Utvikling av en radiomisk MR-prediksjonsmodell for respons på samtidig kjemoradioterapi ved lokalt avansert livmorhalskreft. (EPICOL-R)

Livmorhalskreft er en invasiv kreftform som utvikler seg fra det flerlagsplateepitelet i livmorhalsen. Verden over er livmorhalskreft den fjerde vanligste kreftformen hos kvinner, med omtrent 604 000 nye tilfeller i 2020. Behandling for lokalt avansert livmorhalskreft (FIGO-stadium IB3 til IVA) er basert på en kombinasjon av strålebehandling og cellegiftbehandling (cisplatin 40 mg/m² x5 eller 6 eller karboplatin AUC 2 hvis cisplatin er kontraindisert). Responsen på samtidig cellegift- og strålebehandling er svært varierende fra kvinne til kvinne, og å kunne forutsi responsen på disse behandlingene ville gjort det mulig å vurdere alternative terapier tidlig for pasienter som identifiseres som mindre responsive på standardbehandlinger. Femårs overlevelse uten tilbakefall er faktisk omtrent 79 % for stadium IB og IIA og 59 % for stadium III og IVA, med omtrent 36 % lokale tilbakefall til tross for cellegift- og strålebehandling.

Den radiomiske MR-tilnærmingen for lokalt avansert livmorhalskreft har i noen få studier vist seg å være prognostisk for lokoregionale tilbakefall eller overlevelse. Disse modellene trenger imidlertid fortsatt å utforskes og valideres før de kan implementeres i rutinemessig klinisk praksis.

EPICOL-kohorten er en klinisk-biologisk kohort på 136 pasienter som er behandlet med cellegift- og strålebehandling for lokalt avansert livmorhalskreft ved Montpellier Cancer Institute eller Nîmes universitetssykehus.

Vi foreslår å utvikle en prediktiv modell for respons på cellegift- og strålebehandling basert på radiomiske data fra bekken-MR-undersøkelser før og etter behandling fra EPICOL-kohorten.