- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07278141
Effekter av motstandstrening og dobbeltoppgave-trening på fysiske, okulomotoriske og eksekutive funksjoner hos eldre med MCI
Studieprotokoll: Effekter av kombinert styrketrening og dobbeltoppgave-intervensjoner på fysiske, okulomotoriske og eksekutive funksjoner hos eldre med mild kognitiv svikt. En randomisert kontrollert studie
Målet med denne kliniske studien er å bestemme effekten av et kombinert terapeutisk intervensjonsprogram med anaerobe øvelser (motstandsøvelser) og doble oppgaver på de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funksjonene til eldre voksne med mild kognitiv svikt.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
• Hvor effektivt vil et terapeutisk intervensjonsprogram som kombinerer motstandsøvelser med doble oppgaver være for å forbedre de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funksjonene til eldre voksne med mild kognitiv svikt som bor i samfunnet? Forskere vil sammenligne effektiviteten av et motstandsøvelses treningsprogram kombinert med doble oppgaver versus et kun motstandsbasert treningsprogram for å se om det forbedrer de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funksjonene til eldre voksne med mild kognitiv svikt.
Deltakere vil:
- Motta motstandsøvelser, motstandsøvelser kombinert med doble oppgaver eller standard helsetjeneste. Intervensjonsprogrammene vil bestå av 3 ukentlige økter over 8 uker.
- Før start og etter fullføring av programmene vil de bli evaluert med en rekke tester. Dette inkluderer sosiodemografisk og generell helsebakgrunn, fysiske formtester, samt vurderinger av eksekutive funksjoner og okulomotoriske sakkadiske bevegelser og anti-sakkadiske feil.
- Måtte signere et samtykkeskjema.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
En randomisert klinisk studie vil bli gjennomført med to eksperimentelle grupper og én kontrollgruppe. Målgruppen vil være eldre voksne med mild kognitiv svikt som bor i lokalsamfunnene Arica (Chile) og Valencia (Spania). Alle deltakere må oppnå mellom 10 og 25 poeng på Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Utvalgsstørrelsen ble beregnet ved bruk av statistisk programvare, basert på gjennomsnittsforskjeller rapportert i tidligere studier om trening og doble oppgaver hos eldre voksne. Et minimum på 11 deltakere per gruppe ble fastsatt, justert for en frafallsrate på 20 %, et signifikansnivå på 0,01 og en statistisk styrke på 0,9.
I hver by vil 33 deltakere (menn og kvinner i forholdet 1:1) bli rekruttert. Tilfeldig fordeling etter kjønn vil tildele deltakerne til tre grupper:
EGR: Kun motstandstrening.
EGRD: Motstandstrening kombinert med doble oppgaver (kognitive oppgaver).
CG: Kontrollgruppe, som mottar standard helseomsorg under studien og, ved fullføring, den best vurderte terapeutiske intervensjonen.
Prosedyre Studien vil vare i 12 uker: to uker for grunnlinjemålinger (pre-test), åtte uker for treningsprotokoller og to uker for sluttmålinger (post-test). Vurderingene vil inkludere sosiodemografiske og helsedata, tester for funksjonell fysisk tilstand, vurderinger av eksekutive funksjoner og målinger av sakkadiske og anti-sakkadiske øyebevegelser.
Intervensjonene vil bli gjennomført ved fysioterapifakultetene ved de deltakende universitetene, overvåket av erfarne fagpersoner som er blindet for gruppetilordning. Deltakerne vil bli bedt om ikke å delta i fysisk trening utenfor studiens protokoller under vurderingsukene.
Hypoteser
Primær: Den kombinerte intervensjonen av motstandstrening og doble oppgaver er mer effektiv enn isolert motstandstrening for å forbedre fysiske, eksekutive og okulomotoriske funksjoner hos eldre voksne med mild kognitiv svikt.
Sekundær: Den kombinerte intervensjonen gir større forbedringer i eksekutive funksjonsoppgaver (Stroop-testen, Corsi Block-Tapping Test, Trail Making Test) sammenlignet med kun motstandstrening.
Intervensjonsprogram
Intervensjonen vil vare i åtte uker, med tre ukentlige økter (20–24 økter totalt). Hver motstandstreningøkt vil vare i én time, delt inn i:
Oppvarming: Leddmobilitet og grunnleggende bevegelser; Motstandstrening: Øvelser med ekstern belastning; Avkjøling: Pusteøvelser og strekk.
