Effekten av to forskjellige typer timeglass på smerte, frykt og angst

Smerte, frykt og angst som barn opplever under medisinske prosedyrer utgjør en betydelig klinisk og psykososial bekymring. Venepunksjon, spesielt vanlig blant invasive prosedyrer utført på barn i alderen 5–10 år, kan utløse sterke følelsesmessige reaksjoner i denne aldersgruppen. Disse reaksjonene kan påvirke ikke bare selve prosedyren negativt, men også barns langsiktige tillit til helsevesenet, behandlingsetterlevelse og toleranse for fremtidige prosedyrer.

Manglende effektiv håndtering av angst og frykt som oppstår under invasive prosedyrer hos barn kan føre til bevegelser, økt smerte, forsinkelser i prosedyren og utfordringer når det gjelder personals sikkerhet. Dessuten kan barn som opplever høye nivåer av frykt og angst senere unngå lignende prosedyrer, noe som utgjør en alvorlig risiko for tilgang til helsetjenester og etterlevelse av behandling. Derfor er det av største betydning å identifisere og optimalisere ikke-farmakologiske, lavkostnads og gjennomførbare metoder som brukes under invasive prosedyrer.

En av de ikke-farmakologiske strategiene som brukes for å redusere smerte, frykt og angst under invasive prosedyrer hos barn er aktiv og passiv distraksjon. Aktive distraksjonsmetoder innebærer at barnet engasjeres i omkringliggende aktiviteter som spill, håndverk og fargelegging, nettbrett-/dataspill, rollespill og historiefortelling. Disse metodene krever at barnet bruker hånd-øye-koordinasjon, kognitive ferdigheter eller fantasi og reduserer ofte smerte og angst mer effektivt. Passive distraksjonsmetoder er avhengige av at barnet observerer eller lytter til en aktivitet og inkluderer å se videoer/tegnefilmer, lytte til musikk eller historier og observere visuelle leker (f.eks. sandtakere). Disse metodene gir visuelle og auditive stimuli som hjelper med å omdirigere oppmerksomheten bort fra smertefulle signaler og er generelt enkle å implementere. Oppsummert, mens aktive metoder involverer barnets aktive deltakelse i prosessen, er passive metoder utelukkende avhengige av å fokusere på en ekstern stimulus. Studier i litteraturen indikerer at begge metodene spiller en viktig rolle i å redusere smerte, frykt og angst som barn opplever under invasive prosedyrer.

Blant passive distraksjonsmetoder brukes sandtakere som visuelle leker. Årsaken til å velge to forskjellige typer sandtakere for barn er potensialet for at deres visuelle og kognitive stimulusegenskaper kan påvirke nivåene av smerte, frykt og angst forskjellig. Den tradisjonelle sandbaserte takeren tilbyr en enkel visuell stimulus ved å vise sandens naturlige flyt og er kjent og beroligende for de fleste barn. Derimot gir væske-gel-baserte takere en mer dynamisk og oppmerksomhetsfangede stimulus gjennom fargerik væske og varierende strømningshastigheter. Disse forskjellige egenskapene kan påvirke hvor effektivt barns oppmerksomhet kan omdirigeres bort fra smertefulle signaler under venepunksjon. Imidlertid er litteraturen om effektiviteten av visuelle distraksjoner som sandtakere fortsatt begrenset. Sandtakere er enkle, portable og lavkostnadsverktøy for å fange barns oppmerksomhet, men forskjeller mellom sandbaserte (tradisjonelle) og væske-gel-baserte versjoner – som visuelle effekter, strømningshastighet og fargevariasjoner – har ikke blitt fullt utforsket når det gjelder deres innvirkning på smerte, frykt og angst. Dette gapet skaper usikkerhet om hvilken type som er mer effektiv i klinisk praksis.

Systematisk evaluering av effektene av væske-gel-baserte og tradisjonelle sandtakere på barns opplevelse under invasive prosedyrer kan gi verdifullt bevis for sykepleiepraksis og pediatriske omsorgsprotokoller. Hvis enkle og lavkostnadsverktøy som sandtakere kan redusere smerte, frykt og angst under venepunksjon, kan deres utbredte bruk forbedre barns prosedyreopplevelser og forbedre deres samarbeid og moral. Lavere nivåer av smerte og frykt kan hjelpe barn til å bevege seg mindre under prosedyren, øke sikkerheten for både barnet og helsepersonell og støtte deres samarbeidsevne ved fremtidige prosedyrer. Videre, sammenlignet med medisin- eller apparatbaserte intervensjoner, tilbyr sandtakere økonomiske og logistiske fordeler; deres enkle anvendelse i kliniske settinger og minimale treningskrav gjør dem svært gjennomførbare i praksis.

Denne studien tar sikte på å fylle dette gapet i litteraturen, gi konkrete anbefalinger angående ikke-farmakologiske støttestrategier for barn under venepunksjon og bidra til å forbedre barns helseopplevelser. Det forventes også å støtte effektiv bruk av pediatriske sykepleieres tid og forbedre kvaliteten på omsorgen.