Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie naar Cannabidiol en Neuroimaging bij Stress (SCANS)

9 september 2026 bijgewerkt door: Keren Bachi, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pathofysiologische Mechanismen van Cannabidiol bij Stressregulatie

Dysregulatie in stressresponsiviteit is een groeiend fundamenteel fenomeen in de psychiatrie, over diagnostische categorieën heen, met beperkte therapeutische strategieën. Met de legalisatie van medische en recreatieve cannabis consumeren veel mensen cannabidiol (CBD; een niet-verdovende cannabinoïde) om de stressrespons te verlichten, zonder het voordeel van wetenschappelijke begeleiding. Om deze kloof te dichten, stellen de onderzoekers een rigoureus translationeel neurowetenschappelijk onderzoek voor in een klinische hoogrisicopopulatie om de rollen van CBD in de stressrespons te definiëren met mechanismen van mesocorticolimbisch-netwerkfunctie en -hiërarchie, neurometabolisme, endocrinologie en gedrag, voortbouwend op convergerend bewijs uit diermodellen en menselijk bewijs uit onze laboratoria.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dysregulatie in stressresponsiviteit, die de mesocorticolimbische en hypothalamus-hypofyse-bijnier-as routes omvat, is een fundamenteel fenomeen in de psychiatrie dat transdiagnostisch is. Huidige anxiolytische farmacotherapieën zijn beperkt in hun effectiviteit en kunnen afhankelijkheid, lage tolerantie en seksuele disfunctie veroorzaken. Met het groeiende aantal kwetsbare individuen dat lijdt aan stressgerelateerde stoornissen in de samenleving, is er een dringende behoefte aan nieuwe therapeutische modaliteiten, vooral voor vroege interventie en om behandelingen van stressgerelateerde stoornissen te verbeteren. Convergerend bewijs uit dier- en mensstudies van cannabidiol (CBD), een niet-bedwelmende en goed verdragen cannabinoïde, heeft aangetoond anxiolytische effecten te hebben op stressreactiviteit, vooral bij reacties op omgevingsprikkels (cue-gesensibiliseerde toestanden). CBD heeft meerdere farmacologische doelen en werkt als een allosterische modulator van cannabinoïde receptoren en als een glutamaat-modulerend middel. Ondanks recente toename in het gebruik van CBD om stresssymptomen te verlichten, blijven de pathofysiologische mechanismen in menselijke stress-systeemroutes grotendeels onbekend. Het begrijpen van de werkingsmechanismen van CBD in stressresponsiviteit kan leiden tot nieuwe therapeutische strategieën voor stressgerelateerde stoornissen. Gebaseerd op de veiligheid en het groeiende bewijs dat CBD cue-geïnduceerde reactiviteit vermindert, stellen de onderzoekers voor om de onderliggende mechanismen van CBD's rol in stressrespons te evalueren in een klinische hoogrisicopopulatie van jonge volwassenen met vroege levensadversiteit (ELA), waarvan bekend is dat zij dit fenotype vertonen. Dit voorstel maakt gebruik van de klinische en onderzoekservaring van de onderzoekers met hoogrisicopopulaties met ELA en de gevestigde ervaring van andere onderzoekers met CBD-klinische onderzoeken. Specifiek toonde het neuroimaging-onderzoek van de onderzoekers prefrontale neuroanatomische stoornissen aan die geassocieerd zijn met versterkte klinische symptomatologie bij individuen met ELA. Met betrekking tot CBD hebben de onderzoekers bij gezonde individuen aangetoond dat orale CBD veilig en goed verdragen wordt. De onderzoekers hebben aangetoond dat CBD cue-geïnduceerde angst verminderde bij individuen met psychopathologie en dat de effecten aanhielden zelfs wanneer de cannabinoïde niet langer detecteerbaar was in het lichaam. Bovendien toonde de gerandomiseerde, dubbelblinde placebo-gecontroleerde studie niet alleen aan dat CBD cue-geïnduceerde angst verminderde (replicatie van originele bevindingen), maar ook dat het tegelijkertijd fysiologische stressresponsiviteitsmarkers (cortisol en hartslag) verminderde. Belangrijk is dat de langdurige effecten een week na de laatste toediening opnieuw duidelijk zichtbaar waren. Opmerkelijk is dat het farmacokinetische onderzoek van de onderzoekers de eerdere bevindingen repliceerde die snelle biologische beschikbaarheid aantoonden bij een orale CBD-dosis (400 mg) waarvan bekend is dat deze gedragseffectiviteit heeft. De hypothesen van de onderzoekers zijn dat CBD tijdens stressresponsiviteit zal: 1) neurale reactiviteit in mesocorticolimbische regio's downreguleren; 2) de invloed van limbische regio's binnen de stressnetwerkafhankelijkheids-hiërarchie verminderen; 3) neuronale levensvatbaarheid in mesocorticolimbische regio's verminderen; en 4) endocriene en gedragshyperreactiviteit verminderen, bij klinische hoogrisico-individuen. Dit onderzoek bij onbehandelde jonge volwassen mannen en vrouwen (N=160) met ELA, zal neurobiologische mechanismen van stress onderzoeken zoals gemanipuleerd door acute CBD versus placebo (400 mg, oraal; gebruikmakend van een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde opzet), evenals de relatie bepalen tussen CBD-aanhoudende (7-daagse) verandering en endocriene en gedragsmatige acute stressresponsiviteit.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

160

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: SCANS Study Team
  • Telefoonnummer: 646-984-3519
  • E-mail: scans@mssm.edu

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10029
        • Werving
        • Ichan School of Medicine at Mount Sinai
        • Hoofdonderzoeker:
          • Keren Bachi
        • Contact:
          • Elena Silverman, MS
          • Telefoonnummer: 646-984-3519
          • E-mail: scans@mssm.edu
        • Contact:
          • Ariadni Oikonomou, BA
          • Telefoonnummer: 646-984-3519
          • E-mail: scans@mssm.edu

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vermogen om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven.
  • Personen tussen 18 en 25 jaar oud; geslacht wordt gebruikt als biologische factor (50% van de gerekruteerde personen zal vrouw zijn, wat geslachtsvergelijking mogelijk maakt).
  • Engelstaligen.
  • Cognitieve prestaties op een drempelwaarde van groter dan of gelijk aan 23 zoals beoordeeld door de Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
  • Aanwezigheid van ELA op een drempelwaarde van ten minste één type mishandeling gemeten door de Maltreatment and Abuse Chronology of Exposure (MACE) Schaal en/of één type mishandeling gescoord als matig/ernstig zoals gemeten door de Childhood Trauma Questionnaire (CTQ).
  • Aanwezigheid van matige/verhoogde stress gemeten met een score groter dan of gelijk aan 14 op de Perceived Stress Scale en/of hoge trait-angst op een drempelwaarde van groter dan of gelijk aan 40 zoals gemeten met de State-Trait Anxiety Inventory (STAI) en niet meer dan matige angstscores (max. 14) zoals gemeten door de Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD7).

Exclusiecriteria:

  • Een medische aandoening hebben die deelname aan het onderzoek onveilig zou maken, en/of die therapietrouw moeilijk zou maken, en/of die naleving van de onderzoeksprocedure zou verhinderen. Dit omvat maar is niet beperkt tot de volgende criteria: voorgeschiedenis van hartziekte, aritmieën, neurologische aandoening van centrale oorsprong, hoofdletsel en epileptische aanvallen.
  • Voldoen aan criteria voor een huidige psychiatrische diagnose volgens DSM-5 [bepaald met de Mini International Neuropsychiatric Interview voor DSM-5 (M.I.N.I. versie 7.2)].
  • Gebruik van enig psychoactief middel (anders dan nicotine en/of alcohol) in de afgelopen zeven dagen (bepaald door afwezigheid van acute ontwenningsverschijnselen, negatieve uitslag van een urinedrugtest, timeline follow back en alcoholademtest om alcoholintoxicatie te detecteren).
  • Positieve urinedrugtest (tetrahydrocannabinol, cocaïne, opiaten, benzodiazepines, barbituraten, amfetaminen, morfine, methadon, methamfetaminen, oxycodon, fencyclidine, tricyclisch antidepressivum, buprenorfine, methylenedioxymethamfetamine).
  • Gebruik van cannabisproducten, inclusief CBD, gedurende de afgelopen drie weken (bepaald met urinetest en zelfrapportage). Urinedrugtest zal bij elke ontmoeting worden uitgevoerd. (Opmerking: Epidiolex staat erom bekend soms een vals positief voor THC te veroorzaken op urinetoxicologie; drugtest in het bezoek na de eerste CBD-toediening zal THC niet bevatten om de studieblindering niet te verminderen. Opgeslagen urine zal op THC worden getest nadat de studieblindering is geopend).
  • Gebruik van medicatie die de BOLD-respons, neurometabole/glutamaterge niveaus en endocriene functie verandert, inclusief psychotrope medicatie (bijv. SSRI's), gedurende de afgelopen drie maanden.
  • Deelname aan niet-medicamenteuze behandelingen voor angst of verhoogde stress, inclusief cognitieve gedragstherapie of andere evidence-based behandelingen, in de afgelopen drie maanden.
  • Medische of psychiatrische contra-indicaties voor CBD-toediening (bijv. voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor cannabinoïden) of een van de ingrediënten in het product (sesamolie).
  • Zwanger zijn of borstvoeding geven.
  • Geen geschikte anticonceptiemethode gebruiken zoals hormonale anticonceptie (orale hormonale anticonceptie, Depo-Provera, Nuva-Ring), spiraaltje (IUD), sterilisatie of dubbele barrièremethode (combinatie van twee barrièremethoden gelijktijdig gebruikt, d.w.z. condoom, zaaddodend middel, pessarium).
  • Deelname aan een ander farmacotherapeutisch onderzoek in de afgelopen drie maanden.
  • Voorgeschiedenis van verminderde nierfunctie of verhoogde leverenzymen bij prescreening. De uitsluitende labwaarden zijn: 3x normale AST/ALT, 1.5x bilirubine of <30mL/min/1.73m2 eGFR, of QTc>500.
  • Deelnemers die 14 dagen voor en tijdens de duur van het onderzoek enig medicijn, voedingssupplementen (en/of grapefruitsap), of combinatie van medicijnen en supplementen hebben gebruikt waarvan bekend is dat ze het metabolisme van CBD veranderen of ermee interageren (bupropion, rifampicine, barbituraten, fenothiazines, cimetidine, etc.).
  • Elke aandoening die deelname aan het onderzoek onveilig zou maken en/of die naleving van de onderzoeksprocedure zou verhinderen (bijv. suïcidale of homicidale gedachten die onmiddellijke aandacht vereisen, ernstige onvoldoende behandelde geestelijke gezondheidstoestand) zoals bepaald door de studieclinicus en/of PI.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cannabidiol (CBD)
Cannabidiol - orale CBD-oplossing 400 mg
400mg cannabidiol
Andere namen:
  • CBD
  • Epidiolex
Placebo-vergelijker: Placebo
Geneesmiddel: Placebo Inactieve orale oplossing
Inactieve orale oplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Neurale (BOLD) functionele respons
Tijdsspanne: Dag 2
Meting van hersenactiviteit met behulp van het Blood Oxygenation Level Dependent (BOLD) signaal. Neurale (BOLD) functionele respons op acute stress en netwerkhierarchie in functionele connectiviteit in rusttoestand. De BOLD-respons zal neurale activiteit meten tijdens stresscondities in vergelijking met rust- en controlecondities.
Dag 2
Neuronale levensvatbaarheid geïndexeerd door GLX (gecombineerde glutamaat/glutamine niveaus) en N-acetylaspartaat (NAA) gemeten met 1H-MRS.
Tijdsspanne: op dag 2
Concentratie van hersenchemicaliën (N-acetylaspartaat, Glutamaat/Glutaminegehaltes) als indicator van hersengezondheid gemeten met niet-invasieve beeldvorming van magnetische resonantiespectroscopie.
op dag 2
Serumcortisolgehalte
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
De cortisolbloedtest meet het niveau van cortisol in het bloed. Cortisol is een steroïde (glucocorticoïde of corticosteroid) hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnier.
Dag 2, Dag 3
Speeksel Cortisol niveau
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
De cortisol speekseltest meet het niveau van cortisol in het speeksel. Cortisol is een steroïde (glucocorticoïde of corticosterïde) hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnier.
Dag 2, Dag 3

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visuele analoge schaal voor stress (VASStress)
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
De VASStress bestaat uit een doorlopende lijn, meestal 10 centimeter lang, die wordt omgezet in een score. De volledige schaal wordt gescoord van 0-10, waarbij een hogere score een hoger stressniveau aangeeft.
Dag 2, Dag 3
Visuele analoge schaal voor angst (VASAnxiety)
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
De VASAnxiety bestaat uit een doorlopende lijn, meestal 10 centimeter lang, die wordt omgezet in een score. De volledige schaal wordt gescoord van 0-10, waarbij een hogere score een hoger angstniveau aangeeft.
Dag 2, Dag 3
Adrenocorticotroop hormoon (ACTH)-gehalte
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
De ACTH-test meet het niveau van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) in het bloed. ACTH is een hormoon dat wordt afgegeven door de hypofyse aan de basis van de hersenen.
Dag 2, Dag 3
Serum noradrenalinegehalte
Tijdsspanne: Dag 2, Dag 3
Serum noradrenaline beoordeelt de functie van de bijnier en de reactie van het lichaam op stress.
Dag 2, Dag 3

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Keren Bachi, PhD, Ichan School of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 oktober 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

28 februari 2030

Studie voltooiing (Geschat)

28 februari 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 december 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 september 2026

Laatst geverifieerd

1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY-25-00337
  • 1R01MH139940 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De gegevens worden gedeeld met het National Data Archive van de NIMH volgens de subsidievoorwaarden.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren