- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07251803
GLP1 stav nalačno a retence žaludku pomocí žaludečního ultrazvuku
Observační studie zkoumající nenadřazenost standardních pokynů ASA pro půst oproti 24hodinové dietě s čirými tekutinami z hlediska objemu žaludku u pacientů užívajících agonisty GLP-1
Přehled studie
Detailní popis
Pacienti budou zařazeni do jedné ze dvou skupin:
Užívající GLP-1/GLP-GIP lék a podstupující elektivní kolonoskopii a dodržující čirou tekutou dietu za posledních 24 hodin.
nebo
- Užívající GLP-1/GLP-GIP lék a podstupující elektivní chirurgický zákrok a řádně lačnící podle pokynů ASA.
Všichni účastníci podstoupí žaludeční ultrazvuk v předoperační oblasti před plánovaným výkonem. Toto bude provedeno za účelem stanovení množství zbytkového žaludečního obsahu, pokud nějaký je, po řádném lačnění před výkonem. Skenování provede anesteziolog-atendér, který je řádně proškolen v provádění žaludečních ultrazvuků a je uveden jako člen studijního týmu.
Pacient bude umístěn do polohy na zádech. Na sagitální rovinu pod processus xiphoideus bude umístěna zakřivená ultrazvuková sonda. Sonda bude poté posunuta podél žeberního oblouku doprava, dokud nebude identifikován žaludeční antrum. V tomto okamžiku bude získáno ultrazvukové zobrazení a budou provedena příslušná měření. Pacient bude umístěn do pravého bočního decubitu (RLD) a výše uvedený postup bude opakován. Měření průřezové plochy žaludečního antra v poloze RLD bude zaznamenáno a použito k výpočtu objemu žaludku.
Pokud na základě vzorce: GV (mL) = 27,0 + (14,6 * CSA) - (1,28 * věk) bude u pacienta prokázán objem žaludku větší než 1,5 ml/kg, nebo Antrální stupeň 2, bude na to upozorněn anesteziolog přidělený k případu a rozhodne, zda je bezpečné pokračovat v plánované operaci, protože riziko aspirace může být vyšší na základě výsledků žaludečního ultrazvuku.
Kvalitativní hodnocení vzhledu žaludečního antra v RLD bude hodnoceno následovně:
- Stupeň 0: antrum vypadá prázdné v obou polohách a naznačuje, že není přítomen žádný žaludeční obsah.
- Stupeň 1: antrum vypadá prázdné v poloze na zádech, ale v RLD je viditelná čirá tekutina, což odpovídá malému objemu žaludeční tekutiny.
- Stupeň 2: antrum je takové, ve kterém je čirá tekutina patrná v obou polohách pacienta, nebo jakékoli pevné látky v jakékoli poloze, což odpovídá stavu s vyšším objemem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Haley Nitchie, MHA
- Telefonní číslo: 843-792-1869
- E-mail: nitchie@musc.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Nábor
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Haley Nitchie, MHA
- Telefonní číslo: 843-792-1869
- E-mail: nitchie@musc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christopher Wolla, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18+
- Užil/a GLP-1 nebo GLP-GIP agonistický lék během posledních 30 dnů
- ASA fyzická klasifikační status 1-3
Spadá do jedné z následujících skupin:
- Plánovaná elektivní operace a splňuje ASA pokyny pro půst (NPO alespoň 8 hodin předem)
- Plánovaná elektivní kolonoskopie a byl/a na čiré tekuté dietě alespoň 24 hodin předem
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí žaludeční nebo jícnová operace
- Abnormální anatomie žaludku
- Těhotenství
- Neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Neanglicky mluvící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pokyny pro lačnění před ASA
Naplánovaná elektivní chirurgie a splňuje směrnice ASA pro půst (NPO alespoň 8 hodin před zákrokem)
|
Všichni účastníci podstoupí žaludeční ultrazvuk v předoperační oblasti před jejich plánovaným zákrokem.
Pacient bude umístěn do polohy na zádech.
Křivočará ultrazvuková sonda bude umístěna na sagitální rovině pod mečovitým výběžkem.
Sonda poté bude klouzat podél žeberního oblouku doprava, dokud nebude identifikována žaludeční předsíň.
V tomto okamžiku bude získáno ultrazvukové zobrazení a budou provedena příslušná měření.
Pacient bude umístěn do polohy na pravém boku (RLD) a výše uvedený postup bude opakován.
