Effekten av Methylprednisolon Natriumsuksinat på postoperativt delirium hos eldre pasienter som gjennomgår abdominalkirurgi: En målrettet prøveemuleringsstudie

Glukokortikoider kan brukes for å hemme postoperativt systemisk inflammatorisk responssyndrom. De kan redusere risikoen for store komplikasjoner og dødelighet. Tidligere studier om effekten av glukokortikoider på postoperativ kognitiv dysfunksjon kan mangle generaliserbarhet på grunn av korte oppfølgingsperioder for kognitiv funksjon etter operasjon, utilstrekkelige oppfølgingsresultater av kognitiv funksjon gjennom hele innleggelsesperioden, og en enkelt kirurgisk tilnærming. Klinisk bevis fra tidligere randomiserte kontrollerte studier kan være partiske på grunn av frafallsrater forårsaket av forskernes manglende rettidige oppfølginger av kognitiv dysfunksjonsutfall. De fleste tidligere randomiserte kontrollerte studier som undersøker effekten av glukokortikoider på postoperativ delirium har begrensninger, hovedsakelig inkludert små utvalgsstørrelser og begrenset statistisk styrke. Gitt den høye kostnaden ved å gjennomføre store randomiserte kontrollerte studier som involverer ulike typer perioperative abdominalkirurgier hos eldre pasienter og den praktiske vanskeligheten med å redusere frafallsrater, er det et presserende behov for å finne alternative tilnærminger. I denne studien hentet vi data fra det sykehusinterne elektroniske journalystemet og gjennomførte en målrettet simuleringsstudie basert på det utformede protokollen for randomisert kontrollert studie som undersøker effekten av metylprednisolonnatriumsuksinat på postoperativ delirium hos eldre pasienter som gjennomgår abdominalkirurgi. Ved å bruke eksisterende data analyserte vi om administrering av metylprednisolonnatriumsuksinat under anestesiinduksjon har en innvirkning på forekomsten av postoperativ delirium hos eldre pasienter som gjennomgår abdominalkirurgi.