Desenvolvimento de um Modelo Preditivo de Radiómica por Ressonância Magnética para a Resposta à Quimiorradioterapia Concomitante no Cancro do Colo do Útero Localmente Avançado. (EPICOL-R)

O cancro do colo do útero é um cancro invasivo que se desenvolve a partir do epitélio escamoso do colo do útero. Em todo o mundo, o cancro do colo do útero é o quarto cancro mais comum nas mulheres, com aproximadamente 604.000 novos casos em 2020. O tratamento para o cancro do colo do útero localmente avançado (estádio FIGO IB3 a IVA) baseia-se numa combinação de radioterapia e quimioterapia (cisplatina 40 mg/m2 x5 ou 6 ou carboplatina área sob a curva 2 se a cisplatina for contraindicada). As respostas à quimiorradioterapia concomitante continuam a ser altamente heterogéneas de mulher para mulher, e prever a resposta a estes tratamentos permitiria considerar precocemente terapias alternativas para as pacientes identificadas como menos responsivas aos tratamentos padrão. Com efeito, a sobrevivência livre de recorrência aos 5 anos é de aproximadamente 79% para os estádios IB e IIA e de 59% para os estádios III e IVA, com aproximadamente 36% de falhas locais apesar da quimiorradioterapia.

A abordagem radiómica por ressonância magnética nos cancros do colo do útero localmente avançados demonstrou em alguns estudos ser prognóstica para recorrência locorregional ou sobrevivência. No entanto, estes modelos ainda precisam de ser explorados e validados antes de poderem ser implementados na prática clínica de rotina.

A coorte EPICOL é uma coorte clínico-biológica de 136 pacientes tratadas com quimiorradioterapia para cancro do colo do útero localmente avançado no Instituto do Cancro de Montpellier ou no Centro Hospitalar Universitário de Nîmes.

Propomos desenvolver um modelo preditivo de resposta à quimiorradioterapia com base em dados radiómicos de ressonâncias magnéticas pélvicas antes e após o tratamento da coorte EPICOL.