Alginat vs Sucralfat for symptomatisk lindring av GERD

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en kronisk mage-tarmlidelse som kjennetegnes ved tilbakeflyt av mageinnhold til spiserøret. Den er en av de vanligste diagnostiserte fordøyelseslidelsene hos unge voksne med en forekomst på 20 %. Klinisk manifesterer GERD seg vanligvis med symptomer på halsbrann og oppstøt. Den kan også presentere seg på en atypisk måte som brystsmerter, tannslitasje, kronisk hoste, strupehodebetennelse eller astma, dvs. ekstra gastroøsofageale symptomer. Flere årsaksfaktorer er identifisert og implisert i patogenesen til GERD, som motoriske unormaliteter som nedsatt spiserørsbevegelse, redusert tone i den nedre spiserørsmuskelen (LES), midlertidig LES-slapphet og forsinket mage-tømming, og andre er anatomiske defekter som hiatushernie og fedme. Sukralfat er et unikt anti-ulcermiddel og er et basisk aluminiumsalt av sukroseoktasulfat. Det danner et beskyttende lag, forbedrer bikarbonatproduksjon, viser anti-peptiske egenskaper og fremmer vevsvøkst, regenerasjon og reparasjon, og det gjennomgår minimal enterisk reabsorpsjon. Alginat er et naturlig forekommende anionisk polymer som vanligvis oppnås fra brunalger og har blitt grundig undersøkt og brukt til mange biomedisinske applikasjoner, på grunn av biokompatibilitet, lav toksisitet, relativt lav kostnad og mild geling ved tilsats av divalente kationer som Ca2+. Alginat reagerer med magesyre og danner en gel-lignende flåte som flyter på mageinnholdet. Flåten fungerer som en fysisk barriere som forhindrer syre i å nå spiserøret. Både sukralfat og alginat har vært i bruk for behandling og symptomatisk lindring av GERD og er godt tolererte orale formuleringer. Denne randomiserte kliniske studien vil overvåke effektene av alginater versus sukralfat for GERD-symptomatisk lindring i kombinasjon med protonpumpehemmere.