Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immun celleteknik til avancerede solide tumorer

Klinisk undersøgelse af sikkerhed og effekt af autolog immuncyteterapi for avancerede solide tumorer

Den autologe immunocelleinduktionsteknologi, der anvendes i dette projekt, involverer transformation af perifere blodmononukleære celler (PBMC) til autologe DC-celler, NK-celler, CIK-celler og andre immunoceller gennem cytokininduktion, hvorefter de genadministreres til patienterne.
Denne terapi anvender bioteknologi til at dyrke kræftpatienters immunoceller in vitro og derefter geninfundere dem tilbage i kroppen, hvilket stimulerer og forstærker kroppens egen immunfunktion, dræber og hæmmer kræftceller, eliminerer små og resterende læsioner, eller opnår målet om at behandle kræft ved betydeligt at hæmme resterende kræftcellers proliferation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette projekt fokuserer på DC autolog immunocyteterapi baseret på kerne teknologien til screening af tumorantigen-dominante CTL epitop-peptider gennem uafhængig patentteknologi. Det er en banebrydende forskningsretning inden for tumorimmunoterapi i de senere år. De ikke-genmodificerede DC-celler, der induceres ved specielle induktionsteknikker, kan effektivt overvinde ulemperne ved den dårlige terapeutiske effekt af genmodificeret genredigeringsteknologi på solide tumorer, og effektivt opnå målrettet dræbning af tumorer. DC-CIK immunocyteterapien, der anvendes i dette projekt, udnytter den originale opdagelse af HLA-A-molekyle-begrænsede tumorrelaterede antigen CTL epitop-peptider til at modificere DC. På den ene side inducerer det gennem subkutan injektion in vivo CD8+ T-celler til at producere CTL med hukommelsesfunktion for at spille en rolle i eliminering og overvågning af proteinet med høj ekspression af tumorantigenkilden. På den anden side inducerer det CD8+ T-celler til at producere CTL med hukommelsesfunktion in vitro, og direkte geninfunderer CTL for at udøve rollen med at eliminere og overvåge proteinet med høj ekspression af tumorantigenkilden. I tidligere eksperimentelle studier har CTL induceret af G22-antigen-belastet DC vist betydelige "identifikations" og målrettede "dræbende" evner mod forskellige solide tumorcellinjer og primære tumorceller isoleret fra tumortvæv. I dyreforsøg viser det også evnen til at indukere kroppen til at producere en stærk immunrespons mod forskellige solide tumorer såsom brystkræft og ikke-småcellet lungekræft, hvilket signifikant hæmmer tumortilvækst, forlænger progressionsfri overlevelse og ikke viser tydelige toksiske bivirkninger, hvilket har et lovende anvendelsesperspektiv. Det har høj individualisering: skræddersyet baseret på patientens tumormutationsspektrum, hvilket undgår "off-target" skade på normalt væv. Det har høj sikkerhed: kliniske studier har vist, at bivirkningerne er milde, hovedsageligt inkluderende injektionsstedsreaktioner eller forbigående feber 37. Kombinationsbehandlingspotentiale: det kan anvendes i kombination med PD-1-hæmmere, kemoterapi eller stråleterapi for at forbedre effektiviteten.

I øjeblikket har selvaktiv immuncelleterapi baseret på tumorantigen-specifikke CTL epitop-peptider opnået betydelige fremskridt både i forskning og klinisk anvendelse i Kina. Personlige tumorvacciner, målrettede immunreguleringsstrategier for tumormikromiljøet og kombinationsbehandlingsstrategier giver nye koncepter og metoder til tumorbehandling. Sammenfattende forventes "Klinisk forskning i sikkerhed og effektivitet af autolog immuncelleterapi for avancerede solide tumorer" at give et klinisk forsøgsgrundlag for udviklingen af sikre og effektive kliniske immunoterapier for patienter med solide tumorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, skal en person opfylde alle følgende kriterier:

  1. Deltageren skal frivilligt deltage i undersøgelsen og give skriftlig informeret samtykke.
  2. Alder ≥ 18 år, mand eller kvinde.
  3. Histologisk og/eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden eller metastatisk solid tumor: lungekræft, leverkræft, kolorektal kræft eller brystkræft.
  4. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus score ≤ 2.
  5. Forventet levetid ≥ 3 måneder.
  6. Har ikke modtaget anden cellulær immunterapi inden for 3 måneder før inddelingen.
  7. Har mindst én målbar læsion ifølge RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) Version 1.1.
  8. Tilstrækkelig organfunktion, defineret som følger:

Hematologi:

Hvidt blodlegeme (WBC) antal > 3,5 × 10⁹/L Lymfocyt antal > 0,9 × 10⁹/L Monocyt antal > 0,16 × 10⁹/L Absolut neutrofil antal (ANC) > 1,5 × 10⁹/L Blodplade (PLT) antal > 75 × 10⁹/L Hæmoglobin (HB) > 75 g/L Blod biokemi: Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN (Øvre grænse for normal) Alanin Aminotransferase (ALT) og Aspartat Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN hvis levermetastaser er til stede)

Koagulation:

Prothrombin Tid (PT) og International Normaliseret Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN

Eksklusionskriterier:

En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Tidligere modtagelse af enhver redningskemoterapi, implanteret intraperitoneal kemoterapi, målrettet terapi eller biologisk immunterapi (undtagen: patienter, hvis sygdom fremskred mere end 6 måneder efter afslutning af adjuvant, neoadjuvant eller radiosensibiliserende kemoterapi, eller mere end 1 måned efter intraperitoneal kemoperfusion/vask, er berettigede, forudsat kemoterapi-relaterede toksiciteter er genoprettet til grad 1 eller derunder, undtagen hårtab).
  2. Større kirurgisk indgreb inden for 4 uger før inddelingen, med ufuldstændig genopretning fra bivirkninger.
  3. Historie med enhver aktiv malignitet inden for 5 år, undtagen den specifikke kræft undersøgt i denne prøve og helbredte lokaliserede tumorer såsom cervikal carcinoma in situ, basalcellecarcinom i huden og prostatacarcinoma in situ.
  4. Tilstedeværelse af mere end en lille mængde pericardial effusion, eller ukontrolleret pleural eller peritoneal effusion, defineret som: påviselig ved fysisk undersøgelse ved screening, eller krævende terapeutisk paracentese i screeningsperioden.
  5. Ude af stand til at tolerere perifert blodopsamling på grund af forskellige årsager (f.eks. svær koronar hjertesygdom, manglende mulighed for at etablere perifer venøs adgang).
  6. Svær kardiovaskulær sygdom, inklusive ukontrolleret hypertension, ustabil angina pectoris, historie med myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder, kongestiv hjertesvigt > NYHA (New York Heart Association) Klasse III, eller svær arytmi.
  7. Aktiv infektion, uforklaret feber ≥ 38,5°C inden for 7 dage før medicinering, eller baseline hvidt blodlegeme antal > 15×10⁹/L; ELLER enhver svær akut eller kronisk infektion, der kræver systemisk antibakteriel, antimykotisk eller antiviral terapi ved screening (undtagen aktiv hepatitis).
  8. Enhver aktiv autoimmun sygdom eller historie med autoimmune sygdomme (f.eks., men ikke begrænset til: autoimmun hepatitis, interstitiel lungebetændelse, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, vaskulitis, nefritis, hyperthyreose; Patienter med vitiligo; Patienter med barndomsastma, der er helt forsvundet i voksenalderen uden nogen intervention, er berettigede; Astma, der kræver bronkodilatator medicinsk intervention, er udelukket). Patienter er berettigede hvis: de har en historie med autoimmun-relateret hypothyreose og er på stabil skjoldbruskkirtelhormon erstatningsterapi; eller har type 1 diabetes kontrolleret af insulinbehandling.
  9. Historie med lægemiddelallergi.
  10. Gravide eller ammende kvinder; ELLER kvinder i den fødedygtige alder eller mænd med gravide partnere, der ikke er villige til at bruge tilstrækkelig prævention i den planlagte prøveperiode (fra screeningsbesøget indtil 120 dage efter sidste undersøgelsesbehandling).
  11. Historie med organtransplantation.
  12. Enhver anden tilstand, der efter undersøgelseslederens skøn, ville gøre deltageren uegnet til undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe

Denne arm inkluderer alle deltagere, der modtager den undersøgende autologe immuncelleterapi (enten DC-CIK eller NK-celler), enten alene eller i kombination med kemoterapi. Den konsoliderer følgende originale arme:

Fase I - DC-CIK-terapiarm Interventionens navn: Autologe DC-CIK-celler

Fase I - NK-terapiarm Interventionens navn: Autologe NK-celler

Fase II - DC-CIK + Kemoterapiarm Interventionens navn: Autologe DC-CIK-celler+Standardkemoterapi

Fase II - NK + Kemoterapiarm Interventionens navn: Autologe NK-celler+Standardkemoterapi

  1. Autologe DC-CIK-celler: Dendritiske celler (DC) og cytokin-inducerede dræberceller (CIK) fremstilles ex vivo fra deltagerens egne perifere mononukleære blodceller (PBMC'er). DC-celler (>5×10⁶ celler) administreres via subkutan injektion. CIK-celler (>5×10⁹ celler) administreres via intravenøs infusion.
  2. Autologe NK-celler: Naturlige dræberceller (NK) fremstilles ex vivo fra deltagerens egne perifere mononukleære blodceller (PBMC'er). NK-celler (≥3×10⁹ celler) administreres via intravenøs infusion.
Forskerens valg af standard kemoterapi-regime(r) passende for deltagerens specifikke type avanceret solid tumor (lunge-, lever-, tyktarms- eller brystkræft), administreret i henhold til lokal klinisk praksis.
Aktiv komparator: Kontrolgruppe

Denne arm omfatter alle deltagere, der modtager standard kemoterapi alene, uden nogen undersøgende celleterapi. Den samler følgende originale arme:

Fase II - Kemoterapi kontrolarm (HLA-A positiv)

Fase II - Kemoterapi kontrolarm (HLA-A negativ)

Forskerens valg af standard kemoterapi-regime(r) passende for deltagerens specifikke type avanceret solid tumor (lunge-, lever-, tyktarms- eller brystkræft), administreret i henhold til lokal klinisk praksis.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fase II primært udfald: Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomisering indtil sygdomsprogression, vurderet op til cirka 24 måneder
Andelen af deltagere, der opnår en bedste samlede respons på komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1.
Fra randomisering indtil sygdomsprogression, vurderet op til cirka 24 måneder
Fase I primært udfald: Forekomst af bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Fra celleinfusion og op til 3 måneder efter sidste infusion
Sikkerheden og tolerabiliteten af de autologe immunecelleterapier (DC-CIK og NK) vil blive vurderet ud fra hyppigheden, typen og sværhedsgraden af bivirkninger. Alle bivirkninger vil blive graderet i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 5.0.
Fra celleinfusion og op til 3 måneder efter sidste infusion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri Overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra behandlingens start (fase I) eller randomisering (fase II) indtil sygdomsprogression eller død af enhver årsag, vurderet op til ca. 24 måneder
Den tidsperiode, hvor en deltager forbliver i live, og deres sygdom ikke skrider frem.
Fra behandlingens start (fase I) eller randomisering (fase II) indtil sygdomsprogression eller død af enhver årsag, vurderet op til ca. 24 måneder
Overlevelse i alt (OS)
Tidsramme: Fra behandlingens start (fase I) eller randomisering (fase II) indtil død af enhver årsag, vurderet op til cirka 36 måneder
Den tid, der går fra behandlingens start, hvor deltagerne stadig er i live.
Fra behandlingens start (fase I) eller randomisering (fase II) indtil død af enhver årsag, vurderet op til cirka 36 måneder
Sygdomskontrollen (DCR)
Tidsramme: Fra starten af behandlingen indtil afslutningen af 4 behandlingscykler, vurderet op til 4 måneder
Andelen af deltagere, der opnår en bedste overordnet respons på komplet respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) i henhold til RECIST 1.1.
Fra starten af behandlingen indtil afslutningen af 4 behandlingscykler, vurderet op til 4 måneder
Varigheden af respons (DoR)
Tidsramme: Fra den første dokumenterede respons (CR eller PR) til sygdomsprogression eller død, vurderet i op til cirka 24 måneder
Den længde tid, hvor en tumor fortsætter med at reagere på behandling uden at kræften vokser eller spreder sig.
Fra den første dokumenterede respons (CR eller PR) til sygdomsprogression eller død, vurderet i op til cirka 24 måneder
Tid til recidiv (TTR)
Tidsramme: Fra behandlingens start indtil sygdomsrecidiv, vurderet op til cirka 24 måneder
Tiden fra behandlingens start til den første dokumenterede tilbagefald af kræften.
Fra behandlingens start indtil sygdomsrecidiv, vurderet op til cirka 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Wei Minjie, Doctor, Liaoning Medical Diagnosis and Treatment Technology Research and Development Co., Ltd.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. december 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. november 2025

Først opslået (Faktiske)

2. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. november 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Hvilken IPD? Alle de individuelle deltagerdata indsamlet under forsøget, efter anonymisering.

Hvornår? Begyndende 12 måneder efter den primære publikation og sluttende 36 måneder derefter.

Med hvem? Forskere, der fremsætter en metodisk fornuftig forslag. Til hvad? For at opnå målene i det godkendte forslag. Forslag skal rettes til [Corresponding Author Email]. For at få adgang skal dataanmodere underskrive en dataadgangsaftale.

Støttende information? Studieprotokol, statistisk analyseplan (SAP), informeret samtykkeformular (ICF)

IPD-delingstidsramme

Begyndende 12 måneder efter den primære publicering og afsluttende 36 måneder derefter.

IPD-delingsadgangskriterier

Alle de individuelle deltagerdata, der er indsamlet under forsøget, efter anonymisering.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avancerede solide tumorer

Kliniske forsøg med Autologe immunceller

Abonner