- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07251803
GLP1 Fasting Status og Gastrisk Retensjon ved Bruk av Gastrisk Ultralyd
En observasjonsstudie for å undersøke ikke-underlegenhet av standard ASA-fasteregler versus 24-timers klar væskediett for magevolum hos pasienter som tar GLP-1-agonister
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter vil bli klassifisert i en av to grupper:
Tar en GLP-1/GLP-GIP-medisin og gjennomgår en elektiv koloskopi og har vært på en klar væskediett de siste 24 timene.
eller
- Tar en GLP-1/GLP-GIP-medisin og gjennomgår en elektiv operasjon og har fastet i henhold til ASA-retningslinjer.
Alle deltakere vil gjennomgå en mageultralyd i preoperativt område før den planlagte prosedyren. Dette vil bli utført for å fastslå mengden av gjenværende mageinnhold, hvis noe, etter riktig faste før prosedyren. En anestesilege som er riktig opplært i å utføre mageultralyd og oppført som et studiemedlem vil være den som utfører skanningen.
Pasienten vil bli plassert i supin stilling. En kurvelinjet ultralydsprobe vil bli plassert på sagittalplanet under processus xiphoideus. Proben vil deretter gli langs costalmarginen til høyre til ventrikkelantrum er identifisert. På dette tidspunktet vil ultralydbildet bli tatt, og passende målinger vil bli utført. Pasienten vil bli plassert i høyre lateral decubitus stilling (RLD), og prosedyren ovenfor vil bli gjentatt. Målingen av tverrsnittsarealet til ventrikkelantrum mens i RLD-stilling vil bli registrert og brukt til å beregne magevolumet.
Hvis basert på formelen: GV (mL) = 27,0+(14,6*CSA)-(1,28*alder) pasienten viser seg å ha et magevolum større enn 1,5 mL/kg, eller Antral Grade 2, vil den tilordnede anestesilegen bli varslet og vil vurdere om det er trygt å fortsette med den planlagte operasjonen ettersom risikoen for aspirasjon kan være høyere basert på mageultralydresultatene.
Kvalitativ gradering av utseendet til ventrikkelantrum i RLD vil bli gradert som følger:
- Grade 0 antrum fremstår tomt i begge stillinger, og antyder at ingen mageinnhold er tilstede.
- Grade 1 antrum fremstår tomt i supin stilling, men klar væske er synlig i RLD, i samsvar med et lite volum magevæske.
- Grade 2 antrum er der klar væske er tydelig i begge pasientstillinger, eller noen faste stoffer i enhver stilling som er i samsvar med en høyere volumtilstand.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Haley Nitchie, MHA
- Telefonnummer: 843-792-1869
- E-post: nitchie@musc.edu
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina
-
Ta kontakt med:
- Haley Nitchie, MHA
- Telefonnummer: 843-792-1869
- E-post: nitchie@musc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Christopher Wolla, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18+
- Har tatt GLP-1 eller GLP-GIP agonist-medisin innen de siste 30 dagene
- ASA fysisk klassifiseringsstatus 1-3
Tilhører en av følgende grupper:
- Planlagt elektiv kirurgi og oppfyller ASA faste retningslinjer (NPO i minst 8 timer før)
- Planlagt elektiv koloskopi og har vært på klar væskediett i minst 24 timer før
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere mage- eller spiserørskirurgi
- Unormal mageanatomi
- Graviditet
- Ikke i stand til å gi skriftlig, informert samtykke
- Ikke engelsktalende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ASA faste retningslinjer
Planlagt elektiv kirurgi og oppfyller ASA-faste retningslinjer (NPO minst 8 timer før)
|
Alle deltakere vil gjennomgå en gastrisk ultralyd i preoperativt område før planlagt prosedyre.
Pasienten vil bli plassert i supin stilling.
En buet ultralyldprobe vil bli plassert på sagittalplanet under processus xiphoideus.
Proben vil deretter gli langs costalmarginen til høyre inntil antrum ventriculi er identifisert.
På dette tidspunktet vil ultralydbildet bli tatt, og passende målinger vil bli utført.
Pasienten vil bli plassert i høyre lateral deku bitusstilling (RLD), og ovennevnte prosedyre vil bli gjentatt.
Målingen av tverrsnittsarealet til antrum ventriculi mens i RLD-stilling vil bli registrert og brukt til å beregne magevolumet.
|
|
24-timers klar væskekost
Planlagt elektiv koloskopi og har vært på en klar væskediett i minst 24 timer før
|
Alle deltakere vil gjennomgå en gastrisk ultralyd i preoperativt område før planlagt prosedyre.
Pasienten vil bli plassert i supin stilling.
En buet ultralyldprobe vil bli plassert på sagittalplanet under processus xiphoideus.
Proben vil deretter gli langs costalmarginen til høyre inntil antrum ventriculi er identifisert.
På dette tidspunktet vil ultralydbildet bli tatt, og passende målinger vil bli utført.
Pasienten vil bli plassert i høyre lateral deku bitusstilling (RLD), og ovennevnte prosedyre vil bli gjentatt.
Målingen av tverrsnittsarealet til antrum ventriculi mens i RLD-stilling vil bli registrert og brukt til å beregne magevolumet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Preoperativ magevolum per vektenhet (ml/kg) vurdert ved mageultralyd.
Tidsramme: Fra påmelding til fullføring av preoperativ ultralyd av magesekken (vanligvis innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
Mens pasienten er i liggende stilling, vil magevolumet bli målt via ultralyd og deretter beregnet ved hjelp av en validert formel, GV (mL) = 27,0+(14,6*CSA)-(1,28*alder).
|
Fra påmelding til fullføring av preoperativ ultralyd av magesekken (vanligvis innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perlas antral grad
Tidsramme: Fra påmelding til fullføring av mageultralyd (innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
Kvalitativ vurdering av utseendet til magesekkens antrum i høyre lateral dekubitus (RLD) vil bli gradert som følger:1
|
Fra påmelding til fullføring av mageultralyd (innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
|
Forekomst av full mage ved ultralydvurdering av magesekken
Tidsramme: Fra tidspunktet for inkludering til starten av operasjonen, opptil 24 timer.
|
Forekomst av full mage definert som faste stoffer eller tykke væsker på ultralyd eller >1,5 ml/kg klarvæske ved mageultralyd.
|
Fra tidspunktet for inkludering til starten av operasjonen, opptil 24 timer.
|
|
Forekomst av regurgitasjon under anestesi
Tidsramme: Fra induksjon av anestesi til slutten av operasjonen (opptil 8 timer).
|
Fra induksjon av anestesi til slutten av operasjonen (opptil 8 timer).
|
|
|
Forekomst av endring i anestesiledelse basert på mageinnhold
Tidsramme: Vurdert ved innmelding og under ultralyd av magesekken (innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
Vurdert ved innmelding og under ultralyd av magesekken (innen 3 timer etter planlagt prosedyre).
|
|
|
Forskjeller mellom "høyrisiko GLP-1" og "lavrisiko GLP-1"
Tidsramme: vurdert ved inkluderingstidspunktet fra de siste 30 dagene til fullføring av mageultralyd
|
Høy risiko inkluderer:
Lav dose og høy dose klassifiseres som: Oral Semaglutide (Rybelsus) Lav dose: < 5 mg Høy dose: > 5 mg Tirzepatide (Mounjaro og Zepbound) Lav dose: 2,5, 5 og 7,5 mg Høy dose: 10, 12,5, 15 mg Subkutan Semaglutide (Ozempic og Wegovy) Lav dose: 0,25 og 0,5 mg Høy dose: 1 og 2 mg Dulaglutide (Trulicity) Lav dose: 0,75 og 1,5 mg Høy dose: 3,0 og 4,5 mg Liraglutide (Victoza) Lav dose: 0,6 mg Høy dose: 1,2 og 1,8 mg Exenatide (Byetta) Lav dose: 5 mcg Høy dose: 10 mcg |
vurdert ved inkluderingstidspunktet fra de siste 30 dagene til fullføring av mageultralyd
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christopher Wolla, M.D., Medical University of South Carolina
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- Pro00147318
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .