- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07278505
Studie av Cannabidiol og Nevroavbildning på Stress (SCANS)
9. september 2026 oppdatert av: Keren Bachi, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Patofysiologiske mekanismer av cannabidiol i stressregulering
Dysregulering i stressresponsivitet er et voksende psykiatrisk-transdiagnostisk grunnleggende fenomen, med begrensede terapeutiske strategier.
Med legaliseringen av medisinsk og rekreasjonell cannabis, konsumerer mange mennesker cannabidiol (CBD; en ikke-berusende cannabinoid) for å lindre stressresponsen, uten fordelen av vitenskapelig veiledning.
For å adressere dette gapet, foreslår forskerne en streng translasjonsnevrovitenskapelig studie i en klinisk høyrisikopopulasjon for å definere rollene til CBD i stressrespons med mekanismer for mesocorticolimbisk-nettverksfunksjon og hierarki, neurometabolsk, endokrin og atferd, basert på konvergent bevis fra dyremodeller og menneskelige bevis fra våre laboratorier.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dysregulering i stressresponsivitet, som omfatter mesocorticolimbiske og hypothalamus-hypofyse-binyre-akse-baner, er et psykiatrisk-transdiagnostisk grunnleggende fenomen.
Nåværende anxiolytiske farmakoterapier er begrenset i sin effektivitet og kan forårsake avhengighet, lav toleranse og seksuell dysfunksjon.
Med det økende antallet sårbare individer som lider av stressrelaterte lidelser i samfunnet, er det et presserende behov for nye terapeutiske modaliteter, spesielt for tidlig intervensjon og for å forbedre behandlingen av stressrelaterte lidelser.
Konvergerende bevis fra dyre- og menneskestudier av cannabidiol (CBD), en ikke-berusende og godt tolerert cannabinoid, har vist å ha anxiolytiske effekter på stressreaktivitet, spesielt i responser på miljømessige stimuli (cue-sensibiliserte tilstander).
CBD har flere farmakologiske mål og fungerer som en allosterisk modulator av cannabinoidreseptorer og et glutamatmodulerende middel.
Til tross for nylige økninger i bruken av CBD for å lindre stresssymptomer, forblir dens patofysiologiske mekanismer i humane stresssystembaner stort sett ukjente.
Forståelsen av virkningsmekanismene til CBD i stressresponsivitet kan føre til nye terapeutiske strategier for stressrelaterte lidelser.
Basert på dens sikkerhet og den voksende bevisførselen for at CBD reduserer cue-indusert reaktivitet, foreslår forskerne å evaluere mekanismene som ligger til grunn for CBDs roller i stressrespons i en klinisk høyrisikopopulasjon av unge voksne med tidlig livsmotgang (ELA), som er kjent for å utvise denne fenotypen.
Dette forslaget utnytter forskernes kliniske og forskningsekspertise med høyrisikopopulasjoner med ELA og andre forskeres etablerte erfaring med CBD-kliniske studier.
Spesifikt har forskernes nevroavbildningsstudie vist prefrontale nevroanatomiske skader assosiert med forbedret klinisk symptomatologi hos individer med ELA.
I forhold til CBD har forskerne vist hos friske individer at oral CBD er trygg og godt tolerert.
Forskerne har demonstrert at CBD reduserte cue-indusert angst hos individer med psykopatologi og at effektene vedvarte selv når cannabinoiden ikke lenger var påviselig i kroppen.
Dessuten, i den randomiserte, dobbelblinde placebokontrollerte studien, repliserte forskerne ikke bare de opprinnelige funnene om at CBD reduserte cue-indusert angst, men viste også at den samtidig reduserte fysiologiske stressresponsivitetsmarkører (kortisol og hjertefrekvens).
Viktig er det at dens langvarige effekter igjen var tydelige en uke etter siste administrering.
Bemerkelsesverdig repliserte forskernes farmakokinetiske studie de tidligere funnene som viste rask biotilgjengelighet i oral CBD-dose (400 mg) kjent for å ha atferdsmessig effektivitet.
Forskerne hypoteser er at under stressresponsivitet vil CBD: 1) nedregulere den nevrale reaktiviteten i mesocorticolimbiske regioner; 2) redusere innflytelsen av limbiske regioner innenfor stressnettverkets avhengighetshierarki; 3) redusere nevronal levedyktighet i mesocorticolimbiske regioner; og 4) redusere endokrin og atferdsmessig hyperreaktivitet, hos kliniske høyrisikoindivider.
Denne studien av umedikerte unge voksne menn og kvinner (N=160) med ELA, vil undersøke nevrobiologiske mekanismer for stress som manipuleres av akutt CBD vs. placebo (400 mg, oral; ved bruk av en dobbelblind, randomisert, placebokontrollert design), samt bestemme forholdet mellom CBD-vedvarende (7-dagers) endring og endokrin og atferdsmessig akutt stressresponsivitet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
160
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: SCANS Study Team
- Telefonnummer: 646-984-3519
- E-post: scans@mssm.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Rekruttering
- Ichan School of Medicine at Mount Sinai
-
Hovedetterforsker:
- Keren Bachi
-
Ta kontakt med:
- Elena Silverman, MS
- Telefonnummer: 646-984-3519
- E-post: scans@mssm.edu
-
Ta kontakt med:
- Ariadni Oikonomou, BA
- Telefonnummer: 646-984-3519
- E-post: scans@mssm.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne til å forstå og gi informert samtykke.
- Personer mellom 18 og 25 år; kjønn brukes som en biologisk faktor (50 % av rekrutterte personer vil være kvinner, noe som tillater kjønnsammenligninger).
- Engelsktalende.
- Kognitiv prestasjon på terskelen større enn eller lik 23 som vurdert av Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
- Tilstedeværelse av ELA på terskelen minst en type mishandling målt av Maltreatment and Abuse Chronology of Exposure (MACE) Scale og/eller en type mishandling scoret moderat/alvorlig som målt av Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)
- Tilstedeværelse av moderat/økt stress målt med en poengsum større enn eller lik 14 på Perceived Stress Scale og/eller høy tilstandsfrykt på terskelpoengsum større enn eller lik 40 som målt med State-Trait Anxiety Inventory (STAI) og ikke mer enn moderate angstpoengsummer (maks. 14) som målt av Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD7)
Eksklusjonskriterier:
- Har en medisinsk tilstand som vil gjøre studiedeltakelse usikker, og/eller som vil gjøre behandlingsoverholdelse vanskelig, og/eller som vil hindre overholdelse av studieprosedyre. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende kriterier: historie med hjertesykdom, arytmier, nevrologisk sykdom av sentral opprinnelse, hodetraume og anfall.
- Oppfyller kriterier for enhver nåværende psykiatrisk diagnose i henhold til DSM-5 [bestemt med Mini International Neuropsychiatric Interview for DSM-5 (M.I.N.I. versjon 7.2)].
- Bruk av psykoaktive legemidler (annet enn nikotin og/eller alkohol) de siste syv dagene (bestemt ved mangel på akutte abstinenssymptomer, negativt resultat av urinprøve for rusmidler, timeline follow back og alkoholpusteprøve for å påvise alkoholrus).
- Positiv urinprøve for rusmidler (tetrahydrocannabinol, kokain, opiater, benzodiazepiner, barbiturater, amfetaminer, morfin, metadon, metamfetaminer, oksykodon, fenylsyklidin, trisykliske antidepressiva, buprenorfin, metylendioksymetamfetamin)
- Bruk av cannabisprodukter, inkludert CBD, de siste tre ukene (bestemt med urinprøve og selvrapportering). Urinprøve for rusmidler vil bli utført ved hvert møte. (Merk: Epidiolex er kjent for noen ganger å gi falsk positivt for THC på urintoksikologi; rusmiddelprøve ved besøk etter første CBD-administrasjon vil ikke inkludere THC for ikke å svekke studieblinderingen. Lagret urin vil bli testet for THC etter at studieblinderingen er åpnet).
- Bruk av medisiner som endrer BOLD-respons, nevrometabolske/glutamatergiske nivåer og endokrin funksjon, inkludert psykotrope legemidler (f.eks. SSRI), de siste tre månedene.
- Deltakelse i ikke-medikamentbaserte behandlinger for angst eller økt stress, inkludert kognitiv atferdsterapi eller annen evidensbasert behandling, de siste tre månedene.
- Medisinske eller psykiatriske kontraindikasjoner for CBD-administrasjon (f.eks. historie med overfølsomhet for cannabinoid) eller noen av ingrediensene i produktet (sesamolje).
- Være gravid eller amme.
- Ikke bruke en passende prevensionsmetode som hormonell prevensjon (orale hormonelle prevensjonsmidler, Depo-Provera, Nuva-Ring), spiral (IUD), sterilisering eller dobbelt barrieremetode (kombinasjon av to barriæremetoder brukt samtidig, dvs. kondom, spermicid, pessar).
- Deltakelse i et annet farmakoterapeutisk forsøk de siste tre månedene.
- Historie med nedsatt nyrefunksjon eller forhøyede leverenzymer ved forundersøkelse. De ekskluderende laboratorieverdiene er: 3x normal AST/ALT, 1.5x bilirubin eller <30mL/min/1.73m2 eGFR, eller QTc>500.
- Deltakere som har brukt noen medisin, kosttilskudd (og/eller grapefruktjuice), eller kombinasjon av medisiner og tilskudd kjent for å endre metabolisme av, eller interagere med CBD (bupropion, rifampin, barbiturater, fenotiaziner, cimetidin, etc.) 14 dager før og under studiens varighet.
- Enhver tilstand som vil gjøre studiedeltakelse usikker og/eller som vil hindre overholdelse av studieprosedyre (f.eks. suicidal eller homicid tankegang som krever umiddelbar oppmerksomhet, alvorlig utilstrekkelig behandlet psykisk helsetilstand) som bestemt av studieklinkeren og/eller hovedforskeren.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cannabidiol (CBD)
Cannabidiol - oral CBD-løsning 400 mg
|
400mg cannabidiol
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Legemiddel: Placebo Inaktiv oral løsning
|
Inaktiv oral løsning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neural (BOLD) funksjonell respons
Tidsramme: Dag 2
|
Måling av hjerneaktivitet ved bruk av Blood Oxygenation Level Dependent (BOLD)-signalets nevrale (BOLD) funksjonelle respons på akutt stress og nettverkshierarki i hviletilstands funksjonell kobling.
BOLD-responsen vil måle nevral aktivitet under stressforhold sammenlignet med hvile- og kontrollforhold
|
Dag 2
|
|
Nevronal levedyktighet indeksert av GLX (kombinerte glutamat/glutamin-nivåer) og N-acetylaspartat (NAA) ved bruk av 1H-MRS.
Tidsramme: på dag 2
|
Konsentrasjon av hjernens kjemikalier (N-acetylaspartat, Glutamat/Glutamin-nivåer) som en indikator på hjernehelse målt ved ikke-invasiv avbildning med magnetresonansspektroskopi.
|
på dag 2
|
|
Serumkortisolnivå
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
Kortisol blodprøven måler nivået av kortisol i blodet.
Kortisol er et steroid (glukokortikoid eller kortikosteroid) hormon produsert av binyrene.
|
Dag 2, Dag 3
|
|
Spyttkortisolnivå
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
Cortisol spytttesten måler nivået av kortisol i spyttet.
Kortisol er et steroidhormon (glukokortikoid eller kortikosteroid) som produseres av binyrene.
|
Dag 2, Dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala for stress (VASStress)
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
VASStress består av en kontinuerlig linje, vanligvis 10 centimeter lang, som konverteres til en poengsum.
Full skala poengsettes fra 0-10, der høyere poengsum indikerer høyere stressnivå.
|
Dag 2, Dag 3
|
|
Visuell analog skala for angst (VASAngst)
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
VASAnxiety består av en kontinuerlig linje, vanligvis 10 centimeter lang, som konverteres til en score.
Full skala er scoret fra 0-10, der høyere score indikerer høyere grad av angst.
|
Dag 2, Dag 3
|
|
Adrenokortikotropt hormon (ACTH)-nivå
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
ACTH-testen måler nivået av adrenokortikotropt hormon (ACTH) i blodet.
ACTH er et hormon som frigjøres fra hypofysen ved hjernens basis.
|
Dag 2, Dag 3
|
|
Serumnoradrenalin-nivå
Tidsramme: Dag 2, Dag 3
|
Serum noradrenalin vurderer binyrefunksjon og kroppens respons på stress.
|
Dag 2, Dag 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Keren Bachi, PhD, Ichan School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
29. oktober 2025
Primær fullføring (Antatt)
28. februar 2030
Studiet fullført (Antatt)
28. februar 2030
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. desember 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. desember 2025
Først lagt ut (Faktiske)
12. desember 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. september 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. september 2026
Sist bekreftet
1. september 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY-25-00337
- 1R01MH139940 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Data vil bli delt med Nasjonalt dataarkiv for NIMH i henhold til stipendkrav.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .