- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07295353
Akselererer rekonvalesens etter intensivavdelingsopphold: Tilskudd med pasteurisert Akkermansia muciniphila etter utskrivelse. (PAM-ICU)
Akselerere rekonvalesens etter intensivavdelingsopphold: Tilskudd med pasteurisert Akkermansia muciniphila etter utskrivelse.
Målet med denne kliniske studien er å undersøke om daglig oral tilskudd med pasteurisert Akkermansia muciniphila (PAM), et EFSA-godkjent kosttilskudd, kan støtte rekonvalesensen hos voksne som nylig har blitt behandlet på intensivavdeling for sepsis.
Hovedspørsmålene studien ønsker å besvare er:
- Er PAM trygt å innta i 56 dager etter utskrivelse fra intensivavdeling?
- Øker PAM forekomsten av gunstige butyratproduserende bakterier i tarmen?
Forskere vil sammenligne PAM med et placebo (en kapsel som ser identisk ut, men som ikke inneholder virkestoff) for å se om PAM forbedrer tarmmikrobiota og immunrekonvalesens.
Deltakere vil:
- Ta PAM- eller placebokapsler en gang daglig i 56 dager
- Avgi avførings- og blodprøver ved studiestart, dag 28 og dag 56
- Følge opp med et telefonintervju om helsen deres 1 år etter studiestart
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Duveke de Gaay Fortman, MD
- Telefonnummer: +31205669111
- E-post: p.d.e.degaayfortman@amsterdamumc.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Rebekka Bout
- Telefonnummer: +31205669111
- E-post: r.rebel@amsterdamumc.nl
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Behandlet på intensivavdeling i minst 2 dager og utskrevet til en vanlig klinisk avdeling
- Diagnostisert med sepsis under oppholdet på intensivavdelingen
- Mottatt selektiv decontaminering av fordøyelseskanalen (SDD) eller cefalosporin
- I stand til å gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Nylig større gastrointestinal kirurgi
- Diagnostisert med ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
- Forekomst av hematologisk malignitet og/eller pågående bruk av immunmodulerende behandling (f.eks. CAR-T-celleterapi eller immunsjekkpunktshemmere) Bruk av systemiske immunmodulerende legemidler eller kortikosteroider (definert som ≥10 mg prednisonekvivalent daglig ved utskrivning fra intensivavdelingen), på inklusjonstidspunktet.
- Historie med transplantasjon av fast organ eller stamceller
- Graviditet eller amming
- Blod- eller plasmadonasjon innen 30 dager før inklusjon eller planlagt donasjon i intervensjonsperioden
- Enhver annen tilstand som etter forskerens vurdering kan innebære en risiko for forsøkspersonen eller forstyrre studieresultatene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pastörisert Akkermansia muciniphila (PAM)
Oral tilskudd med pastørisert Akkermansia muciniphila, 30 × 10⁹ bakterier i kapselform, én gang daglig i 56 dager, i tillegg til standard behandling.
|
Oral tilskudd med pasteurisert Akkermansia muciniphila, 30 × 10⁹ bakterier i kapselform, en gang daglig i 56 dager, i tillegg til standard behandling.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Oral administrering av placebo-kapsler som er tilpasset i utseende og doseringsplan til PAM-kapslene, én gang daglig i 56 dager, i tillegg til standardbehandling.
Placeboen inneholder ingen aktiv komponent.
|
Oral administrering av placebo-kapsler som matcher utseende og doseringsplan til PAM-kapslene, en gang daglig i 56 dager, i tillegg til standardbehandling.
Placeboen inneholder ingen aktiv komponent.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i forekomst av butyratproduserende bakterier
Tidsramme: Baseline og dag 56
|
Forskjell (Δ) fra utgangspunkt i den relative forekomsten av tarmbakterier som produserer butyrat ved dag 56, vurdert ved shotgun metagenomisk sekvensering (takson/funksjonelle baner assosiert med butyratproduksjon), sammenligning av PAM mot placebo ved slutten av intervensjonen
|
Baseline og dag 56
|
|
Sikkerhet (forekomst av bivirkninger)
Tidsramme: Baseline til dag 56 (intervensjonens slutt)
|
Andel deltakere med ≥1 bivirkning (AE) og totalt antall AE, oppsummert etter alvorlighetsgrad og relaterthet, sammenlignet PAM mot placebo ved intervensjonens slutt
|
Baseline til dag 56 (intervensjonens slutt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i tarmmikrobiotasammensetning
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Forskjeller mellom armer og endringer innen deltaker fra baseline i mikrobiota α-diversitet og β-diversitet
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
|
Endringer i sirkulerende immun- og inflammasjonsprofiler
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Forskjeller mellom armene og longitudinelle endringer i systemiske immunprofiler, inkludert viktige medfødte og adaptive undergrupper og aktiveringsmarkører.
I tillegg vil det utføres ex vivo stimulering av fullblod for å kvantifisere cytokinproduksjon som svar på mikrobielle ligander.
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
|
Endringer i tarmbarrieremarkører
Tidsramme: Dag 0 (utgangspunkt), dag 28, dag 56
|
Plasmakonzentrasjoner og endringer fra baseline for lipopolysakkarbindende protein (LBP) og løselig CD14 (sCD14); sammenligninger mellom armene.
|
Dag 0 (utgangspunkt), dag 28, dag 56
|
|
Sekundærinfeksjoner og reinnleggelser
Tidsramme: Gjennom dag 365
|
Forekomst av vurderte sekundærinfeksjoner og reinnleggelser av alle årsaker; sammenligning mellom PAM og placebo.
|
Gjennom dag 365
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vertens metaboliske funksjon
Tidsramme: Dag 0 (utgangspunkt), dag 28, dag 56
|
Endring fra baseline i insulinsensitivitet estimert ved HOMA-%S, beregnet fra fastende plasmaglukose og insulin; forskjeller mellom armene.
|
Dag 0 (utgangspunkt), dag 28, dag 56
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: JW Wiersinga, Professor, Amsterdam UMC
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL-009844
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .