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Studie zu Cannabidiol und Neuroimaging bei Stress (SCANS)

9. September 2026 aktualisiert von: Keren Bachi, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pathophysiologische Mechanismen von Cannabidiol in der Stressregulation

Dysregulation in der Stressreagibilität ist ein wachsendes psychiatrisch-transdiagnostisches Grundphänomen mit begrenzten therapeutischen Strategien. Mit der Legalisierung von medizinischem und Freizeit-Cannabis konsumieren viele Menschen Cannabidiol (CBD; ein nicht berauschendes Cannabinoid), um die Stressreaktion zu lindern, ohne von wissenschaftlicher Anleitung zu profitieren. Um diese Lücke zu schließen, schlagen die Forscher eine strenge translationale Neurowissenschaftsstudie in einer klinischen Hochrisikopopulation vor, um die Rolle von CBD in der Stressreaktion mit Mechanismen der mesocorticolimbischen Netzwerkfunktion und -hierarchie, neurometabolischen, endokrinen und Verhaltensweisen zu definieren, basierend auf konvergierenden Erkenntnissen aus Tiermodellen und humanen Beweisen aus unseren Laboratorien.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine Dysregulation der Stressreaktivität, die mesokortikolimbische und Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achsen-Pfade umfasst, ist ein psychiatrisch-transdiagnostisches Grundphänomen. Aktuelle anxiolytische Pharmakotherapien sind in ihrer Wirksamkeit begrenzt und können Abhängigkeit, niedrige Toleranz und sexuelle Dysfunktion verursachen. Angesichts der wachsenden Zahl anfälliger Personen, die in der Gesellschaft an stressbedingten Störungen leiden, besteht ein dringender Bedarf an neuen therapeutischen Modalitäten, insbesondere für frühe Interventionen und zur Verbesserung der Behandlung stressbedingter Störungen. Konvergente Evidenz aus Tier- und Humanstudien von Cannabidiol (CBD), einem nicht berauschenden und gut verträglichen Cannabinoid, hat gezeigt, dass es anxiolytische Effekte auf die Stressreaktivität hat, insbesondere bei Reaktionen auf Umweltreize (cue-sensibilisierte Zustände). CBD hat multiple pharmakologische Ziele und wirkt als allosterischer Modulator von Cannabinoidrezeptoren und als glutamatmodulierendes Mittel. Trotz jüngster Zunahmen in der Anwendung von CBD zur Linderung von Stresssymptomen bleiben seine pathophysiologischen Mechanismen in menschlichen Stresssystempfaden weitgehend unbekannt. Das Verständnis der Wirkmechanismen von CBD in der Stressreaktivität könnte zu neuen therapeutischen Strategien für stressbedingte Störungen führen. Basierend auf seiner Sicherheit und der wachsenden Evidenz, dass CBD cue-induzierte Reaktivität reduziert, schlagen die Forscher vor, die Mechanismen zu bewerten, die der Rolle von CBD in der Stressreaktion zugrunde liegen, in einer klinischen Hochrisikopopulation junger Erwachsener mit frühkindlichem Stress (ELA), von denen bekannt ist, dass sie diesen Phänotyp aufweisen. Dieser Vorschlag nutzt die klinische und Forschungsexpertise der Forscher mit Hochrisikopopulationen mit ELA und die etablierte Erfahrung anderer Forscher mit CBD-Studien. Insbesondere zeigte die Neuroimaging-Studie der Forscher präfrontale neuroanatomische Beeinträchtigungen, die mit verstärkter klinischer Symptomatologie bei Personen mit ELA assoziiert sind. In Bezug auf CBD haben die Forscher bei gesunden Personen gezeigt, dass orales CBD sicher und gut verträglich ist. Die Forscher haben demonstriert, dass CBD cue-induzierte Angst bei Personen mit Psychopathologie reduzierte und dass die Effekte auch dann anhielten, wenn das Cannabinoid im Körper nicht mehr nachweisbar war. Darüber hinaus zeigten die Forscher in der randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie nicht nur eine Replikation der ursprünglichen Befunde, dass CBD cue-induzierte Angst verringerte, sondern auch, dass es gleichzeitig physiologische Stressreaktivitätsmarker (Cortisol und Herzfrequenz) reduzierte. Wichtig ist, dass seine verlängerten Effekte eine Woche nach der letzten Verabreichung wieder deutlich waren. Bemerkenswert ist, dass die pharmakokinetische Studie der Forscher die vorherigen Befunde replizierte, die eine schnelle Bioverfügbarkeit bei einer oralen CBD-Dosis (400 mg) zeigten, von der bekannt ist, dass sie Verhaltenseffizienz hat. Die Hypothesen der Forscher sind, dass CBD während der Stressreaktivität: 1) die neuronale Reaktivität in mesokortikolimbischen Regionen herunterreguliert; 2) den Einfluss limbischer Regionen innerhalb der Abhängigkeitshierarchie des Stressnetzwerks reduziert; 3) die neuronale Viabilität in mesokortikolimbischen Regionen reduziert; und 4) endokrine und behaviorale Hyperreaktivität bei klinischen Hochrisikoindividuen verringert. Diese Studie an unbehandelten jungen erwachsenen Männern und Frauen (N=160) mit ELA wird neurobiologische Mechanismen von Stress untersuchen, wie sie durch akutes CBD vs. Placebo manipuliert werden (400 mg, oral; unter Verwendung eines doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Designs), sowie die Beziehung zwischen CBD-vermittelten (7-tägigen) Veränderungen und endokriner sowie behavioraler akuter Stressreaktivität bestimmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

160

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: SCANS Study Team
  • Telefonnummer: 646-984-3519
  • E-Mail: scans@mssm.edu

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Rekrutierung
        • Ichan School of Medicine at Mount Sinai
        • Hauptermittler:
          • Keren Bachi
        • Kontakt:
          • Elena Silverman, MS
          • Telefonnummer: 646-984-3519
          • E-Mail: scans@mssm.edu
        • Kontakt:
          • Ariadni Oikonomou, BA
          • Telefonnummer: 646-984-3519
          • E-Mail: scans@mssm.edu

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Fähigkeit, die Einwilligung nach Aufklärung zu verstehen und zu erteilen.
  • Personen zwischen 18 und 25 Jahren; Geschlecht wird als biologischer Faktor verwendet (50 % der rekrutierten Personen werden weiblich sein, um Geschlechtervergleiche zu ermöglichen).
  • Englischsprachige.
  • Kognitive Leistung an der Schwelle von größer oder gleich 23, bewertet durch die Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
  • Vorliegen von ELA (Early Life Adversity) an der Schwelle von mindestens einer Art von Misshandlung, gemessen durch die Maltreatment and Abuse Chronology of Exposure (MACE)-Skala und/oder einer Art von Misshandlung, die als moderat/schwer bewertet wird, gemessen durch den Childhood Trauma Questionnaire (CTQ).
  • Vorliegen von moderatem/erhöhtem Stress, gemessen mit einem Wert größer oder gleich 14 auf der Perceived Stress Scale, und/oder hohe Eigenschaftsangst an der Schwelle von größer oder gleich 40, gemessen mit dem State-Trait Anxiety Inventory (STAI), und nicht mehr als moderate Angstwerte (max. 14), gemessen durch die Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7).

Ausschlusskriterien:

  • Eine medizinische Erkrankung haben, die die Studienteilnahme unsicher machen würde und/oder die die Therapietreue erschweren würde und/oder die die Einhaltung des Studienablaufs verhindern würde. Dies schließt, ist aber nicht beschränkt auf die folgenden Kriterien ein: Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Arrhythmien, neurologischen Erkrankungen zentralen Ursprungs, Kopfverletzungen und Anfällen.
  • Die Kriterien für eine aktuelle psychiatrische Diagnose gemäß DSM-5 erfüllen [ermittelt mit dem Mini International Neuropsychiatric Interview for DSM-5 (M.I.N.I. Version 7.2)].
  • Einnahme eines psychoaktiven Medikaments (außer Nikotin und/oder Alkohol) in den letzten sieben Tagen (ermittelt durch das Fehlen akuter Entzugssymptome, ein negatives Ergebnis eines Urin-Drogentests, Timeline Follow-Back und Alkohol-Atemtest zur Erkennung von Alkoholintoxikation).
  • Positiver Urin-Drogentest (Tetrahydrocannabinol, Kokain, Opiate, Benzodiazepine, Barbiturate, Amphetamine, Morphin, Methadon, Methamphetamine, Oxycodon, Phencyclidin, trizyklische Antidepressiva, Buprenorphin, Methylendioxymethamphetamin).
  • Konsum von Cannabisprodukten, einschließlich CBD, in den letzten drei Wochen (ermittelt durch Urintest und Selbstauskunft). Der Urin-Drogentest wird bei jedem Termin durchgeführt. (Hinweis: Epidiolex ist dafür bekannt, manchmal ein falsch positives Ergebnis für THC bei der Urintoxikologie zu verursachen; der Drogentest im Termin nach der ersten CBD-Verabreichung wird THC nicht einschließen, um die Studienverblindung nicht zu beeinträchtigen. Gelagerter Urin wird auf THC getestet, nachdem die Studienverblindung aufgehoben wurde).
  • Einnahme von Medikamenten, die die BOLD-Antwort, neurometabolische/glutamaterge Spiegel und die endokrine Funktion verändern, einschließlich psychotroper Medikamente (z.B. SSRIs), in den letzten drei Monaten.
  • Teilnahme an nicht-medikamentenbasierten Behandlungen für Angst oder erhöhten Stress, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie oder anderer evidenzbasierter Behandlungen, in den letzten drei Monaten.
  • Medizinische oder psychiatrische Kontraindikationen für die CBD-Verabreichung (z.B. Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegenüber Cannabinoiden) oder einer der Inhaltsstoffe des Produkts (Sesamöl).
  • Schwanger oder stillend sein.
  • Keine angemessene Verhütungsmethode wie hormonelle Kontrazeption (orale hormonelle Verhütungsmittel, Depo-Provera, Nuva-Ring), Intrauterinpessar (IUP), Sterilisation oder doppelte Barriere-Methode (Kombination von zwei Barriere-Methoden, die gleichzeitig verwendet werden, z.B. Kondom, Spermizid, Diaphragma) anwenden.
  • Teilnahme an einer anderen pharmakotherapeutischen Studie in den letzten drei Monaten.
  • Vorgeschichte von eingeschränkter Nierenfunktion oder erhöhten Leberenzymen beim Vor-Screening. Die ausschließenden Laborwerte sind: 3x normale AST/ALT, 1,5x Bilirubin oder <30 mL/min/1,73 m² eGFR, oder QTc>500.
  • Teilnehmer, die 14 Tage vor und während der Studiendauer Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel (und/oder Grapefruitsaft) oder eine Kombination von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln eingenommen haben, von denen bekannt ist, dass sie den Metabolismus von CBD verändern oder mit CBD interagieren (Bupropion, Rifampicin, Barbiturate, Phenothiazine, Cimetidin, etc.).
  • Jede Erkrankung, die die Studienteilnahme unsicher machen würde und/oder die die Einhaltung des Studienablaufs verhindern würde (z.B. suizidale oder homizidale Gedanken, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern, schwerwiegende unzureichend behandelte psychische Erkrankung), wie vom Studienkliniker und/oder PI festgestellt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cannabidiol (CBD)
Cannabidiol - orale CBD-Lösung 400 mg
400 mg Cannabidiol
Andere Namen:
  • CBD
  • Epidiolex
Placebo-Komparator: Placebo
Medikament: Placebo Inaktive orale Lösung
Inaktive orale Lösung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Neuronale (BOLD) funktionelle Reaktion
Zeitfenster: Tag 2
Messung der Gehirnaktivität mittels des Blood Oxygenation Level Dependent (BOLD)-Signals. Neuronale (BOLD) funktionelle Reaktion auf akuten Stress und Netzwerkhierarchie in der Ruhezustands-Funktionskonnektivität. Die BOLD-Antwort misst die neuronale Aktivität unter Stressbedingungen im Vergleich zu Ruhe- und Kontrollbedingungen.
Tag 2
Neuronale Lebensfähigkeit indiziert durch GLX (kombinierte Glutamat-/Glutaminspiegel) und N-Acetylaspartat (NAA) mittels 1H-MRS.
Zeitfenster: am Tag 2
Konzentration von Hirnchemikalien (N-Acetylaspartat, Glutamat/Glutamin-Spiegel) als Indikator für die Hirngesundheit, gemessen mittels nicht-invasiver Magnetresonanzspektroskopie-Bildgebung.
am Tag 2
Serum-Cortisolspiegel
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Der Cortisol-Bluttest misst den Cortisolspiegel im Blut. Cortisol ist ein Steroid (Glukokortikoid oder Kortikosteroid) Hormon, das von der Nebenniere produziert wird.
Tag 2, Tag 3
Speichelcortisolspiegel
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Der Cortisol-Speicheltest misst den Cortisolspiegel im Speichel. Cortisol ist ein Steroidhormon (Glucocorticoid oder Kortikosteroid), das von der Nebenniere produziert wird.
Tag 2, Tag 3

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala für Stress (VASStress)
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Die VASStress besteht aus einer durchgehenden Linie, normalerweise 10 Zentimeter lang, die in einen Score umgewandelt wird. Die gesamte Skala wird von 0-10 bewertet, wobei ein höherer Score ein höheres Stressniveau anzeigt.
Tag 2, Tag 3
Visuelle Analogskala für Angst (VASAnxiety)
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Die VAS-Anxiety besteht aus einer durchgehenden Linie, normalerweise 10 Zentimeter lang, die in einen Score umgewandelt wird. Die vollständige Skala wird von 0-10 bewertet, wobei ein höherer Score auf ein höheres Maß an Angst hinweist.
Tag 2, Tag 3
Adrenocorticotropes Hormon (ACTH)-Spiegel
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Der ACTH-Test misst den Spiegel des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) im Blut. ACTH ist ein Hormon, das von der Hypophyse an der Basis des Gehirns freigesetzt wird.
Tag 2, Tag 3
Serum-Noradrenalinspiegel
Zeitfenster: Tag 2, Tag 3
Serum-Noradrenalin bewertet die Funktion der Nebennieren und die Reaktion des Körpers auf Stress.
Tag 2, Tag 3

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Keren Bachi, PhD, Ichan School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. Oktober 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

28. Februar 2030

Studienabschluss (Geschätzt)

28. Februar 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY-25-00337
  • 1R01MH139940 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden gemäß den Förderungsanforderungen mit dem Nationalen Datenarchiv des NIMH geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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