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Immunzelltherapie für fortgeschrittene solide Tumore

Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit der autologen Immunzelltherapie bei fortgeschrittenen soliden Tumoren

Die autologe Immunzell-Induktionstechnologie, die in diesem Projekt verwendet wird, umfasst die Umwandlung von peripheren mononukleären Blutzellen (PBMC) in autologe DC-Zellen, NK-Zellen, CIK-Zellen und andere Immunzellen durch Zytokininduktion und deren anschließende Rückverabreichung an die Patienten. Diese Therapie nutzt Biotechnologie, um die Immunzellen von Krebspatienten in vitro zu kultivieren und sie dann wieder in den Körper zurückzuführen, wodurch die körpereigene Immunfunktion stimuliert und verstärkt wird, Krebszellen abgetötet und gehemmt werden, kleine und verbleibende Läsionen beseitigt werden oder das Ziel der Krebsbehandlung durch signifikante Hemmung der Proliferation verbleibender Krebszellen erreicht wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dieses Projekt konzentriert sich auf die DC-autologe Immunzelltherapie, basierend auf der Kerntechnologie des Screenings von CTL-Epitop-Peptiden mit dominanter Tumorantigen-Eigenschaft durch unabhängige Patenttechnologie. Es handelt sich um eine hochmoderne Forschungsrichtung im Bereich der Tumorimmuntherapie in den letzten Jahren. Die nicht gentechnisch veränderten DC-Zellen, die durch spezielle Induktionstechniken induziert werden, können effektiv die Nachteile der schlechten therapeutischen Wirkung der gentechnisch veränderten Gen-Editing-Technologie bei soliden Tumoren überwinden und gezielt Tumore abtöten. Die in diesem Projekt angewandte DC-CIK-Immunzelltherapie nutzt die ursprüngliche Entdeckung von HLA-A-Molekül-restringierten tumorassoziierten Antigen-CTL-Epitop-Peptiden zur Modifikation von DC. Einerseits induziert sie durch subkutane Injektion in vivo CD8+ T-Zellen zur Produktion von CTL mit Gedächtnisfunktion, um die Proteine mit hoher Expression der Tumorantigenquelle zu eliminieren und zu überwachen. Andererseits induziert sie CD8+ T-Zellen zur Produktion von CTL mit Gedächtnisfunktion in vitro und reinfundiert CTL direkt, um die Proteine mit hoher Expression der Tumorantigenquelle zu eliminieren und zu überwachen. In früheren experimentellen Studien hat das durch G22-Antigen-beladene DC induzierte CTL signifikante "Identifikations"- und gezielte "Abtötungs"-Fähigkeiten gegen verschiedene solide Tumorzelllinien und primäre Tumorzellen, die aus Tumorgeweben isoliert wurden, gezeigt. In Tierexperimenten zeigt es auch die Fähigkeit, im Körper eine starke Immunantwort gegen verschiedene solide Tumore wie Brustkrebs und nicht-kleinzelligen Lungenkrebs zu induzieren, das Tumorwachstum signifikant zu hemmen, das progressionsfreie Überleben zu verlängern und keine offensichtlichen toxischen Nebenwirkungen zu zeigen, was vielversprechende Anwendungsaussichten bietet. Es weist eine hohe Individualisierung auf: maßgeschneidert basierend auf dem Tumormutationsspektrum der Patienten, um "Off-Target"-Schäden an normalen Geweben zu vermeiden. Es weist eine hohe Sicherheit auf: klinische Studien haben gezeigt, dass die Nebenwirkungen mild sind, hauptsächlich einschließlich Reaktionen an der Injektionsstelle oder vorübergehendem Fieber 37. Kombinationsbehandlungspotenzial: es kann in Kombination mit PD-1-Inhibitoren, Chemotherapie oder Strahlentherapie verwendet werden, um die Wirksamkeit zu verstärken.

Derzeit hat die selbstaktive Immunzelltherapie basierend auf tumorspezifischen CTL-Epitop-Peptiden sowohl in der Forschung als auch in der klinischen Anwendung in China signifikante Fortschritte erzielt. Personalisierte Tumorimpfstoffe, gezielte immunregulatorische Strategien für die Tumor-Mikroumgebung und Kombinationsbehandlungsstrategien bieten neue Konzepte und Methoden für die Tumortherapie. Zusammenfassend wird erwartet, dass die "Klinische Forschung zur Sicherheit und Wirksamkeit der autologen Immunzelltherapie bei fortgeschrittenen soliden Tumoren" eine klinische Versuchsbasis für die Entwicklung sicherer und wirksamer klinischer Immuntherapien für Patienten mit soliden Tumoren liefert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

48

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um für die Teilnahme an dieser Studie in Frage zu kommen, muss eine Person alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Der Teilnehmer muss freiwillig an der Studie teilnehmen und eine schriftliche Einwilligungserklärung abgeben.
  2. Alter ≥ 18 Jahre, männlich oder weiblich.
  3. Histologisch und/oder zytologisch bestätigter lokal fortgeschrittener oder metastasierter solider Tumor: Lungenkrebs, Leberkrebs, Darmkrebs oder Brustkrebs.
  4. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Performance-Status-Score ≤ 2.
  5. Lebenserwartung ≥ 3 Monate.
  6. Hat innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung keine andere zelluläre Immuntherapie erhalten.
  7. Hat mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) Version 1.1.
  8. Ausreichende Organfunktion, definiert wie folgt:

Hämatologie:

Leukozytenzahl (WBC) > 3,5 × 10⁹/L Lymphozytenzahl > 0,9 × 10⁹/L Monozytenzahl > 0,16 × 10⁹/L Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1,5 × 10⁹/L Thrombozytenzahl (PLT) > 75 × 10⁹/L Hämoglobin (HB) > 75 g/L Blutbiochemie: Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (oberer Grenzwert des Normalbereichs) Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN bei Lebermetastasen)

Gerinnung:

Prothrombinzeit (PT) und International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN

Ausschlusskriterien:

Eine Person, die eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:

  1. Frühere Behandlung mit Salvage-Chemotherapie, intraperitonealer Chemotherapie, zielgerichteter Therapie oder biologischer Immuntherapie (Ausnahme: Patienten, deren Erkrankung mehr als 6 Monate nach Abschluss einer adjuvanten, neoadjuvanten oder radiosensibilisierenden Chemotherapie oder mehr als 1 Monat nach intraperitonealer Chemoperfusion/-spülung fortschreitet, sind berechtigt, vorausgesetzt, die chemotherapiebedingten Toxizitäten haben sich auf Grad 1 oder darunter erholt, mit Ausnahme von Alopezie).
  2. Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung, mit unvollständiger Erholung von Nebenwirkungen.
  3. Anamnese einer aktiven malignen Erkrankung innerhalb von 5 Jahren, mit Ausnahme des spezifischen Krebses, der in dieser Studie untersucht wird, und geheilter lokalisierter Tumoren wie Zervixkarzinom in situ, Basalzellkarzinom der Haut und Prostatakarzinom in situ.
  4. Vorhandensein von mehr als einer geringen Menge Perikarderguss oder unkontrolliertem Pleura- oder Peritonealerguss, definiert als: bei Screening durch körperliche Untersuchung nachweisbar oder während des Screening-Zeitraums therapeutische Parazentese erforderlich.
  5. Unfähigkeit, eine periphere Blutentnahme aufgrund verschiedener Gründe zu tolerieren (z. B. schwere koronare Herzkrankheit, Unmöglichkeit, peripheren venösen Zugang herzustellen).
  6. Schwere kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich unkontrollierter Hypertonie, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt in den letzten 6 Monaten, kongestiver Herzinsuffizienz > NYHA (New York Heart Association) Klasse III oder schwerer Arrhythmie.
  7. Aktive Infektion, ungeklärtes Fieber ≥ 38,5°C innerhalb von 7 Tagen vor der Medikation oder Ausgangs-Leukozytenzahl > 15×10⁹/L; ODER jede schwere akute oder chronische Infektion, die zum Screening eine systemische antibakterielle, antimykotische oder antivirale Therapie erfordert (außer aktive Hepatitis).
  8. Jede aktive Autoimmunerkrankung oder Anamnese von Autoimmunerkrankungen (z. B. aber nicht beschränkt auf: Autoimmunhepatitis, interstitielle Pneumonie, Uveitis, Enteritis, Hepatitis, Hypophysitis, Vaskulitis, Nephritis, Hyperthyreose; Patienten mit Vitiligo; Patienten mit kindlichem Asthma, das im Erwachsenenalter ohne Intervention vollständig abgeklungen ist, sind berechtigt; Asthma, das bronchodilatatorische medizinische Intervention erfordert, ist ausgeschlossen). Patienten sind berechtigt, wenn: sie eine Anamnese von autoimmunbedingter Hypothyreose haben und sich in stabiler Schilddrüsenhormonersatztherapie befinden; oder Typ-I-Diabetes haben, der durch Insulintherapie kontrolliert wird.
  9. Anamnese von Arzneimittelallergie.
  10. Schwangere oder stillende Frauen; ODER Frauen im gebärfähigen Alter oder Männer mit schwangeren Partnern, die während des geplanten Studienzeitraums (vom Screening-Besuch bis 120 Tage nach der letzten Studienbehandlung) keine angemessene Verhütung anwenden möchten.
  11. Anamnese von Organtransplantation.
  12. Jeder andere Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet machen würde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentalgruppe

Dieser Arm umfasst alle Teilnehmer, die die untersuchte autologe Immunzelltherapie (entweder DC-CIK- oder NK-Zellen) erhalten, entweder allein oder in Kombination mit Chemotherapie. Er fasst die folgenden ursprünglichen Arme zusammen:

Phase I - DC-CIK-Therapiearm Intervention Name: Autologe DC-CIK-Zellen

Phase I - NK-Therapiearm Intervention Name: Autologe NK-Zellen

Phase II - DC-CIK + Chemotherapie-Arm Intervention Name: Autologe DC-CIK-Zellen+Standardchemotherapie

Phase II - NK + Chemotherapie-Arm Intervention Name: Autologe NK-Zellen+Standardchemotherapie

  1. Autologe DC-CIK-Zellen: Dendritische Zellen (DC) und Zytokin-induzierte Killerzellen (CIK) werden ex vivo aus den eigenen peripheren Blutmononukleären Zellen (PBMCs) des Teilnehmers hergestellt. DC-Zellen (>5×10⁶ Zellen) werden durch subkutane Injektion verabreicht. CIK-Zellen (>5×10⁹ Zellen) werden durch intravenöse Infusion verabreicht.
  2. Autologe NK-Zellen: Natürliche Killerzellen (NK) werden ex vivo aus den eigenen peripheren Blutmononukleären Zellen (PBMCs) des Teilnehmers hergestellt. NK-Zellen (≥3×10⁹ Zellen) werden durch intravenöse Infusion verabreicht.
Die Wahl des Prüfarztes hinsichtlich des/der Standard-Chemotherapie-Regime(s), die für den spezifischen fortgeschrittenen soliden Tumor des Teilnehmers (Lungen-, Leber-, Darm- oder Brustkrebs) geeignet sind, gemäß der lokalen klinischen Praxis verabreicht.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe

Dieser Arm umfasst alle Teilnehmer, die ausschließlich eine Standard-Chemotherapie erhalten, ohne jegliche experimentelle Zelltherapie. Er fasst die folgenden ursprünglichen Arme zusammen:

Phase II - Chemotherapie-Kontrollarm (HLA-A positiv)

Phase II - Chemotherapie-Kontrollarm (HLA-A negativ)

Die Wahl des Prüfarztes hinsichtlich des/der Standard-Chemotherapie-Regime(s), die für den spezifischen fortgeschrittenen soliden Tumor des Teilnehmers (Lungen-, Leber-, Darm- oder Brustkrebs) geeignet sind, gemäß der lokalen klinischen Praxis verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase II Primäres Ergebnis: Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Krankheitsprogress, beurteilt bis zu ungefähr 24 Monaten
Der Anteil der Teilnehmer, die nach den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 eine beste Gesamtansprechrate von kompletter Remission (CR) oder partieller Remission (PR) erreichen.
Von der Randomisierung bis zum Krankheitsprogress, beurteilt bis zu ungefähr 24 Monaten
Phase I Primäres Ergebnis: Inzidenz unerwünschter Ereignisse (UEs)
Zeitfenster: Von der Zellinfusion bis zu 3 Monate nach der letzten Infusion
Die Sicherheit und Verträglichkeit der autologen Immunzelltherapien (DC-CIK und NK) werden anhand der Häufigkeit, Art und Schwere von unerwünschten Ereignissen bewertet. Alle unerwünschten Ereignisse werden gemäß den NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0 bewertet.
Von der Zellinfusion bis zu 3 Monate nach der letzten Infusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung (Phase I) oder Randomisierung (Phase II) bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
Die Zeitspanne, während der ein Teilnehmer am Leben bleibt und seine Krankheit nicht fortschreitet.
Vom Beginn der Behandlung (Phase I) oder Randomisierung (Phase II) bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn (Phase I) oder der Randomisierung (Phase II) bis zum Tod aus beliebiger Ursache, erfasst bis zu etwa 36 Monaten
Die Zeitdauer ab Behandlungsbeginn, in der die Teilnehmer noch am Leben sind.
Vom Behandlungsbeginn (Phase I) oder der Randomisierung (Phase II) bis zum Tod aus beliebiger Ursache, erfasst bis zu etwa 36 Monaten
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Ende von 4 Behandlungszyklen, bewertet für bis zu 4 Monate
Der Anteil der Teilnehmer, die eine beste Gesamtansprechrate von kompletter Remission (CR), partieller Remission (PR) oder stabiler Erkrankung (SD) gemäß RECIST 1.1 erreichen.
Vom Beginn der Behandlung bis zum Ende von 4 Behandlungszyklen, bewertet für bis zu 4 Monate
Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Vom ersten dokumentierten Ansprechen (CR oder PR) bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
Die Zeitspanne, während der ein Tumor auf die Behandlung anspricht, ohne dass der Krebs wächst oder sich ausbreitet.
Vom ersten dokumentierten Ansprechen (CR oder PR) bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
Zeit bis zum Rezidiv (TTR)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Krankheitsrückfall, bewertet für bis zu etwa 24 Monate
Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum ersten dokumentierten Wiederauftreten des Krebses.
Vom Beginn der Behandlung bis zum Krankheitsrückfall, bewertet für bis zu etwa 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Wei Minjie, Doctor, Liaoning Medical Diagnosis and Treatment Technology Research and Development Co., Ltd.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. September 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Welche IPD? Alle während der Studie gesammelten individuellen Teilnehmerdaten nach Anonymisierung.

Wann? Beginnend 12 Monate nach der Erstveröffentlichung und endend 36 Monate danach.

Mit wem? Forscher, die einen methodisch fundierten Vorschlag vorlegen. Zu welchem Zweck? Um die Ziele des genehmigten Vorschlags zu erreichen. Vorschläge sind an [E-Mail des korrespondierenden Autors] zu richten. Für den Zugang müssen Datenanforderer eine Datenzugangsvereinbarung unterzeichnen.

Unterstützende Informationen? Studienprotokoll, Statistikanalyseplan (SAP), Einwilligungserklärung (ICF)

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnend 12 Monate nach der Erstveröffentlichung und endend 36 Monate danach.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Alle während der Studie gesammelten individuellen Teilnehmerdaten, nach Anonymisierung.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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