- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07260058
Immuncellesterapi for avanserte solide svulster
Klinisk studie om sikkerhet og effekt av autolog immuncelleteapi for avanserte solide svulster
Denne terapien bruker bioteknologi til å dyrke kreftpasienters immunceller in vitro og deretter reinfundere dem tilbake i kroppen, stimulere og forbedre kroppens egen immunfunksjon, drepe og hemme kreftceller, eliminere små og resterende lesjoner, eller oppnå målet om å behandle kreft ved å hemme spredningen av resterende kreftceller betydelig.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette prosjektet fokuserer på DC autolog immuncyteterapi basert på kjernetechnologien med screening av tumorantigendominante CTL epitop-peptider gjennom uavhengig patentteknologi. Det er en banebrytende forskningsretning innen tumorimmunterapifeltet de siste årene. De ikke-ingeniørerte DC-cellene indusert av spesielle induksjonsteknikker kan effektivt overvinne ulempene med den dårlige terapeutiske effekten av ingeniørgenredigeringsteknologi på solide tumorer, og effektivt oppnå målrettet dreping av tumorer. DC-CIK immuncyteterapien som er tatt i bruk i dette prosjektet, utnytter den opprinnelige oppdagelsen av HLA-A-molekylbegrensede tumorrelaterte antigene CTL epitop-peptider for å modifisere DC. På den ene siden, gjennom subkutan injeksjon in vivo, induserer den CD8+ T-celler til å produsere CTL med minnefunksjon for å spille en rolle i å eliminere og overvåke proteinet med høyt uttrykk av tumorantigenkilden. På den andre siden, induserer den CD8+ T-celler til å produsere CTL med minnefunksjon in vitro, og direkte reinfunderer CTL for å utøve rollen med å eliminere og overvåke proteinet med høyt uttrykk av tumorantigenkilden. I tidligere eksperimentelle studier har CTL indusert av G22-antigenlastet DC vist betydelige "identifikasjons" og målrettede "drepe" evner mot ulike solide tumorcellinjer og primære tumorceller isolert fra tumorvev. I dyreforsøk viser det også evnen til å indusere kroppen til å produsere en sterk immunrespons mot ulike solide tumorer som brystkreft og ikke-småcellet lungekreft, betydelig hemme tumorvekst, forlenge progresjonsfri overlevelse, og vise ingen åpenbare giftige bivirkninger, med et lovende anvendelsesperspektiv. Det har høy individualisering: tilpasset basert på pasientens tumormutasjonsspektrum, unngår "off-target" skade på normalt vev. Det har høy sikkerhet: kliniske studier har vist at bivirkningene er milde, hovedsakelig inkludert injeksjonsstedsreaksjoner eller forbigående feber 37. Kombinasjonsbehandlingspotensial: det kan brukes i kombinasjon med PD-1-hemmere, kjemoterapi eller stråleterapi for å forsterke effekten.
For tiden har selvaktiv immuncelleterapi basert på tumorspesifikke CTL epitop-peptider oppnådd betydelige fremskritt i både forskning og klinisk anvendelse i Kina. Personlig tilpassede tumorvaksiner, målrettede immunregulerende strategier for tumormikromiljøet, og kombinasjonsbehandlingsstrategier gir nye konsepter og metoder for tumorbehandling. Sammenfattet forventes "Klinisk forskning på sikkerhet og effektivitet av autolog immuncelleterapi for avanserte solide tumorer" å gi et klinisk forsøksgrunnlag for utviklingen av sikre og effektive kliniske immunterapier for pasienter med solide tumorer.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chen Lin, Doctor
- Telefonnummer: +86 024-88456888
- E-post: jiaoxue@lnmdtc.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:
- Deltakeren må frivillig delta i studien og gi skriftlig samtykke.
- Alder ≥ 18 år, mann eller kvinne.
- Histologisk og/eller cytologisk bekreftet lokalt avansert eller metastatisk solid svulst: lungekreft, leverkreft, kolorektal kreft eller brystkreft.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestasjonsstatus score ≤ 2.
- Forventet levealder ≥ 3 måneder.
- Har ikke mottatt annen cellulær immunterapi innen 3 måneder før inkludering.
- Har minst én målebar lesjon i henhold til RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) versjon 1.1.
- Tilstrekkelig organfunksjon, definert som følger:
Hematologi:
Hvit blodcelle (WBC) antall > 3,5 × 10⁹/L Lymfocytantall > 0,9 × 10⁹/L Monocytantall > 0,16 × 10⁹/L Absolutt nøytrofilantall (ANC) > 1,5 × 10⁹/L Blodplate (PLT) antall > 75 × 10⁹/L Hemoglobin (HB) > 75 g/L Blodbiokjemi: Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN (Øvre grense for normal) Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN hvis levermetastaser er til stede)
Koagulasjon:
Protrombintid (PT) og internasjonal normalisert ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN
Eksklusjonskriterier:
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Tidligere mottatt redningskjemoterapi, implantert intraperitoneal kjemoterapi, målrettet terapi eller biologisk immunterapi (unntak: pasienter hvis sykdom progreserte mer enn 6 måneder etter fullført adjuvant, neoadjuvant eller radiosensibiliserende kjemoterapi, eller mer enn 1 måned etter intraperitoneal kjemoperfusjon/vask, er kvalifiserte, forutsatt at kjemoterapirelaterte toksisiteter har bedret seg til grad 1 eller lavere, unntatt hårtap).
- Større kirurgisk inngrep innen 4 uker før inkludering, med ufullstendig bedring av bivirkninger.
- Historie med aktiv malignitet innen 5 år, unntatt den spesifikke kreften som undersøkes i denne studien og helbredet lokaliserte svulster som carcinoma in situ i livmorhalsen, basalcellekarsinom i huden og prostatacarcinoma in situ.
- Tilstedeværelse av mer enn en liten mengde perikardieeffusjon, eller ukontrollert pleural eller peritonealeffusjon, definert som: påviselig ved fysisk undersøkelse ved screening, eller krever terapeutisk paracenteser under screeningsperioden.
- Innevnelse til å tolerere perifert blodprøvetaking på grunn av ulike årsaker (f.eks. alvorlig koronar hjertesykdom, manglende mulighet for perifer venetilgang).
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom, inkludert ukontrollert hypertensjon, ustabil angina pectoris, historie med hjerteinfarkt innen de siste 6 månedene, kongestiv hjertesvikt > NYHA (New York Heart Association) klasse III, eller alvorlig arytmi.
- Aktiv infeksjon, uforklarlig feber ≥ 38,5°C innen 7 dager før medisinering, eller basislinje hvitt blodcelleantall > 15×10⁹/L; ELLER enhver alvorlig akutt eller kronisk infeksjon som krever systemisk antibakteriell, antimykotisk eller antiviral terapi ved screening (unntatt aktiv hepatitt).
- Enhver aktiv autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom (f.eks., men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, interstitiell pneumoni, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysitt, vaskulitt, nefritt, hypertreose; Pasienter med vitiligo; Pasienter med barndomsastma som har helt opphørt i voksen alder uten noen intervensjon er kvalifiserte; Astma som krever bronkodilatator medisinsk intervensjon er ekskludert). Pasienter er kvalifiserte hvis: de har historie med autoimmunrelatert hypotyreose og er på stabil skjoldbruskkjertelhormon erstatningsterapi; eller har type 1 diabetes kontrollert med insulinbehandling.
- Historie med legemiddelallergi.
- Gravide eller ammende kvinner; ELLER kvinner i fruktbar alder eller menn med gravide partnere som ikke er villige til å bruke tilstrekkelig prevensjon under den planlagte studieperioden (fra screeningbesøket til 120 dager etter siste studiebehandling).
- Historie med organtransplantasjon.
- Enhver annen tilstand som, etter forskerens vurdering, vil gjøre deltakeren uegnet for studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Denne arm inkluderer alle deltakere som mottar den undersøkende autologe immunecelleterapien (enten DC-CIK eller NK-celler), enten alene eller i kombinasjon med kjemoterapi. Den konsoliderer følgende originale armer: Fase I - DC-CIK-terapiarm Intervensjonsnavn: Autologe DC-CIK-celler Fase I - NK-terapiarm Intervensjonsnavn: Autologe NK-celler Fase II - DC-CIK + kjemoterapiarm Intervensjonsnavn: Autologe DC-CIK-celler+Standard kjemoterapi Fase II - NK + kjemoterapiarm Intervensjonsnavn:Autologe NK-celler+Standard kjemoterapi |
Forskerens valg av standard kjemoterapiregime(r) som passer for deltakerens spesifikke type avansert fast svulst (lunge-, lever-, kolorektal- eller brystkreft), administrert i henhold til lokal klinisk praksis.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Denne arm inkluderer alle deltakere som mottar standard kjemoterapi alene, uten noen undersøkelsesbasert celleterapi. Den konsoliderer følgende originale armer: Fase II - Kjemoterapi kontrollarm (HLA-A positiv) Fase II - Kjemoterapi kontrollarm (HLA-A negativ) |
Forskerens valg av standard kjemoterapiregime(r) som passer for deltakerens spesifikke type avansert fast svulst (lunge-, lever-, kolorektal- eller brystkreft), administrert i henhold til lokal klinisk praksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase II primært utfallsmål: Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomisering til sykdomsprogresjon, vurdert i opptil omtrent 24 måneder
|
Andelen deltakere som oppnår en best total respons på fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1.
|
Fra randomisering til sykdomsprogresjon, vurdert i opptil omtrent 24 måneder
|
|
Fase I primær utfall: Forekomst av bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Fra celleinfusjon opptil 3 måneder etter siste infusjon
|
Sikkerheten og tolerabiliteten til de autologe immunecelleterapiene (DC-CIK og NK) vil bli vurdert ved forekomsten, typen og alvorlighetsgraden av bivirkninger.
Alle bivirkninger vil bli gradert i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versjon 5.0.
|
Fra celleinfusjon opptil 3 måneder etter siste infusjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra starten av behandlingen (Fase I) eller randomisering (Fase II) til sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, vurdert i opptil omtrent 24 måneder
|
Lengden av tiden hvor en deltaker forblir i live og deres sykdom ikke forverres.
|
Fra starten av behandlingen (Fase I) eller randomisering (Fase II) til sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, vurdert i opptil omtrent 24 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra starten av behandling (Fase I) eller randomisering (Fase II) til død av enhver årsak, vurdert i opptil ca. 36 måneder
|
Lengden av tid fra behandlingsstart som deltakerne fortsatt er i live.
|
Fra starten av behandling (Fase I) eller randomisering (Fase II) til død av enhver årsak, vurdert i opptil ca. 36 måneder
|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til slutten av 4 behandlingssykluser, vurdert opptil 4 måneder
|
Andelen av deltakerne som oppnår en best mulig samlet respons av komplett respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sykdom (SD) i henhold til RECIST 1.1.
|
Fra behandlingsstart til slutten av 4 behandlingssykluser, vurdert opptil 4 måneder
|
|
Varighet av respons (DoR)
Tidsramme: Fra første dokumenterte respons (CR eller PR) til sykdomsprogresjon eller død, vurdert opp til omtrent 24 måneder
|
Lengden på tid hvor en tumor fortsetter å reagere på behandling uten at kreften vokser eller sprer seg.
|
Fra første dokumenterte respons (CR eller PR) til sykdomsprogresjon eller død, vurdert opp til omtrent 24 måneder
|
|
Tid til tilbakefall (TTR)
Tidsramme: Fra starten av behandlingen til sykdommen gjentar seg, vurdert opp til omtrent 24 måneder
|
Tiden fra behandlingen startes til den første dokumenterte tilbakekomsten av kreften.
|
Fra starten av behandlingen til sykdommen gjentar seg, vurdert opp til omtrent 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Wei Minjie, Doctor, Liaoning Medical Diagnosis and Treatment Technology Research and Development Co., Ltd.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tarmsykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Lungesykdommer
- Leversykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Kolonsykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Lungeneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i leveren
Andre studie-ID-numre
- LNMDTC-Solid tumor
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Hva er IPD?
Alle individuelle deltakerdata som ble samlet inn under forsøket, etter anonymisering.
Når?
Fra 12 måneder etter den primære publikasjonen og opptil 36 måneder deretter.
Med hvem?
Forskere som leverer et metodisk forsvarlig forslag.
Til hvilket formål?
For å oppnå målene i det godkjente forslaget.
Forslag skal rettes til [Corresponding Author Email].
For å få tilgang må de som ber om data, signere en dataaksessavtale.
Støtteinformasjon?
Studieprotokoll, statistisk analyseplan (SAP), informert samtykkeerklæring (ICF)
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .