvnproblemer (7). Hvorvidt forelderen oppfatter spedbarnets søvnegenskaper som problematiske, påvirkes av mange faktorer, og dette påvirker igjen foreldreatferd under spedbarnets nattlige oppvåkninger. Som et resultat er søvnproblemer blant de tidlige reguleringsproblemene og er nært knyttet til foreldre-barn-interaksjoner (7).

Foreldrefølsomhet og foreldres reflekterende fungering (dvs. omsorgspersonens evne til å forstå både sine egne og barnets mentale tilstander) er nøkkelproksimale determinanter for hvordan reguleringsvanskeligheter utvikler seg og hvordan de håndteres (8,9). Temperament og reguleringsvanskeligheter overlapper konseptuelt, men er distinkte konstruksjoner: temperament refererer til biologisk baserte individuelle forskjeller i reaktivitet og selvregulering som utvikler seg gjennom gjensidige interaksjoner med omsorgspersoner (10). Viktig er at relasjonen mellom temperament og reguleringsvanskeligheter modereres av omsorgsatferd (10), noe som fremhever den kliniske betydningen av å identifisere temperament for å gi skreddersydde foreldreråd.

Omsorgsperson-spedbarn-interaksjon i tidlig barndom danner grunnlaget for sosial, emosjonell og kognitiv utvikling. Omsorgspersonfølsomhet, som er definert som evnen til å legge merke til, nøyaktig tolke og raskt, konsekvent og passende svare på spedbarnssignaler (f.eks. gråting, smil, blikk og bevegelse), er en viktig bidragsyter til utviklingen av sunn selvregulering (11,12). Foreldres reflekterende fungering (også referert til som foreldrementalisering, sinnstilbøyelighet eller innsiktsfullhet) beskriver omsorgspersonens evne til å vurdere barnets indre mentale tilstander og se hendelser fra barnets perspektiv, og det er nært knyttet til følsom omsorg (9,13,14). Høy omsorgspersonfølsomhet og reflekterende fungering støtter barnets evne til å få følelsene og behovene sine anerkjent og besvart, noe som kan styrke utviklingen av selvregulerende kapasiteter (15,16).

Denne studien undersøker forholdet mellom omsorgspersoners evne til å forstå og tolke spedbarnets atferd (dvs. foreldres reflekterende fungering og følsomhet) og spedbarns selvregulerende evner, operasjonalisert ved søvn-, ernærings- og gråtereguleringsmål. Ved å avklare disse forholdene, tar forskningen sikte på å informere intervensjoner som forbedrer omsorgspersonresponsivitet og skreddersydde omsorgsstrategier for å redusere tidlige reguleringsvanskeligheter og deres nedstrøms utviklingsmessige konsekvenser.

Det primære målet med denne studien er å bestemme effekten av forelderens evne til å forstå spedbarnets atferd på reguleringsproblemer observert i tidlig barndom (6-36 måneder). De sekundære målene er å undersøke mødres emosjonelle responser på spedbarnsgråt og den medierende rollen til barn- og forelderrelaterte faktorer i denne relasjonen. Forskningen tar sikte på å bidra til forståelsen av reguleringsproblemer gjennom variabler som foreldreatferd og barnets temperamentegenskaper.

Studien vil bli gjennomført gjennom nettspørreskjemaer, men den vil bli administrert individuelt av forskeren, og retter seg mot foreldre til spedbarn i tidlig barndom. Denne studien tar i bruk et longitudinelt, prospektivt design. Mødre som har 6 måneder gamle spedbarn vil bli invitert til å delta. Rekruttering vil finne sted fra november 2025 til mars 2026. Mødre vil bli fulgt over fire tidspunkter: 6, 12, 18 og 36 måneder av barn. Sosiodemografisk informasjon vil også bli samlet inn. Mødre vil bli vurdert ved Parental Reflective Functioning Questionnaire, Parental Stress Scale, My Emotions Questionnaire. Søvn hos barn vil bli evaluert ved den tyrkiske versjonen av den utvidede korte spedbarnssøvnspørreskjemaen, ernærings- og gråteproblemer vil bli evaluert i samsvar med metodologien brukt av Bilgin A. et al. Barnets temperament vil bli vurdert ved Early Childhood Behaviour Questionnaire Very Short Form.