Měření průřezové plochy žaludeční předsíně v poloze RLD bude zaznamenáno a použito k výpočtu objemu žaludku.
|
|
24hodinová dieta s čirými tekutinami
Naplánovaná elektivní kolonoskopie a byla na čiré tekuté dietě alespoň 24 hodin před zákrokem
|
Všichni účastníci podstoupí žaludeční ultrazvuk v předoperační oblasti před jejich plánovaným zákrokem.
Pacient bude umístěn do polohy na zádech.
Křivočará ultrazvuková sonda bude umístěna na sagitální rovině pod mečovitým výběžkem.
Sonda poté bude klouzat podél žeberního oblouku doprava, dokud nebude identifikována žaludeční předsíň.
V tomto okamžiku bude získáno ultrazvukové zobrazení a budou provedena příslušná měření.
Pacient bude umístěn do polohy na pravém boku (RLD) a výše uvedený postup bude opakován.
Měření průřezové plochy žaludeční předsíně v poloze RLD bude zaznamenáno a použito k výpočtu objemu žaludku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Preoperační objem žaludku na jednotku hmotnosti (ml/kg) stanovený pomocí žaludeční ultrasonografie.
Časové okno: Od zápisu do dokončení předoperačního ultrazvuku žaludku (obvykle do 3 hodin od plánovaného zákroku).
|
Zatímco je pacient v poloze na zádech, bude objem žaludku měřen ultrazvukem a poté vypočítán pomocí ověřeného vzorce, GV (ml) = 27,0+(14,6*CSA)-(1,28*věk).
|
Od zápisu do dokončení předoperačního ultrazvuku žaludku (obvykle do 3 hodin od plánovaného zákroku).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Perlas antral grade
Časové okno: Od zápisu do dokončení žaludečního ultrazvuku (do 3 hodin od naplánovaného zákroku).
|
Kvalitativní hodnocení vzhledu žaludečního antra v pravém bočním poloze (RLD) bude hodnoceno následovně:1
|
Od zápisu do dokončení žaludečního ultrazvuku (do 3 hodin od naplánovaného zákroku).
|
|
Výskyt plného žaludku při ultrazvukovém vyšetření žaludku
Časové okno: Od okamžiku zápisu do začátku operace, až 24 hodin.
|
Výskyt plného žaludku definovaného jako pevné nebo husté tekutiny na ultrazvuku nebo >1,5 ml/kg čiré tekutiny při žaludečním ultrazvuku.
|
Od okamžiku zápisu do začátku operace, až 24 hodin.
|
|
Výskyt regurgitace během anestezie
Časové okno: Od indukce anestezie do konce operace (až 8 hodin).
|
Od indukce anestezie do konce operace (až 8 hodin).
|
|
|
Výskyt změny v anesteziologickém managementu na základě obsahu žaludku
Časové okno: Hodnoceno při zápisu a během žaludeční ultrasonografie (do 3 hodin od plánovaného výkonu).
|
Hodnoceno při zápisu a během žaludeční ultrasonografie (do 3 hodin od plánovaného výkonu).
|
|
|
Rozdíly v "vysoce rizikovém GLP-1" vs "nízko rizikovém GLP-1"
Časové okno: hodnoceno v době zápisu za posledních 30 dnů až do dokončení ultrazvuku žaludku
|
Vysoké riziko zahrnuje:
Nízká dávka a vysoká dávka jsou klasifikovány jako: Orální semaglutid (Rybelsus) Nízká dávka: < 5 mg Vysoká dávka: > 5 mg Tirzepatid (Mounjaro a Zepbound) Nízká dávka: 2,5, 5 a 7,5 mg Vysoká dávka: 10, 12,5, 15 mg Subkutánní semaglutid (Ozempic a Wegovy) Nízká dávka: 0,25 a 0,5 mg Vysoká dávka: 1 a 2 mg Dulaglutid (Trulicity) Nízká dávka: 0,75 a 1,5 mg Vysoká dávka: 3,0 a 4,5 mg Liraglutid (Victoza) Nízká dávka: 0,6 mg Vysoká dávka: 1,2 a 1,8 mg Exenatid (Byetta) Nízká dávka: 5 mcg Vysoká dávka: 10 mcg |
hodnoceno v době zápisu za posledních 30 dnů až do dokončení ultrazvuku žaludku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Wolla, M.D., Medical University of South Carolina
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Pro00147318
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gastrický ultrazvuk
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundDokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
InSightecDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor