Alginat kontra Sucralfat til symptomatisk lindring af GERD

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en kronisk mave-tarmlidelse, der er kendetegnet ved, at maveindholdet løber op i spiserøret.
Det er en af de hyppigst diagnosticerede fordøjelseslidelser hos den unge voksne befolkning med en forekomst på 20%.
Klinisk manifesterer GERD sig typisk med symptomer på halsbrand og opstød.
Det kan også præsentere sig på en atypisk måde, såsom brystsmerter, tannetæring, kronisk hoste, laryngitis eller astma, dvs. ekstra gastroøsofageale symptomer.
Flere årsagsfaktorer er blevet identificeret og implikeret i patogenesen af GERD, såsom motoriske abnormaliteter som nedsat øsofageal motilitet og clearance, nedsat tonus i den nedre øsofageale sfinkter (LES), midlertidig LES-relaksation, og forsinket mavetømning, og andre er anatomiske defekter som hiatushernie og fedme.
Sucralfat er et unikt anti-ulcus-lægemiddel og er et basisk aluminiumsalt af sucroseoktasulfat.
Det danner et beskyttende lag, forøger bikarbonatproduktionen, udviser anti-peptiske egenskaber og fremmer vækst, regeneration og reparation af væv, og det gennemgår minimal enteral genabsorption.
Alginat er et naturligt forekommende anionisk polymer, der typisk udvindes fra brunalger, og det er blevet grundigt undersøgt og anvendt til mange biomedicinske formål på grund af dets biokompatibilitet, lav toksicitet, relativt lave omkostninger og milde geleringsprocess ved tilsætning af divalente kationer som Ca2+.
Alginat reagerer med mavesyre og danner en gel-lignende flåd, der flyder oven på maveindholdet.
Flåden fungerer som en fysisk barriere, der forhindrer syren i at nå spiserøret.
Både sucralfat og alginat har været i brug til behandling og symptomatisk lindring af GERD og er vel tolererede orale formuleringer.
Denne randomiserede kliniske undersøgelse vil overvåge virkningerne af alginater versus sucralfat til symptomatisk lindring af GERD i kombination med protonpumpehæmmere.