- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07295353
Accelerering af rekonvalescens efter intensiv indlæggelse: Tilskud med pasteuriseret Akkermansia muciniphila efter udskrivelse. (PAM-ICU)
Accelereret genopretning efter intensiv afdeling: Supplementering efter udskrivelse med pasteuriseret Akkermansia muciniphila.
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om daglig oral tilskud med pasteuriseret Akkermansia muciniphila (PAM), et EFSA-godkendt kosttilskud, kan støtte genopretningen hos voksne, der for nylig er blevet behandlet på intensivafdelingen for sepsis.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Er PAM sikkert at indtage i 56 dage efter udskrivelse fra intensivafdelingen?
- Øger PAM forekomsten af gavnlige butyratproducerende bakterier i tarmen?
Forskerne vil sammenligne PAM med en placebo (en kapsel, der ser ens ud, men ikke indeholder aktiv ingrediens) for at se, om PAM forbedrer tarmmikrobiota og immunopretning.
Deltagerne vil:
- Indtage PAM- eller placebokapsler én gang dagligt i 56 dage
- Aflægge afførings- og blodprøver ved udgangspunktet, dag 28 og dag 56
- Modtage et opfølgende telefonopkald om deres helbred 1 år efter studiestart
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Duveke de Gaay Fortman, MD
- Telefonnummer: +31205669111
- E-mail: p.d.e.degaayfortman@amsterdamumc.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rebekka Bout
- Telefonnummer: +31205669111
- E-mail: r.rebel@amsterdamumc.nl
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Behandlet på intensivafdeling i mindst 2 dage og udskrevet til en almindelig klinisk afdeling
- Diagnosticeret med sepsis under indlæggelsen på intensivafdelingen
- Har modtaget selektiv dekolonisering af tarmkanalen (SDD) eller cefalosporin
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Nylig større mave-tarmkirurgi
- Diagnosticeret med ulcerøs colit eller Crohns sygdom
- Tilstedeværelse af en hematologisk malignitet og/eller nuværende brug af immunmodulerende terapi (f.eks. CAR-T-celleterapi eller immune checkpoint-hæmmere) Brug af systemiske immunmodulerende lægemidler eller kortikosteroider (defineret som ≥10 mg prednisonækvivalent dagligt ved udskrivning fra intensivafdelingen) på inklusionstidspunktet.
- Tidligere transplantation af solide organer eller stamceller
- Graviditet eller amning
- Blod- eller plasmadonation inden for 30 dage før inklusion eller planlagt donation i interventionsperioden
- Enhver anden tilstand, der efter forsøgslederens vurdering kan udgøre en risiko for forsøgspersonen eller forstyrre undersøgelsens resultat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pastøriseret Akkermansia muciniphila (PAM)
Oral supplering med pasteuriseret Akkermansia muciniphila, 30 × 10⁹ bakterier i kapselform, én gang dagligt i 56 dage, udover standardbehandling.
|
Oral tilskud med pasteuriseret Akkermansia muciniphila, 30 × 10⁹ bakterier i kapselform, en gang dagligt i 56 dage, udover standardbehandling.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Oral administration af placebo-kapsler, der matcher i udseende og doseringsskema til PAM-kapslerne, en gang dagligt i 56 dage, i tillæg til standardbehandling.
Placeboen indeholder ingen aktiv komponent. |
Oral administration af placebo-kapsler, der matcher udseende og doseringsskema for PAM-kapslerne, en gang dagligt i 56 dage, ud over standardbehandling.
Placeboen indeholder ingen aktiv komponent.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i forekomsten af butyratproducerende bakterier
Tidsramme: Baseline og dag 56
|
Forskel (Δ) fra baseline i den relative overflod af butyratproducerende tarmbakterier på dag 56, vurderet ved shotgun metagenomisk sekventering (taxa/funktionelle stier forbundet med butyratproduktion), sammenligning af PAM vs placebo ved afslutningen af interventionen
|
Baseline og dag 56
|
|
Sikkerhed (forekomst af bivirkninger)
Tidsramme: Fra baseline til dag 56 (afslutning af intervention)
|
Andel af deltagere med ≥1 bivirkning (AE) og samlet AE-antal, opsummeret efter sværhedsgrad og relation, sammenligning af PAM mod placebo ved afslutning af intervention
|
Fra baseline til dag 56 (afslutning af intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i tarmmikrobiota-sammensætningen
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper og inden-for-deltager ændringer fra baseline i mikrobiotas α-diversitet og β-diversitet
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
|
Ændringer i cirkulerende immuns- og inflammatoriske profiler
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Forskelle mellem arme og longitudinale ændringer i systemiske immunprofiler, herunder vigtige medfødte og adaptive undergrupper og aktiveringsmarkører.
Desuden vil der blive udført ex vivo-stimuleringer af fuldblod for at kvantificere cytokinproduktion som reaktion på mikrobielle ligander.
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
|
Ændringer i tarmbarrieremærkater
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Plasmaniveauer og ændringer fra baseline for lipopolysaccharide-bindende protein (LBP) og opløseligt CD14 (sCD14); sammenligninger mellem armene.
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
|
Sekundære infektioner og genindlæggelser
Tidsramme: Gennem dag 365
|
Forekomst af godkendte sekundære infektioner og genindlæggelser af alle årsager; sammenligning mellem PAM og placebo.
|
Gennem dag 365
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Værtens metaboliske funktion
Tidsramme: Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Ændring fra baseline i insulinsensitivitet estimeret ved HOMA-%S, beregnet ud fra fastende plasmaglukose og insulin; forskelle mellem armene.
|
Dag 0 (baseline), dag 28, dag 56
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: JW Wiersinga, Professor, Amsterdam UMC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL-009844
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
Kliniske forsøg med Pastoriseret Akkermansia muciniphila
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetFedme | Metabolisk syndrom | Vægttab | MikrotiaHolland
-
Leeuwenhoek Laboratories Co. Ltd.RekrutteringMetabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdomTaiwan
-
Healthbiome IncAfsluttet
-
EverImmuneRekrutteringKarcinom, nyrecelle | Karcinom, ikke-småcellet lungeFrankrig, Belgien
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringMetabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdomTaiwan
-
Pomeranian Medical University SzczecinCharite University, Berlin, Germany; Imperial College London; SANPROBI SPOLKA... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSund og rask | Stress | KosttilskudPolen
-
Chinese Medical AssociationFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Sixth Affiliated Hospital... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of South CarolinaPendulum TherapeuticsIkke rekrutterer endnu
-
Yu ChenAfsluttet
-
A-Mansia Biotech S.A.AfsluttetIrritabelt tarmsyndromTyskland