- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07290582
Frenikusinfiltrasjon som kryoanalgesi-adjuvant for tidlig postoperativ smerte etter Nuss-prosedyren (PHABULA)
Frenikusinfiltrasjon som krioanalgesi-adjuvant for tidlig postoperativ smerte etter Nuss-prosedyren
Målet med denne observasjonelle ambispektive studien er å sammenligne effektiviteten av to smertebehandlingsstrategier hos pediatriske pasienter som gjennomgår Nuss-prosedyren for pectus excavatum.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Reduserer tillegg av frenisk infiltrering som kryoadjuvant (PhICA) til tidligere perkutan interkostal kryoanalgesi (EPIC) postoperative smerteskjemaer sammenlignet med kun EPIC?
Reduserer den kombinerte EPIC + PhICA-teknikken behovet for redningsdose tramadol sammenlignet med kun EPIC?
Forskjeller de to tilnærmingene i: lengde på sykehusopphold, tid til overgang til oral terapi og tid til mobilisering?
Er det noen bivirkninger
Forskere vil sammenligne pasienter som mottok kun EPIC med pasienter som mottok EPIC + PhICA for å se om den kombinerte teknikken gir overlegen smertelindring.
Deltakere:
Mottok enten kun EPIC eller EPIC kombinert med PhICA som del av sin kirurgiske anestesiplan Hadde smertenivåer vurdert ved bruk av Numeric Rating Scale (NRS) med jevne postoperative intervaller Ble overvåket for behov for redningsdose tramadol, medisiner tatt, lengde på sykehusopphold og mobiliseringstidspunkt Ble overvåket for eventuelle teknikkerelaterte komplikasjoner
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italia, 24100
- Sc Ricerca Clinica, Sviluppo E Innovazione
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som gjennomgår minimalt invasiv reparasjon ved barnekirurgisk avdeling på vårt referansesenter på tertiærnivå
Eksklusjonskriterier:
- pasienter som nekter ELLER hvis foreldre nekter å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
EPISK
pasienter behandlet med preoperativ tidligere perkutan interkostal kryoneurolyse, fra 2 til 7 dager før operasjon og postoperativ systemisk analgesiprotokoll.
|
|
PhICA
pasientene ble behandlet med samme pre- og postoperative protokoll som EPIC, men med tillegg av en frenikusinfiltrasjon som kryoadjuvant, med lavkonsentrasjon lokalbedøvelse, umiddelbart etter operasjon og før våkning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager postoperativt.
|
NRS-skårer fra pasienter som er samlet inn i medisinske journaler etter operasjon OG opioide forbruk.
For hver pasient vil medianen og den maksimale smerteskåren for hver periode av døgnet [morgen (5:01-13:00), ettermiddag (13:01-21:00) og natt (21:01-05:00)] bli beregnet og brukt som smertedesriptorer for statistiske analyser.
Opioider vil bli omregnet til morfinekvivalenter gjennom validerte tabeller.
|
Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til mobilisering etter operasjon
Tidsramme: Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager etter operasjonen.
|
Vi skal registrere for analyse postoperativ dag (POD) hvor alle følgende daglige aktiviteter var samtidig oppnådd: ambulasjon, ernæring og toalettbesøk.
|
Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager etter operasjonen.
|
|
Lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager postoperativt.
|
måling av liggetid på sykehus i antall dager
|
Fra operasjon (dag 0) gjennom sykehusutskrivelse, opptil 7 dager postoperativt.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlige anestesirelaterte komplikasjoner
Tidsramme: postoperativt, Fra oppvåkning opp til 24 timer postoperativt, når frenikusinfiltrasjonen viser sin effekt før den avtar.
|
Alle komplikasjoner relatert til anestesi, spesielt respirasjonskomplikasjoner, vil bli vurdert klinisk og instrumentelt (brystultralyd for diafragmebevegelse)
|
postoperativt, Fra oppvåkning opp til 24 timer postoperativt, når frenikusinfiltrasjonen viser sin effekt før den avtar.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Ezio Bonanomi, MD, papa Giovanni XXIII Hospital - Bergamo
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hung YA, Sun CK, Chiang MH, Chen JY, Ko CC, Chen CC, Chen Y, Teng IC, Hung KC. Effect of Intraoperative Phrenic Nerve Infiltration on Postoperative Ipsilateral Shoulder Pain After Thoracic Surgeries: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Aug;36(8 Pt B):3334-3343. doi: 10.1053/j.jvca.2022.04.016. Epub 2022 Apr 15.
- Blichfeldt-Eckhardt MR, Laursen CB, Berg H, Holm JH, Hansen LN, Ording H, Andersen C, Licht PB, Toft P. A randomised, controlled, double-blind trial of ultrasound-guided phrenic nerve block to prevent shoulder pain after thoracic surgery. Anaesthesia. 2016 Dec;71(12):1441-1448. doi: 10.1111/anae.13621. Epub 2016 Sep 16.
- Mariconti S, Bronco A, Pellicioli I, Chiudinelli L, Cattaneo M, Cheli M, Bonanomi E. Earlier preoperative percutaneous intercostal cryoanalgesia improves recovery after pectus excavatum surgery. Reg Anesth Pain Med. 2026 Feb 5;51(2):200-207. doi: 10.1136/rapm-2024-105960.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EPIC PHABULA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .