- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07278141
Effekter af modstands- og dual-task træning på fysiske, okulomotoriske og eksekutive funktioner hos ældre med MCI
Studieprotokol: Effekter af kombineret modstandstræning og dual-task-interventioner på fysiske, okulomotoriske og eksekutive funktioner hos ældre med mild kognitiv svækkelse. Et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at bestemme effekten af et kombineret terapeutisk interventionsprogram med anaerobe øvelser (styrkeøvelser) og dobbelte opgaver på de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funktioner hos ældre voksne med let kognitiv svækkelse.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
• Hvor effektivt vil et terapeutisk interventionsprogram, der kombinerer styrkeøvelser med dobbelte opgaver, være i forbedring af de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funktioner hos ældre voksne med let kognitiv svækkelse, der bor i samfundet? Forskere vil sammenligne effektiviteten af et styrketræningsprogram kombineret med dobbelte opgaver versus et styrketræningsprogram udelukkende baseret på styrke for at se, om det forbedrer de fysiske, okulomotoriske og eksekutive funktioner hos ældre voksne med let kognitiv svækkelse.
Deltagere vil:
- Modtage styrkeøvelser, styrkeøvelser kombineret med dobbelte opgaver. eller standard sundhedspleje. Interventionsprogrammerne vil bestå af 3 ugentlige sessioner over 8 uger.
- Før start og efter afslutningen af programmerne vil de blive evalueret ved hjælp af en række test. Dette inkluderer sociodemografisk og generel sundhedsbaggrund, fysiske fitness-tests samt vurderinger af eksekutive funktioner og okulomotoriske sakkadiske bevægelser og anti-sakkadiske fejl.
- Blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Et randomiseret klinisk forsøg vil blive gennemført med to eksperimentelle grupper og en kontrolgruppe. Målbefolkningen vil være ældre voksne med mild kognitiv svækkelse, der bor i samfundene i Arica (Chile) og Valencia (Spanien). Alle deltagere skal score mellem 10 og 25 point på Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Stikprøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af statistisk software, baseret på gennemsnitsforskelle rapporteret i tidligere undersøgelser om træning og dobbeltopgaver hos ældre voksne. Et minimum på 11 deltagere pr. gruppe blev fastsat, justeret for en frafaldssats på 20 %, et signifikansniveau på 0,01 og en statistisk styrke på 0,9.
I hver by vil 33 deltagere (mænd og kvinder i et 1:1 forhold) blive rekrutteret. Tilfældig fordeling efter køn vil tildele deltagerne til tre grupper:
EGR: Kun styrketræning.
EGRD: Styrketræning kombineret med dobbeltopgaver (kognitive opgaver).
CG: Kontrolgruppe, der modtager standard sundhedspleje under undersøgelsen og efter afslutning den bedst evaluerede terapeutiske intervention.
Procedure Undersøgelsen varer 12 uger: to uger til baseline-målinger (pre-test), otte uger til træningsprotokoller og to uger til endelige målinger (post-test). Evalueringer vil omfatte sociodemografiske og sundhedsdata, funktionelle fysiske tilstandstests, vurderinger af eksekutive funktioner samt målinger af sakkadiske og anti-sakkadiske øjenbevægelser.
Interventioner vil blive gennemført på fysioterapi-fakulteterne på de deltagende universiteter, overvåget af erfarne professionelle, der er blinde for gruppetildelingen. Deltagerne vil blive bedt om ikke at deltage i fysisk træning uden for undersøgelsens protokoller i evalueringsugerne.
Hypoteser
Primær: Den kombinerede intervention af styrketræning og dobbeltopgaver er mere effektiv end isoleret styrketræning til at forbedre fysiske, eksekutive og okulomotoriske funktioner hos ældre voksne med mild kognitiv svækkelse.
Sekundær: Den kombinerede intervention frembringer større forbedringer i eksekutive funktionsopgaver (Stroop Test, Corsi Block-Tapping Test, Trail Making Test) sammenlignet med alene styrketræning.
Interventionsprogram
Interventionen varer otte uger med tre ugentlige sessioner (20-24 sessioner i alt). Hver styrketræningssession varer en time, opdelt i:
Opvarmning: Ledmobilitet og grundlæggende bevægelser; Styrketræning: Øvelser med ekstern belastning; Nedkøling: Åndedrætsøvelser og stræk.
Øvelserne vil målrette fleksor- og ekstensorgrupper i albue og knæ, herunder bilateral benpres, unilateral knæextension og bilateral albuefleksion/extension. Tre sæt af otte gentagelser vil blive udført for hver muskelgruppe. Træningsintensiteten starter ved 60 % af en gentagelses maksimum (1RM) og stiger til 80 % i uge 7, justeret hver anden uge baseret på nye styrkeevalueringer og opfattet anstrengelse.
Den kombinerede gruppe (EGRD) vil følge den samme fysiske protokol, men inkorporere hukommelses- og regneopgaver under udførelsen af øvelserne.
Vurderingsinstrumenter
Funktionel fysisk tilstand: Timed Up and Go Test (TUG), Short Physical Performance Battery (SPPB) og grebstyrke målt med en hydraulisk dynamometer.
Eksekutive funktioner: Inhibitorisk kontrol: Stroop Test med tre betingelser (ord, farve, ord-farve); Arbejdshukommelse: Corsi Block-Tapping Test (CBTT), der vurderer visuospatiale hukommelsessekvenser; Kognitiv fleksibilitet: Trail Making Test (TMT-A og TMT-B), der evaluerer hastighed, opmærksomhed og skift.
Okulomotorisk funktion: Elektrookulografi (EOG) vil optage sakkadiske og anti-sakkadiske bevægelser ved hjælp af overfladeelektroder og kontrollerede visuelle stimuli.
Statistisk analyse Befolkningsdata præsenteres som gennemsnit for kontinuerte variable og prævalens for kategoriske variable med 95 % konfidensintervaller. Inferentielle analyser vil overveje normalitet og homoskedasticitet for at bestemme parametriske eller ikke-parametriske tests. En blind forsker vil udføre alle analyser ved hjælp af IBM SPSS version 27.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
- Telefonnummer: +56981390837
- E-mail: ivonnejorquera@santotomas.cl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-mail: anna.arnal@uv.es
Studiesteder
-
-
Arica y Parinacota Region
-
Arica, Arica y Parinacota Region, Chile, 1000000
- Arica- Chile y Valencia -España
-
Kontakt:
- Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
- Telefonnummer: +56981390837
- E-mail: ivonnejorquera@santotomas.cl
-
Kontakt:
- Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-mail: anna.arnal@uv.es
-
Ledende efterforsker:
- Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc
-
Underforsker:
- Arnal G Anna, PhD
-
Underforsker:
- Espií L Gemma, PhD
-
-
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spanien, 46001
- Valencia-Spain
-
Kontakt:
- Arnal-Gomez A Anna, PhD
- E-mail: anna.arnal@uv.es
-
Kontakt:
- Espì L Gemma, PhD
- E-mail: gemma.espi@uv.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder på 60 år eller ældre
- Score mellem 10 og 25 point på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) skalaen
- Giver informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Visuel eller auditiv handicap der hæmmer kommunikation
- Tidligere diagnose af demens
- Brug af kørestol
- Epilepsi
- Progressiv eller terminal sygdom
- Depression
- Historie med alkoholisme
- Muskuloskeletale eller kardiovaskulære kontraindikationer for styrkeøvelser
- Farveblindhed
- Dysleksi
- Alvorlige mentale eller kognitive problemer dokumenteret af medicinske rapporter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe EGR (Eksperimentel gruppe modstandsøvelser)
EGR vil kun modtage anaerobe terapeutiske øvelser (styrkeøvelser) i 8 uger, med 3 sessioner om ugen.
Øvelserne vil fokusere på albuebøjer-/strækkergrupperne og knæbøjer-/strækkergrupperne ved hjælp af en bilateral benpres, unilaterale knæstrækninger og bilaterale albuebøjnings-strækningsøvelser, udført i 3 sæt af 8 gentagelser for hver trænede muskelgruppe.
|
Interventionsperioden vil vare i 8 uger med 3 sessioner om ugen.
Hver styrketræningssession vil vare en time og vil bestå af tre dele: den første del vil omfatte ledmobilitet og grundlæggende forberedende bevægelser; den anden del vil omfatte selve styrketræningen (med tilføjet vægt); og endelig vil den tredje del indeholde åndedrætsøvelser og strækøvelser som en nedkøling.
Vægtede øvelser vil fokusere på albuebøjer-/strekker-grupperne og knæbøjer-/strekker-grupperne gennem bilaterale benpres, unilaterale knæstrækninger og bilaterale albuebøjnings-strækøvelser, udført i 3 sæt af 8 gentagelser for hver trænede muskelgruppe.
Træningsintensiteten for de første to uger vil være sat til 60% af 1RM og vil derefter øges til målintensiteten (80% af 1RM) senest i uge 7 af træningen.
For at sikre, at træningsprogrammet er progressivt, vil en 1RM-styrkeevaluering blive udført hver anden uge for at justere træningsbelastningen.
|
|
Eksperimentel: EGRD-gruppen (Eksperimentel gruppe: modstandstræning plus dobbeltopgaver)
EGRD-gruppen (eksperimentel gruppe: modstandsøvelser plus dobbeltopgaver) vil modtage 8 ugers anaerob terapeutiske øvelser (modstandsøvelser) kombineret med dobbeltopgaver under sessionerne.
De vil udføre den samme øvelsesprotokol som EGR-gruppen og samtidig tilføje hukommelses- og regneopgaver under øvelserne.
|
Den anaerobe (modstands) træningsgruppe kombineret med dobbeltopgaver vil følge samme protokol som den tidligere beskrevne anaerobe terapeutiske træning og vil desuden inkorporere hukommelses- og regneopgaver samtidigt under øvelserne.
Interventionsperioden vil også vare 8 uger, med 3 sessioner om ugen, og hver træningssession vil vare en time (Pantoja-Cardoso et al. 2023).
|
|
Ingen indgriben: CG-gruppen (kontrolgruppe)
Kontrolgruppen (CG) vil modtage den sædvanlige sundhedspleje i interventionsperioden; de vil dog modtage den bedste evaluerede terapeutiske intervention ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk-funktionel tilstand - Risiko for fald
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11),
|
Den fysisk-funktionelle tilstand, specifikt faldrisikoen hos deltagerne, vil blive vurderet ved hjælp af Timed Up and Go-testen (TUG).
Beskrivelse: Tid i sekunder, der kræves for at rejse sig fra en stol, gå tre meter, vende om, vende tilbage og sætte sig ned.
Måleenhed: Sekunder (s)
|
Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11),
|
|
Eksekutiv funktion - hæmmende kontrol
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11-12)
|
Deltagernes hæmmende kontrol vil blive vurderet ved hjælp af Stroop Colour Test.
Præstationen vil blive evalueret gennem reaktionstid.
Måleenhed: Millisekunder (ms)
|
Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11-12)
|
|
Oculomotorisk funktion - Sakkadiske og antisakkadiske oculomotoriske bevægelser
Tidsramme: Baseline, og umiddelbart efter intervention (uge 11)
|
Saccadiske og anti-saccadiske øjenbevægelser vil blive vurderet ved hjælp af et ikke-invasivt elektrookulografi (EOG)-system (ADInstruments PTK15 EOG-model og AD Instruments Brazil PowerLab T26-3079).
To overfladeelektroder vil blive placeret ved de ydre øjenkroge på henholdsvis højre og venstre øje, med en jordelektrode placeret på panden.
Synkronisering mellem mållysning og EOG-signaler vil blive kontrolleret ved hjælp af LabChart-software (version 7, Research Ltd.).
Ydelsen vil blive evalueret baseret på bevægelseslatens under visuelle opgaver: venstre-til-højre for saccadiske bevægelser og højre-til-venstre for anti-saccadiske bevægelser.
Måleenhed: Millisekunder (ms).
|
Baseline, og umiddelbart efter intervention (uge 11)
|
|
Fysisk - funktionel tilstand - Fysisk funktion
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11)
|
Den fysisk-funktionelle tilstand, specifikt deltagernes fysiske funktion, vil blive vurderet med Short Physical Performance Battery (SPPB). Beskrivelse: Sammensat score, der evaluerer balance, ganghastighed og styrke i underkroppen. Måleenhed: Point på en skala (0-12). |
Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11)
|
|
Fysisk - funktionel tilstand - Grebstyrke
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter interventionen (uge 11)
|
Den fysisk-funktionelle tilstand, specifikt grebstyrken hos deltagerne, vil blive vurderet med JAMAR-dynamometeret.
Beskrivelse: Maksimal grebstyrke målt med et hydraulisk dynamometer.
Måleenhed: Kilogram (kg)
|
Baseline og umiddelbart efter interventionen (uge 11)
|
|
Eksekutiv Funktion - Arbejdshukommelse
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11-12)
|
Arbejdshukommelsen vil blive vurderet ved hjælp af Corsi Block-Tapping Test (CBTT), som udføres i både fremadrettede og bagudrettede betingelser.
Præstationen vil blive evalueret baseret på reaktionstid for hver betingelse.
Måleenhed: Millisekunder (ms)
|
Baseline og umiddelbart efter intervention (uge 11-12)
|
|
Eksekutiv Funktion - Kognitiv Fleksibilitet
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter interventionen (uge 11-12)
|
Kognitiv fleksibilitet vil blive vurderet ved hjælp af Trail Making Test (TMT).
Ydeevnen vil blive evalueret gennem fuldførelsestiden for del A (kun tal) og del B (tal og bogstaver skiftevis).
Måleenhed: Millisekunder (ms).
|
Baseline og umiddelbart efter interventionen (uge 11-12)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sociodemografisk variabel - Alder
Tidsramme: Udgangspunkt
|
Alder af deltagere registreret under det første møde.
Måleenhed: År
|
Udgangspunkt
|
|
Sociodemografisk variabel - Køn
Tidsramme: Baseline
|
Køn af deltagere registreret under det første møde.
Måleenhed: Mand/Kvinde (kategorisk variabel). |
Baseline
|
|
Sociodemografiske variabler-Uddannelsesniveau
Tidsramme: Baseline
|
Højeste uddannelsesniveau opnået af deltagerne.
Måleenhed: Kategorisk variabel (f.eks. grundskole, ungdomsuddannelse, videregående uddannelse).
|
Baseline
|
|
Sundhedsindikatorer - Komorbiditeter
Tidsramme: Baseline
|
Tilstedeværelse af komorbiditeter såsom hypertension, diabetes eller hyperkolesterolæmi, indsamlet via validerede spørgeskemaer.
Måleenhed: Tilstedeværelse/fravær (binær kategorisk variabel).
|
Baseline
|
|
Anthropometrisk variabel - Kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Udgångspunkt
|
BMI beregnet i henhold til WHO-protokoller som vægt (kg) divideret med højden i anden (m²).
Måleenhed: kg/m² |
Udgångspunkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Jorquera-Caceres I Ivonne, MSc, Universidad Santo Tomas, Chile
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Voos MC, Custodio EB, Malaquias J Jr. Relationship of executive function and educational status with functional balance in older adults. J Geriatr Phys Ther. 2011 Jan-Mar;34(1):11-8. doi: 10.1097/JPT.0b013e3181ff2452.
- Vandierendonck A. Working memory benchmarks-A missed opportunity: Comment on Oberauer et al. (2018). Psychol Bull. 2018 Sep;144(9):963-971. doi: 10.1037/bul0000159.
- Heath M, Weiler J, Gregory MA, Gill DP, Petrella RJ. A Six-Month Cognitive-Motor and Aerobic Exercise Program Improves Executive Function in Persons with an Objective Cognitive Impairment: A Pilot Investigation Using the Antisaccade Task. J Alzheimers Dis. 2016 Oct 4;54(3):923-931. doi: 10.3233/JAD-160288.
- Glisky EL, Alexander GE, Hou M, Kawa K, Woolverton CB, Zigman EK, Nguyen LA, Haws K, Figueredo AJ, Ryan L. Differences between young and older adults in unity and diversity of executive functions. Neuropsychol Dev Cogn B Aging Neuropsychol Cogn. 2021 Nov;28(6):829-854. doi: 10.1080/13825585.2020.1830936. Epub 2020 Oct 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 4126162
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Studieprotokol
Informations-id: Study Protocol ACTIVAMOplysningskommentarer: Studieprotokollen er tilgængelig for alle med linket
-
Charter for overvågning af dataovervågning
Informations-id: Ethics Committee ApprovalOplysningskommentarer: Filen er offentligt tilgængelig via link
-
Formular til informeret samtykke
Informations-id: INFORMED CONSENT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fysisk funktion
-
Massachusetts General HospitalTrukket tilbageADHD | Executive Function Deficits (EFD'er)
-
Incyte CorporationLedigSTAT1 Gain-of-Function sygdom
-
Xuzhou Central HospitalThe Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuFunktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Executive Function Disorder
-
Universidad de ZaragozaUkendtTeenagers adfærd | Executive Function Disorder | Styrketræning | Akademisk præstationSpanien
-
Koronis Biomedical TechnologiesNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Minnesota; Mount...RekrutteringKognitiv indgriben til fremme af sund udvikling af Executive Function (EF) færdigheder hos små børnForenede Stater
-
University of SevilleRekrutteringInsulinvækstfaktor I mangel | IGF1 mangel | Executive Function DisorderSpanien
-
Boston Children's HospitalWellcome Trust; International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh og andre samarbejdspartnereRekrutteringFølelsesmæssig regulering | Underernæring, barn | Executive Function DisorderBangladesh
-
Jing XinIkke rekrutterer endnuFedme, barndom | Executive Function DisorderKina
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuArthrogryposis Multiplex Congenita | Piezo2 Mutation Gain of FunctionFrankrig
-
Shanghai Mental Health CenterIkke rekrutterer endnuStofafhængighed | Executive Function Disorder | Transkraniel vekselstrømsstimuleringKina