O Efeito de Dois Tipos Diferentes de Ampulhetas na Dor, Medo e Ansiedade

A dor, o medo e a ansiedade experienciados por crianças durante procedimentos médicos constituem uma preocupação clínica e psicossocial significativa. A venopunção, particularmente comum entre os procedimentos invasivos realizados em crianças dos 5 aos 10 anos, pode desencadear reações emocionais fortes neste grupo etário. Estas reações podem afetar negativamente não só o próprio procedimento, como também a confiança a longo prazo das crianças no sistema de saúde, a adesão ao tratamento e a tolerância a procedimentos futuros.

A incapacidade de gerir eficazmente a ansiedade e o medo que surgem durante procedimentos invasivos em crianças pode levar a movimentos, aumento da dor, atrasos no procedimento e desafios em termos de segurança do pessoal. Além disso, crianças que experienciam níveis elevados de medo e ansiedade podem posteriormente evitar procedimentos semelhantes, o que constitui um risco sério para o acesso a serviços de saúde e a adesão ao tratamento. Portanto, identificar e otimizar métodos não farmacológicos, de baixo custo e viáveis utilizados durante procedimentos invasivos é de extrema importância.

Uma das estratégias não farmacológicas utilizadas para reduzir a dor, o medo e a ansiedade durante procedimentos invasivos em crianças é a distração ativa e passiva. Os métodos de distração ativa envolvem o envolvimento da criança em atividades envolventes, como jogar, fazer artesanato e colorir, jogos de tablet/computador, role-play e contar histórias. Estes métodos exigem que a criança utilize coordenação mão-olho, competências cognitivas ou imaginação e reduzem frequentemente a dor e a ansiedade de forma mais eficaz. Os métodos de distração passiva baseiam-se na observação ou audição de uma atividade pela criança e incluem ver vídeos/desenhos animados, ouvir música ou histórias e observar brinquedos visuais (por exemplo, ampulhetas de areia). Estes métodos fornecem estímulos visuais e auditivos que ajudam a redirecionar a atenção para longe dos sinais dolorosos e são geralmente fáceis de implementar. Em resumo, enquanto os métodos ativos envolvem a participação ativa da criança no processo, os métodos passivos baseiam-se apenas na concentração num estímulo externo. Estudos na literatura indicam que ambos os métodos desempenham um papel importante na redução da dor, do medo e da ansiedade experienciados por crianças durante procedimentos invasivos.

Entre os métodos de distração passiva, as ampulhetas de areia são utilizadas como brinquedos visuais. A razão para selecionar dois tipos diferentes de ampulhetas de areia para crianças é o potencial das suas propriedades de estímulo visual e cognitivo influenciarem de forma diferente os níveis de dor, medo e ansiedade. A ampulheta tradicional de areia oferece um estímulo visual simples, mostrando o fluxo natural da areia, e é familiar e calmante para a maioria das crianças. Em contraste, as ampulhetas de gel líquido fornecem um estímulo mais dinâmico e que capta a atenção através de líquido colorido e velocidades de fluxo variáveis. Estas características diferentes podem influenciar a eficácia com que a atenção das crianças pode ser desviada dos sinais dolorosos durante a venopunção. No entanto, a literatura sobre a eficácia de distratores visuais, como as ampulhetas de areia, permanece limitada. As ampulhetas de areia são ferramentas simples, portáteis e de baixo custo para captar a atenção das crianças, mas as diferenças entre as versões de areia (tradicional) e de gel líquido - como efeitos visuais, velocidade de fluxo e variações de cor - não foram totalmente exploradas no que diz respeito ao seu impacto na dor, no medo e na ansiedade. Esta lacuna cria incerteza sobre qual o tipo mais eficaz na prática clínica.

Avaliar sistematicamente os efeitos das ampulhetas de gel líquido e das ampulhetas de areia tradicionais na experiência das crianças durante procedimentos invasivos pode fornecer evidências valiosas para a prática de enfermagem e protocolos de cuidados pediátricos. Se ferramentas simples e de baixo custo, como as ampulhetas de areia, puderem reduzir a dor, o medo e a ansiedade durante a venopunção, a sua utilização generalizada pode melhorar as experiências procedimentais das crianças e aumentar a sua cooperação e moral. Níveis mais baixos de dor e medo podem ajudar as crianças a moverem-se menos durante o procedimento, aumentando a segurança tanto da criança como do pessoal de saúde e apoiando a sua conformidade com procedimentos futuros. Além disso, em comparação com intervenções baseadas em medicação ou dispositivos, as ampulhetas de areia oferecem vantagens económicas e logísticas; a sua facilidade de aplicação em contextos clínicos e os requisitos mínimos de formação tornam-nas altamente viáveis para a prática.

Este estudo visa preencher esta lacuna na literatura, fornecer recomendações concretas sobre estratégias de apoio não farmacológicas para crianças durante a venopunção e contribuir para melhorar as experiências de saúde das crianças. Espera-se também que apoie a utilização eficiente do tempo dos enfermeiros pediátricos e melhore a qualidade dos cuidados.