Hering-Breuer-refleksen hos pasienter med dobbelt lungeoverføring (HB-DLTX)

Inkluderingskriterier:

• Alder >18 år;
• Begge kjønn;
• For gruppe 1: pasienter innlagt på intensivavdeling etter gjennomgått dobbeltt lunge transplantasjon, under respiratoravvenning;
• For gruppe 2: pasienter innlagt på intensivavdeling for støtte eller overvåking etter ikke-torakal kirurgi, som vil ankomme intubért.

Ekskluderingskriterier:

For gruppe 1 vil pasienter som oppfyller minst ett av følgende kriterier bli ekskludert:

• Re-transplantasjon eller enkelt lunge transplantasjon;
• Akutt lunge transplantasjon;
• Post-transplant respiratorisk system compliance < 30 mL/cmH₂O;
• Hemodynamisk ustabilitet (definert som tilstedeværelse av ett eller flere av følgende: plasmalaktat > 4 mmol/L, behov for vasoaktiv støtte med norepinefrin og/eller epinefrin i en dose > 0,05 mcg/kg/min, systolisk arteriell trykk < 80 mmHg);
• Økt blødingsrisiko relatert til plassering av nasogastrisk tube på grunn av koagulopati eller alvorlig trombocytopeni (INR > 2 og trombocytter < 70 000);
• Graviditet

For gruppe 2 vil pasienter som presenterer ett eller flere av følgende kriterier bli ekskludert:

• Postoperativ respiratorisk system compliance < 30 mL/cmH₂O;
• Hemodynamisk ustabilitet (definert som tilstedeværelse av ett eller flere av følgende: plasmalaktat > 4 mmol/L, behov for vasoaktiv støtte med norepinefrin og/eller epinefrin i en dose > 0,05 mcg/kg/min, systolisk arteriell trykk < 80 mmHg);
• Kontraindikasjoner for plassering av nasogastrisk tube (gastroøsofageal kirurgi innen de siste 3 månedene, gastroøsofageal blødning de siste 30 dagene, øsofagusvaricer, ansiktstraume);
• Økt blødingsrisiko relatert til plassering av nasogastrisk tube på grunn av koagulopati eller alvorlig trombocytopeni (INR > 2 og trombocytter < 70 000);
• Historie med lunge transplantasjon eller større torakal kirurgi;
• Graviditet.