- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07260058
Immunzelltherapie für fortgeschrittene solide Tumore
Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit der autologen Immunzelltherapie bei fortgeschrittenen soliden Tumoren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dieses Projekt konzentriert sich auf die DC-autologe Immunzelltherapie, basierend auf der Kerntechnologie des Screenings von CTL-Epitop-Peptiden mit dominanter Tumorantigen-Eigenschaft durch unabhängige Patenttechnologie. Es handelt sich um eine hochmoderne Forschungsrichtung im Bereich der Tumorimmuntherapie in den letzten Jahren. Die nicht gentechnisch veränderten DC-Zellen, die durch spezielle Induktionstechniken induziert werden, können effektiv die Nachteile der schlechten therapeutischen Wirkung der gentechnisch veränderten Gen-Editing-Technologie bei soliden Tumoren überwinden und gezielt Tumore abtöten. Die in diesem Projekt angewandte DC-CIK-Immunzelltherapie nutzt die ursprüngliche Entdeckung von HLA-A-Molekül-restringierten tumorassoziierten Antigen-CTL-Epitop-Peptiden zur Modifikation von DC. Einerseits induziert sie durch subkutane Injektion in vivo CD8+ T-Zellen zur Produktion von CTL mit Gedächtnisfunktion, um die Proteine mit hoher Expression der Tumorantigenquelle zu eliminieren und zu überwachen. Andererseits induziert sie CD8+ T-Zellen zur Produktion von CTL mit Gedächtnisfunktion in vitro und reinfundiert CTL direkt, um die Proteine mit hoher Expression der Tumorantigenquelle zu eliminieren und zu überwachen. In früheren experimentellen Studien hat das durch G22-Antigen-beladene DC induzierte CTL signifikante "Identifikations"- und gezielte "Abtötungs"-Fähigkeiten gegen verschiedene solide Tumorzelllinien und primäre Tumorzellen, die aus Tumorgeweben isoliert wurden, gezeigt. In Tierexperimenten zeigt es auch die Fähigkeit, im Körper eine starke Immunantwort gegen verschiedene solide Tumore wie Brustkrebs und nicht-kleinzelligen Lungenkrebs zu induzieren, das Tumorwachstum signifikant zu hemmen, das progressionsfreie Überleben zu verlängern und keine offensichtlichen toxischen Nebenwirkungen zu zeigen, was vielversprechende Anwendungsaussichten bietet. Es weist eine hohe Individualisierung auf: maßgeschneidert basierend auf dem Tumormutationsspektrum der Patienten, um "Off-Target"-Schäden an normalen Geweben zu vermeiden. Es weist eine hohe Sicherheit auf: klinische Studien haben gezeigt, dass die Nebenwirkungen mild sind, hauptsächlich einschließlich Reaktionen an der Injektionsstelle oder vorübergehendem Fieber 37. Kombinationsbehandlungspotenzial: es kann in Kombination mit PD-1-Inhibitoren, Chemotherapie oder Strahlentherapie verwendet werden, um die Wirksamkeit zu verstärken.
Derzeit hat die selbstaktive Immunzelltherapie basierend auf tumorspezifischen CTL-Epitop-Peptiden sowohl in der Forschung als auch in der klinischen Anwendung in China signifikante Fortschritte erzielt. Personalisierte Tumorimpfstoffe, gezielte immunregulatorische Strategien für die Tumor-Mikroumgebung und Kombinationsbehandlungsstrategien bieten neue Konzepte und Methoden für die Tumortherapie. Zusammenfassend wird erwartet, dass die "Klinische Forschung zur Sicherheit und Wirksamkeit der autologen Immunzelltherapie bei fortgeschrittenen soliden Tumoren" eine klinische Versuchsbasis für die Entwicklung sicherer und wirksamer klinischer Immuntherapien für Patienten mit soliden Tumoren liefert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Chen Lin, Doctor
- Telefonnummer: +86 024-88456888
- E-Mail: jiaoxue@lnmdtc.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Um für die Teilnahme an dieser Studie in Frage zu kommen, muss eine Person alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Der Teilnehmer muss freiwillig an der Studie teilnehmen und eine schriftliche Einwilligungserklärung abgeben.
- Alter ≥ 18 Jahre, männlich oder weiblich.
- Histologisch und/oder zytologisch bestätigter lokal fortgeschrittener oder metastasierter solider Tumor: Lungenkrebs, Leberkrebs, Darmkrebs oder Brustkrebs.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Performance-Status-Score ≤ 2.
- Lebenserwartung ≥ 3 Monate.
- Hat innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung keine andere zelluläre Immuntherapie erhalten.
- Hat mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) Version 1.1.
- Ausreichende Organfunktion, definiert wie folgt:
Hämatologie:
Leukozytenzahl (WBC) > 3,5 × 10⁹/L Lymphozytenzahl > 0,9 × 10⁹/L Monozytenzahl > 0,16 × 10⁹/L Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1,5 × 10⁹/L Thrombozytenzahl (PLT) > 75 × 10⁹/L Hämoglobin (HB) > 75 g/L Blutbiochemie: Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (oberer Grenzwert des Normalbereichs) Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN bei Lebermetastasen)
Gerinnung:
Prothrombinzeit (PT) und International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN
Ausschlusskriterien:
Eine Person, die eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Frühere Behandlung mit Salvage-Chemotherapie, intraperitonealer Chemotherapie, zielgerichteter Therapie oder biologischer Immuntherapie (Ausnahme: Patienten, deren Erkrankung mehr als 6 Monate nach Abschluss einer adjuvanten, neoadjuvanten oder radiosensibilisierenden Chemotherapie oder mehr als 1 Monat nach intraperitonealer Chemoperfusion/-spülung fortschreitet, sind berechtigt, vorausgesetzt, die chemotherapiebedingten Toxizitäten haben sich auf Grad 1 oder darunter erholt, mit Ausnahme von Alopezie).
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung, mit unvollständiger Erholung von Nebenwirkungen.
- Anamnese einer aktiven malignen Erkrankung innerhalb von 5 Jahren, mit Ausnahme des spezifischen Krebses, der in dieser Studie untersucht wird, und geheilter lokalisierter Tumoren wie Zervixkarzinom in situ, Basalzellkarzinom der Haut und Prostatakarzinom in situ.
- Vorhandensein von mehr als einer geringen Menge Perikarderguss oder unkontrolliertem Pleura- oder Peritonealerguss, definiert als: bei Screening durch körperliche Untersuchung nachweisbar oder während des Screening-Zeitraums therapeutische Parazentese erforderlich.
- Unfähigkeit, eine periphere Blutentnahme aufgrund verschiedener Gründe zu tolerieren (z. B. schwere koronare Herzkrankheit, Unmöglichkeit, peripheren venösen Zugang herzustellen).
- Schwere kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich unkontrollierter Hypertonie, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt in den letzten 6 Monaten, kongestiver Herzinsuffizienz > NYHA (New York Heart Association) Klasse III oder schwerer Arrhythmie.
- Aktive Infektion, ungeklärtes Fieber ≥ 38,5°C innerhalb von 7 Tagen vor der Medikation oder Ausgangs-Leukozytenzahl > 15×10⁹/L; ODER jede schwere akute oder chronische Infektion, die zum Screening eine systemische antibakterielle, antimykotische oder antivirale Therapie erfordert (außer aktive Hepatitis).
- Jede aktive Autoimmunerkrankung oder Anamnese von Autoimmunerkrankungen (z. B. aber nicht beschränkt auf: Autoimmunhepatitis, interstitielle Pneumonie, Uveitis, Enteritis, Hepatitis, Hypophysitis, Vaskulitis, Nephritis, Hyperthyreose; Patienten mit Vitiligo; Patienten mit kindlichem Asthma, das im Erwachsenenalter ohne Intervention vollständig abgeklungen ist, sind berechtigt; Asthma, das bronchodilatatorische medizinische Intervention erfordert, ist ausgeschlossen). Patienten sind berechtigt, wenn: sie eine Anamnese von autoimmunbedingter Hypothyreose haben und sich in stabiler Schilddrüsenhormonersatztherapie befinden; oder Typ-I-Diabetes haben, der durch Insulintherapie kontrolliert wird.
- Anamnese von Arzneimittelallergie.
- Schwangere oder stillende Frauen; ODER Frauen im gebärfähigen Alter oder Männer mit schwangeren Partnern, die während des geplanten Studienzeitraums (vom Screening-Besuch bis 120 Tage nach der letzten Studienbehandlung) keine angemessene Verhütung anwenden möchten.
- Anamnese von Organtransplantation.
- Jeder andere Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet machen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentalgruppe
Dieser Arm umfasst alle Teilnehmer, die die untersuchte autologe Immunzelltherapie (entweder DC-CIK- oder NK-Zellen) erhalten, entweder allein oder in Kombination mit Chemotherapie. Er fasst die folgenden ursprünglichen Arme zusammen: Phase I - DC-CIK-Therapiearm Intervention Name: Autologe DC-CIK-Zellen Phase I - NK-Therapiearm Intervention Name: Autologe NK-Zellen Phase II - DC-CIK + Chemotherapie-Arm Intervention Name: Autologe DC-CIK-Zellen+Standardchemotherapie Phase II - NK + Chemotherapie-Arm Intervention Name: Autologe NK-Zellen+Standardchemotherapie |
Die Wahl des Prüfarztes hinsichtlich des/der Standard-Chemotherapie-Regime(s), die für den spezifischen fortgeschrittenen soliden Tumor des Teilnehmers (Lungen-, Leber-, Darm- oder Brustkrebs) geeignet sind, gemäß der lokalen klinischen Praxis verabreicht.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Dieser Arm umfasst alle Teilnehmer, die ausschließlich eine Standard-Chemotherapie erhalten, ohne jegliche experimentelle Zelltherapie. Er fasst die folgenden ursprünglichen Arme zusammen: Phase II - Chemotherapie-Kontrollarm (HLA-A positiv) Phase II - Chemotherapie-Kontrollarm (HLA-A negativ) |
Die Wahl des Prüfarztes hinsichtlich des/der Standard-Chemotherapie-Regime(s), die für den spezifischen fortgeschrittenen soliden Tumor des Teilnehmers (Lungen-, Leber-, Darm- oder Brustkrebs) geeignet sind, gemäß der lokalen klinischen Praxis verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase II Primäres Ergebnis: Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Krankheitsprogress, beurteilt bis zu ungefähr 24 Monaten
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Der Anteil der Teilnehmer, die nach den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 eine beste Gesamtansprechrate von kompletter Remission (CR) oder partieller Remission (PR) erreichen.
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Von der Randomisierung bis zum Krankheitsprogress, beurteilt bis zu ungefähr 24 Monaten
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Phase I Primäres Ergebnis: Inzidenz unerwünschter Ereignisse (UEs)
Zeitfenster: Von der Zellinfusion bis zu 3 Monate nach der letzten Infusion
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Die Sicherheit und Verträglichkeit der autologen Immunzelltherapien (DC-CIK und NK) werden anhand der Häufigkeit, Art und Schwere von unerwünschten Ereignissen bewertet.
Alle unerwünschten Ereignisse werden gemäß den NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0 bewertet.
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Von der Zellinfusion bis zu 3 Monate nach der letzten Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung (Phase I) oder Randomisierung (Phase II) bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Die Zeitspanne, während der ein Teilnehmer am Leben bleibt und seine Krankheit nicht fortschreitet.
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Vom Beginn der Behandlung (Phase I) oder Randomisierung (Phase II) bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn (Phase I) oder der Randomisierung (Phase II) bis zum Tod aus beliebiger Ursache, erfasst bis zu etwa 36 Monaten
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Die Zeitdauer ab Behandlungsbeginn, in der die Teilnehmer noch am Leben sind.
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Vom Behandlungsbeginn (Phase I) oder der Randomisierung (Phase II) bis zum Tod aus beliebiger Ursache, erfasst bis zu etwa 36 Monaten
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Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Ende von 4 Behandlungszyklen, bewertet für bis zu 4 Monate
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Der Anteil der Teilnehmer, die eine beste Gesamtansprechrate von kompletter Remission (CR), partieller Remission (PR) oder stabiler Erkrankung (SD) gemäß RECIST 1.1 erreichen.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Ende von 4 Behandlungszyklen, bewertet für bis zu 4 Monate
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Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Vom ersten dokumentierten Ansprechen (CR oder PR) bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Die Zeitspanne, während der ein Tumor auf die Behandlung anspricht, ohne dass der Krebs wächst oder sich ausbreitet.
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Vom ersten dokumentierten Ansprechen (CR oder PR) bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Zeit bis zum Rezidiv (TTR)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Krankheitsrückfall, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum ersten dokumentierten Wiederauftreten des Krebses.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Krankheitsrückfall, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Wei Minjie, Doctor, Liaoning Medical Diagnosis and Treatment Technology Research and Development Co., Ltd.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Lungenkrankheit
- Leberkrankheiten
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Darmerkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Lungentumoren
- Kolorektale Neubildungen
- Neoplasien der Brust
- Neoplasma Metastasierung
- Lebertumoren
Andere Studien-ID-Nummern
- LNMDTC-Solid tumor
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Welche IPD? Alle während der Studie gesammelten individuellen Teilnehmerdaten nach Anonymisierung.
Wann? Beginnend 12 Monate nach der Erstveröffentlichung und endend 36 Monate danach.
Mit wem? Forscher, die einen methodisch fundierten Vorschlag vorlegen. Zu welchem Zweck? Um die Ziele des genehmigten Vorschlags zu erreichen. Vorschläge sind an [E-Mail des korrespondierenden Autors] zu richten. Für den Zugang müssen Datenanforderer eine Datenzugangsvereinbarung unterzeichnen.
Unterstützende Informationen? Studienprotokoll, Statistikanalyseplan (SAP), Einwilligungserklärung (ICF)
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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