Øvelsene vil rette seg mot fleksor- og ekstensorgruppene i albuen og kneet, inkludert bilateral benpress, unilateral kneekstensjon og bilateral albuefleksjon/ekstensjon. Tre sett med åtte repetisjoner vil bli utført for hver muskelgruppe. Treningsintensiteten vil starte på 60 % av en-repetisjonsmaksimum (1RM) og øke til 80 % innen uke 7, justert hver andre uke basert på nye styrkevurderinger og opplevd anstrengelse.
Den kombinerte gruppen (EGRD) vil følge den samme fysiske protokollen, og inkorporere hukommelses- og regneoppgaver under utførelsen av øvelsene.
Vurderingsinstrumenter
Funksjonell fysisk tilstand: Timed Up and Go Test (TUG), Short Physical Performance Battery (SPPB) og håndstyrke målt med hydraulisk dynamometer.
Eksekutive funksjoner: Inhibitorisk kontroll: Stroop-testen, med tre betingelser (ord, farge, ord-farge); Arbeidshukommelse: Corsi Block-Tapping Test (CBTT), som vurderer visuospatiale hukommelsessekvenser; Kognitiv fleksibilitet: Trail Making Test (TMT-A og TMT-B), som evaluerer hastighet, oppmerksomhet og veksling.
Okulomotorisk funksjon: Elektrookulografi (EOG) vil registrere sakkadiske og anti-sakkadiske bevegelser ved bruk av overflateelektroder og kontrollerte visuelle stimuli.
Statistisk analyse Populasjonsdata vil presenteres som gjennomsnitt for kontinuerlige variabler og prevalens for kategoriske variabler, med 95 % konfidensintervaller. Inferensielle analyser vil ta hensyn til normalitet og homoskedastisitet for å bestemme parametriske eller ikke-parametriske tester. En blindet forsker vil utføre alle analyser ved bruk av IBM SPSS versjon 27.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
- Telefonnummer: +56981390837
- E-post: ivonnejorquera@santotomas.cl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-post: anna.arnal@uv.es
Studiesteder
-
-
Arica y Parinacota Region
-
Arica, Arica y Parinacota Region, Chile, 1000000
- Arica- Chile y Valencia -España
-
Ta kontakt med:
- Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
- Telefonnummer: +56981390837
- E-post: ivonnejorquera@santotomas.cl
-
Ta kontakt med:
- Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-post: anna.arnal@uv.es
-
Hovedetterforsker:
- Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
-
Underetterforsker:
- Arnal G Anna, PhD
-
Underetterforsker:
- Espií L Gemma, PhD
-
-
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spania, 46001
- Valencia-Spain
-
Ta kontakt med:
- Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-post: anna.arnal@uv.es
-
Ta kontakt med:
- Espì L Gemma, PhD
- E-post: gemma.espi@uv.es
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner i alderen 60 år eller eldre
- Score mellom 10 og 25 poeng på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) skalaen
- Gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Syns- eller hørselssvikt som hindrer kommunikasjon
- Tidligere diagnose av demens
- Bruk av rullestol
- Epilepsi
- Progressiv eller terminal sykdom
- Depresjon
- Historikk med alkoholisme
- Muskuloskelettale eller kardiovaskulære kontraindikasjoner for styrkeøvelser
- Fargeblindhet
- Dysleksi
- Alvorlige psykiske eller kognitive problemer dokumentert i medisinske rapporter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe EGR (Eksperimentell gruppe motstandsøvelser)
EGR vil kun motta anaerobe terapeutiske øvelser (motstandsøvelser) i 8 uker, med 3 økter per uke.
Øvelsene vil fokusere på albuebøyer-/strekkergruppene og knebøyer-/strekkergruppene, ved bruk av bilateral benpress, unilateral kneekstensjoner og bilaterale albuebøyings-/strekkingsoppgaver, utført i 3 sett med 8 repetisjoner for hver trent muskelgruppe.
|
Intervensjonsperioden vil vare i 8 uker, med 3 økter per uke.
Hver styrketreningsøkt vil vare i en time og vil bestå av tre deler: den første delen vil inkludere leddmobilitet og grunnleggende forberedende bevegelser; den andre delen vil innebære styrketreningen selv (med ekstra vekt); og til slutt vil den tredje delen inneholde pustøvelser og strekk som en nedkjøling.
Vekttrening vil fokusere på albuebøyer-/strekergruppene og knebøyer-/strekergruppene gjennom tosidige benpress, ensidige kneekstensjoner og tosidige albuebøy- og strekkøvelser, utført i 3 sett med 8 repetisjoner for hver muskeltrening.
Treningens intensitet for de to første ukene vil være satt til 60 % av 1RM og vil deretter økes til målintensiteten (80 % av 1RM) innen minst uke 7 av treningen.
For å sikre at treningsprogrammet er progressivt, vil en 1RM styrkeevaluering bli utført hver andre uke, for å justere treningsbelastningen.
|
|
Eksperimentell: EGRD-gruppen (Eksperimentell gruppe: motstandstrening pluss doble oppgaver)
EGRD-gruppen (eksperimentell gruppe: motstandsøvelser pluss doble oppgaver) vil motta 8 uker med anaerobe terapeutiske øvelser (motstandsøvelser) kombinert med doble oppgaver under øktene.
De vil utføre samme treningsprotokoll som EGR-gruppen og samtidig legge til hukommelses- og aritmetikkoppgaver under øvelsene.
|
Den anaerobe (motstands) treningsgruppen kombinert med doble oppgaver vil følge samme protokoll som den tidligere beskrevne anaerobe terapeutiske treningsgruppen og vil i tillegg inkorporere minne- og regneoppgaver samtidig under øvelsene.
Intervensjonsperioden vil også vare i 8 uker, med 3 økter per uke, og hver treningsøkt vil vare i en time (Pantoja-Cardoso et al. 2023).
|
|
Ingen inngripen: CG-gruppen (kontrollgruppe)
Kontrollgruppen (CG) vil motta vanlig helsehjelp i løpet av intervensjonsperioden; de vil imidlertid motta den best evaluerte terapeutiske intervensjonen på slutten av studien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk-funksjonell tilstand - Risiko for fall
Tidsramme: Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11),
|
Den fysisk-funksjonelle tilstanden, spesielt fallrisikoen hos deltakerne, vil bli vurdert ved hjelp av Timed Up and Go Test (TUG).
Beskrivelse: Tid i sekunder som kreves for å reise seg fra en stol, gå tre meter, snu, returnere og sette seg ned.
Måleenhet: Sekunder (s)
|
Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11),
|
|
Ekspertfunksjon - Hemmende kontroll
Tidsramme: Baseline og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
Deltakernes hemmingsevne vil bli vurdert ved hjelp av Stroop fargetest.
Ytelsen vil bli evaluert gjennom responstid.
Måleenhet: Millisekunder (ms)
|
Baseline og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
|
Oculomotorisk funksjon - Sakkadiske og anti-sakkadiske okulomotoriske bevegelser
Tidsramme: Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
Sakkadiske og anti-sakkadiske øyebevegelser vil bli vurdert ved bruk av et ikke-invasivt elektrookulografi (EOG)-system (ADInstruments PTK15 EOG-modell og AD Instruments Brasil PowerLab T26-3079).
To overflateelektroder vil bli plassert ved de ytre øyekrokene på høyre og venstre øye, med en jordelektrode plassert på pannen.
Synkronisering mellom mållysning og EOG-signaler vil bli kontrollert ved bruk av LabChart-programvare (versjon 7, Research Ltd.).
Ytelse vil bli evaluert basert på bevegelseslatens under visuelle oppgaver: venstre-til-høyre for sakkadiske bevegelser og høyre-til-venstre for anti-sakkadiske bevegelser.
Måleenhet: Millisekunder (ms).
|
Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
|
Fysisk - funksjonell tilstand - Fysisk funksjon
Tidsramme: Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
Den fysisk-funksjonelle tilstanden, spesifikt deltakernes fysiske funksjon, vil bli vurdert med Short Physical Performance Battery (SPPB). Beskrivelse: Sammensatt poengsum som evaluerer balanse, ganghastighet og styrke i nedre ekstremiteter. Måleenhet: Poeng på en skala (0-12). |
Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
|
Fysisk - funksjonell tilstand - Grepstyrke
Tidsramme: Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
Den fysisk-funksjonelle tilstanden, spesielt grepsstyrken til deltakerne, vil bli vurdert med JAMAR-dynamometeret.
Beskrivelse: Maksimal grepsstyrke målt med et hydraulisk dynamometer.
Måleenhet: Kilogram (kg)
|
Baseline, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11)
|
|
Utøvende funksjon - Arbeidsminne
Tidsramme: Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
Arbeidsminne vil bli vurdert ved hjelp av Corsi Block-Tapping Test (CBTT), utført i både fremover- og bakoverbetingelser.
Ytelsen vil bli evaluert basert på reaksjonstid for hver betingelse.
Måleenhet: Millisekunder (ms)
|
Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
|
Utøvende funksjon - Kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
Kognitiv fleksibilitet vil bli vurdert ved hjelp av Trail Making Test (TMT).
Ytelsen vil bli evaluert gjennom fullføringstid for Del A (kun tall) og Del B (tall og bokstaver vekselvis).
Måleenhet: Millisekunder (ms).
|
Utgangspunkt, og umiddelbart etter intervensjon (uke 11-12)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sosiodemografisk variabel - Alder
Tidsramme: Grunnlinje
|
Deltagernes alder registrert under det første møtet.
Måleenhet: År |
Grunnlinje
|
|
Sosiodemografisk variabel - Kjønn
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Kjønn til deltakerne registrert under det første møtet.
Måleenhet: Mann/Kvinne (kategorisk variabel). |
Utgangspunkt
|
|
Sosiodemografiske variabler - Utdanningsnivå
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Høyeste utdanningsnivå oppnådd av deltakerne.
Måleenhet: Kategorisk variabel (f.eks. grunnskole, videregående, høyere utdanning).
|
Utgangspunkt
|
|
Helseindikatorer - Komorbiditeter
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Tilstedeværelse av komorbiditeter som hypertensjon, diabetes eller hyperkolesterolemi, innsamlet gjennom validerte spørreskjemaer.
Måleenhet: Tilstedeværelse/fravær (binær kategorisk variabel).
|
Utgangspunkt
|
|
Antropometrisk variabel - Kroppsmasseindeks (KMI)
Tidsramme: Utgangspunkt
|
BMI beregnet i henhold til WHO-protokoller som vekt (kg) delt på høyde i annen (m²).
Måleenhet: kg/m² |
Utgangspunkt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc, Universidad Santo Tomas, Chile
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Voos MC, Custodio EB, Malaquias J Jr. Relationship of executive function and educational status with functional balance in older adults. J Geriatr Phys Ther. 2011 Jan-Mar;34(1):11-8. doi: 10.1097/JPT.0b013e3181ff2452.
- Vandierendonck A. Working memory benchmarks-A missed opportunity: Comment on Oberauer et al. (2018). Psychol Bull. 2018 Sep;144(9):963-971. doi: 10.1037/bul0000159.
- Heath M, Weiler J, Gregory MA, Gill DP, Petrella RJ. A Six-Month Cognitive-Motor and Aerobic Exercise Program Improves Executive Function in Persons with an Objective Cognitive Impairment: A Pilot Investigation Using the Antisaccade Task. J Alzheimers Dis. 2016 Oct 4;54(3):923-931. doi: 10.3233/JAD-160288.
- Glisky EL, Alexander GE, Hou M, Kawa K, Woolverton CB, Zigman EK, Nguyen LA, Haws K, Figueredo AJ, Ryan L. Differences between young and older adults in unity and diversity of executive functions. Neuropsychol Dev Cogn B Aging Neuropsychol Cogn. 2021 Nov;28(6):829-854. doi: 10.1080/13825585.2020.1830936. Epub 2020 Oct 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 4126162
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Studieprotokoll
Informasjonsidentifikator: Study Protocol ACTIVAMInformasjonskommentarer: Studieprotokollen er tilgjengelig for alle med lenken
-
Data Monitoring Committee Charter
Informasjonsidentifikator: Ethics Committee ApprovalInformasjonskommentarer: Filen er offentlig tilgjengelig via lenke
-
Skjema for informert samtykke
Informasjonsidentifikator: INFORMED CONSENT
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .