Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Immuncellsterapi för avancerade solida tumörer

Klinisk studie om säkerheten och effekten av autolog immuncellsterapi för avancerade solida tumörer

Den autologa immunocellsinduktionstekniken som används i detta projekt innebär att omvandla perifera blodmononukleära celler (PBMC) till autologa DC-celler, NK-celler, CIK-celler och andra immunoceller genom cytokininduktion, för att sedan återadministrera dem till patienterna. Denna terapi använder bioteknik för att odla cancerpatienters immunoceller in vitro för att sedan återinfundera dem i kroppen, vilket stimulerar och förstärker kroppens egen immunfunktion, dödar och hämmar cancerceller, eliminerar små och kvarvarande skador, eller uppnår målet att behandla cancer genom att avsevärt hämma kvarvarande cancercellers proliferation.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta projekt fokuserar på DC autolog immunocytterapi baserad på kärnteknologin för screening av tumörantigendominanta CTL-epitop-peptider genom oberoende patentteknologi. Det är en banbrytande forskningsriktning inom området för tumörimmunterapi under senare år. De icke-konstruerade DC-cellerna som induceras av speciella induktionstekniker kan effektivt övervinna bristerna med den dåliga terapeutiska effekten av konstruerad genredigeringsteknik på solida tumörer, och effektivt uppnå riktad dödande av tumörer. DC-CIK-immunocytterapin som används i detta projekt utnyttjar den ursprungliga upptäckten av HLA-A-molekylbegränsade tumörrelaterade antigener CTL-epitop-peptider för att modifiera DC. Å ena sidan, genom subkutan injektion in vivo, inducerar det CD8+ T-celler att producera CTL med minnesfunktion för att spela en roll i eliminering och övervakning av proteinet med hög uttryck av tumörantigenkällan. Å andra sidan, inducerar det CD8+ T-celler att producera CTL med minnesfunktion in vitro, och direkt återinfunderar CTL för att utöva rollen av eliminering och övervakning av proteinet med hög uttryck av tumörantigenkällan. I tidigare experimentella studier har CTL inducerad av G22-antigenbelastad DC visat signifikant "identifierings" och riktad "dödande" förmåga mot olika solida tumörcellinjer och primära tumörceller isolerade från tumörvävnad. I djurexperiment visar det också förmågan att inducera kroppen att producera ett starkt immunrespons mot olika solida tumörer såsom bröstcancer och icke-småcellig lungcancer, signifikant inhiberar tumörtillväxt, förlänger progressionsfri överlevnad, och visar inga uppenbara toxiska bieffekter, med en lovande applikationsframtid. Det har hög individualisering: anpassad baserad på patientens tumörmutationsspektrum, undviker "off-target" skada på normal vävnad. Det har hög säkerhet: kliniska studier har visat att bieffekterna är milda, huvudsakligen inkluderar injektionsplatsreaktioner eller transient feber 37. Kombinationsbehandlingspotential: det kan användas i kombination med PD-1-hämmare, kemoterapi eller strålbehandling för att förbättra effekten.

För närvarande har självaktiv immuncellterapi baserad på tumörantigenspecifika CTL-epitop-peptider uppnått betydande framsteg i både forskning och klinisk tillämpning i Kina. Personliga tumörvacciner, riktade immunregulatoriska strategier för tumörmikromiljön, och kombinationsbehandlingsstrategier ger nya koncept och metoder för tumörterapi. Sammanfattningsvis förväntas "Klinisk forskning om säkerhet och effektivitet av autolog immuncellterapi för avancerade solida tumörer" att tillhandahålla en klinisk prövningsgrund för utvecklingen av säkra och effektiva kliniska immunoterapier för patienter med solida tumörer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

48

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

För att vara berättigad att delta i denna studie måste en individ uppfylla alla följande kriterier:

  1. Deltagaren måste frivilligt delta i studien och lämna skriftligt informerat samtycke.
  2. Ålder ≥ 18 år, man eller kvinna.
  3. Histologiskt och/eller cytologiskt bekräftad lokalt avancerad eller metastaserad solid tumör: lungcancer, levercancer, kolorektalcancer eller bröstcancer.
  4. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatuspoäng ≤ 2.
  5. Förväntad livslängd ≥ 3 månader.
  6. Har inte fått någon annan cellulär immunterapi inom 3 månader före inkludering.
  7. Har minst en mätbar lesion enligt RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) Version 1.1.
  8. Tillräcklig organfunktion, definierad enligt följande:

Hematologi:

Vita blodkroppar (WBC) > 3,5 × 10⁹/L Lymfocyter > 0,9 × 10⁹/L Monocyter > 0,16 × 10⁹/L Absolut neutrofilantal (ANC) > 1,5 × 10⁹/L Trombocyter (PLT) > 75 × 10⁹/L Hemoglobin (HB) > 75 g/L Blodkemi: Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN (Övre normalgräns) Alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN vid levermetastaser)

Koagulation:

Protrombintid (PT) och internationellt normaliserat förhållande (INR) ≤ 1,5 × ULN

Exklusionskriterier:

En individ som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i denna studie:

  1. Tidigare mottagning av räddningskemoterapi, implanterad intraperitoneal kemoterapi, målinriktad terapi eller biologisk immunterapi (undantag: patienter vars sjukdom fortskred mer än 6 månader efter avslutad adjuvans-, neo-adjuvans- eller radiosensibiliserande kemoterapi, eller mer än 1 månad efter intraperitoneal kemoperfusion/tvätt, är berättigade, förutsatt att kemoterapirelaterade toxiciteter har återhämtat sig till grad 1 eller lägre, exklusive alopeci).
  2. Större kirurgisk ingrepp inom 4 veckor före inkludering, med ofullständig återhämtning från biverkningar.
  3. Historia av någon aktiv malignitet inom 5 år, förutom den specifika cancer som undersöks i detta försök och botade lokala tumörer såsom cervixcancer in situ, basalcancer i huden och prostata cancer in situ.
  4. Förekomst av mer än en liten mängd perikardial effusion, eller okontrollerad pleural eller peritoneala effusion, definierad som: detekterbar vid fysisk undersökning vid screening, eller kräver terapeutisk paracentes under screeningsperioden.
  5. Oförmåga att tolerera perifer blodinsamling på grund av olika skäl (t.ex. svår kranskärlssjukdom, oförmåga att etablera perifer venåtkomst).
  6. Svår kardiovaskulär sjukdom, inklusive okontrollerad hypertoni, instabil angina, historia av hjärtinfarkt inom de senaste 6 månaderna, kongestiv hjärtsvikt > NYHA (New York Heart Association) klass III, eller svår arytmi.
  7. Aktiv infektion, oförklarlig feber ≥ 38,5°C inom 7 dagar före medicinering, eller baslinjevärde för vita blodkroppar > 15×10⁹/L; ELLER någon svår akut eller kronisk infektion som kräver systemisk antibakteriell, antimykotisk eller antiviral terapi vid screening (undantag för aktiv hepatit).
  8. Någon aktiv autoimmun sjukdom eller historia av autoimmuna sjukdomar (t.ex. men inte begränsat till: autoimmun hepatit, interstitiell pneumoni, uveit, enterit, hepatit, hypofysit, vaskulit, nefrit, hypertyreos; Patienter med vitiligo; Patienter med barndomsastma som har helt lösts i vuxen ålder utan någon intervention är berättigade; Astma som kräver bronkdilator medicinsk intervention utesluts). Patienter är berättigade om: de har en historia av autoimmunrelaterad hypotyreos och är på stabil sköldkörtelhormonersättningsterapi; eller har typ 1-diabetes kontrollerad av insulinbehandling.
  9. Historia av läkemedelsallergi.
  10. Gravida eller ammande kvinnor; ELLER kvinnor i barnafödande ålder eller män med gravida partners som inte är villiga att använda adekvat preventivmedel under den planerade försöksperioden (från screeningsbesöket till 120 dagar efter den sista studievehandlingen).
  11. Historia av organtransplantation.
  12. Något annat tillstånd som, enligt utredarens bedömning, skulle göra deltagaren olämplig för studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentgrupp

Denna arm inkluderar alla deltagare som får den undersökta autologa immuncellsterapin (antingen DC-CIK eller NK-celler), antingen ensam eller i kombination med cellgifter. Den konsoliderar följande ursprungliga armar:

Fas I - DC-CIK-terapiarm Interventionens namn: Autologa DC-CIK-celler

Fas I - NK-terapiarm Interventionens namn: Autologa NK-celler

Fas II - DC-CIK + cellgiftsarm Interventionens namn: Autologa DC-CIK-celler+Standardcellgifter

Fas II - NK + cellgiftsarm Interventionens namn: Autologa NK-celler+Standardcellgifter

  1. Autologa DC-CIK-celler: Dendritiska celler (DC) och cytokininducerade dödarceller (CIK) tillverkas ex vivo från deltagarens egna mononukleära celler från perifert blod (PBMC). DC-celler (>5x10⁶ celler) administreras via subkutan injektion. CIK-celler (>5x10⁹ celler) administreras via intravenös infusion.
  2. Autologa NK-celler: Naturliga dödarceller (NK) tillverkas ex vivo från deltagarens egna mononukleära celler från perifert blod (PBMC). NK-celler (≥3x10⁹ celler) administreras via intravenös infusion.
Undersökarens val av standardbehandlingsregim(er) för kemoterapi som är lämplig för deltagarens specifika typ av avancerad solid tumör (lung-, lever-, kolorektal- eller bröstcancer), administrerad enligt lokal klinisk praxis.
Aktiv komparator: Kontrollgrupp

Denna arm inkluderar alla deltagare som får standardkemoterapi ensamt, utan någon experimentell cellterapi. Den konsoliderar följande ursprungliga armar:

Fas II - Kemoterapikontrollarm (HLA-A positiv)

Fas II - Kemoterapikontrollarm (HLA-A negativ)

Undersökarens val av standardbehandlingsregim(er) för kemoterapi som är lämplig för deltagarens specifika typ av avancerad solid tumör (lung-, lever-, kolorektal- eller bröstcancer), administrerad enligt lokal klinisk praxis.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fas II Primärt Utfallsmått: Objektiv Responsfrekvens (ORR)
Tidsram: Från randomisering fram till sjukdomsprogression, utvärderad upp till cirka 24 månader
Andelen deltagare som uppnår ett bästa totalt svar av komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
Från randomisering fram till sjukdomsprogression, utvärderad upp till cirka 24 månader
Fas I Primärt utfall: Förekomst av biverkningar (AEs)
Tidsram: Från cellinfusion upp till 3 månader efter sista infusionen
Säkerheten och tolerabiliteten för de autologa immuncellsterapierna (DC-CIK och NK) kommer att bedömas genom förekomsten, typen och svårighetsgraden av biverkningar. Alla biverkningar kommer att graderas enligt NCI:s gemensamma terminologi för biverkningar (NCI-CTCAE) version 5.0.
Från cellinfusion upp till 3 månader efter sista infusionen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Från behandlingens start (Fas I) eller randomisering (Fas II) fram till sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, utvärderad upp till cirka 24 månader
Den tid under vilken en deltagare förblir vid liv och deras sjukdom inte fortskrider.
Från behandlingens start (Fas I) eller randomisering (Fas II) fram till sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, utvärderad upp till cirka 24 månader
Övergripande överlevnad (OS)
Tidsram: Från behandlingsstart (Fas I) eller randomisering (Fas II) fram till död av vilken orsak som helst, utvärderad upp till cirka 36 månader
Den tid från behandlingens start som deltagarna fortfarande är vid liv.
Från behandlingsstart (Fas I) eller randomisering (Fas II) fram till död av vilken orsak som helst, utvärderad upp till cirka 36 månader
Disease Control Rate (DCR)
Tidsram: Från behandlingens början till slutet av 4 behandlingscykler, utvärderat upp till 4 månader
Andelen deltagare som uppnår en bästa totalrespons av komplett respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sjukdom (SD) enligt RECIST 1.1.
Från behandlingens början till slutet av 4 behandlingscykler, utvärderat upp till 4 månader
Varaktighet av respons (DoR)
Tidsram: Från den första dokumenterade responsen (CR eller PR) tills sjukdomsframsteg eller död, utvärderad upp till cirka 24 månader
Den tidsperiod som en tumör fortsätter att svara på behandling utan att cancern växer eller sprider sig.
Från den första dokumenterade responsen (CR eller PR) tills sjukdomsframsteg eller död, utvärderad upp till cirka 24 månader
Tid till återfall (TTR)
Tidsram: Från behandlingens start till sjukdomsåterfall, bedömt upp till cirka 24 månader
Tiden från behandlingens start till den första dokumenterade återkomsten av cancern.
Från behandlingens start till sjukdomsåterfall, bedömt upp till cirka 24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Wei Minjie, Doctor, Liaoning Medical Diagnosis and Treatment Technology Research and Development Co., Ltd.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 december 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juni 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 november 2025

Första postat (Faktisk)

2 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 november 2025

Senast verifierad

1 september 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Vad är IPD? All individuell deltagardata som samlats in under försöket, efter avidentifiering.

När? Börjar 12 månader efter den primära publikationen och slutar 36 månader därefter.

Med vem? Forskare som lämnar ett metodologiskt välgrundat förslag. För vad? För att uppnå målen i det godkända förslaget. Förslag ska riktas till [Corresponding Author Email]. För att få tillgång måste databegärande parter underteckna ett dataåtkomstavtal.

Stödinformation? Studieprotokoll, statistisk analysplan (SAP), informerat samtyckesformulär (ICF)

Tidsram för IPD-delning

Från och med 12 månader efter den primära publiceringen och fram till 36 månader därefter.

Kriterier för IPD Sharing Access

Alla de enskilda deltagardata som samlas in under försöket, efter avidentifiering.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera