Hering-Breuer-reflexen hos patienter med dubbelsidig lungtransplantation (HB-DLTX)

Inklusionskriterier:

• Ålder >18 år;
• Båda könen;
• För grupp 1: patienter som vårdas på intensivvårdsavdelning efter genomgången dubbelsidig lungtransplantation, under respiratorisk avvänjning;
• För grupp 2: patienter som vårdas på intensivvårdsavdelning för stöd eller övervakning efter icke-torakal kirurgi, som kommer att anlända intuberade.

Exklusionskriterier:

För grupp 1 kommer patienter som uppfyller minst ett av följande kriterier att uteslutas:

• Omtranplantation eller enkel lungtransplantation;
• Akut lungtransplantation;
• Posttransplantatorisk respiratorisk systemcompliance < 30 mL/cmH₂O;
• Hemodynamisk instabilitet (definierad som förekomst av ett eller flera av följande: plasmalaktat > 4 mmol/L, behov av vaskulärt stöd med norepinefrin och/eller epinefrin i dos > 0.05 mcg/kg/min, systoliskt arteriellt tryck < 80 mmHg);
• Förhöjd blödningsrisk relaterad till placering av nasogastrisk sond på grund av koagulopati eller svår trombocytopeni (INR > 2 och trombocyter < 70 000);
• Graviditet

För grupp 2 kommer patienter som uppvisar ett eller flera av följande kriterier att uteslutas:

• Postoperativ respiratorisk systemcompliance < 30 mL/cmH₂O;
• Hemodynamisk instabilitet (definierad som förekomst av ett eller flera av följande: plasmalaktat > 4 mmol/L, behov av vaskulärt stöd med norepinefrin och/eller epinefrin i dos > 0.05 mcg/kg/min, systoliskt arteriellt tryck < 80 mmHg);
• Kontraindikationer för placering av nasogastrisk sond (gastroesofageal kirurgi inom de senaste 3 månaderna, gastroesofageal blödning under föregående 30 dagar, esofagusvaricer, ansiktstrauma);
• Förhöjd blödningsrisk relaterad till placering av nasogastrisk sond på grund av koagulopati eller svår trombocytopeni (INR > 2 och trombocyter < 70 000);
• Anamnes med lungtransplantation eller omfattande torakal kirurgi;
• Graviditet.