Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Korrelasjon mellom postoperativt blodtrykksvariasjon, perfusjonsindeks og perioperative uønskede hendelser i hjertetkirurgi

19. desember 2025 oppdatert av: Nan Liu, Beijing Anzhen Hospital

Korrelasjon mellom postoperativ blodtrykksvariabilitet, perfusjonsindeks og perioperative uønskede hendelser ved hjertekirurgi: En enkelt-senter prospektiv observasjonskohortstudie

Hos pasienter etter hjertekirurgi forekommer forstyrrelser i makrosirkulatoriske fluktuasjoner og vevsperfusjon ofte samtidig. Stress-tilstanden som forårsakes av faktorer som kirurgisk manipulasjon, hjerte-lungemaskin, anestetiske midler, smerter og iskemi-reperfusjonsskade, sammen med bruk av vasoaktive legemidler postoperativt, fører ofte til økte blodtrykksfluktuasjoner i den tidlige postoperative perioden. I tillegg bidrar dysregulering av organblodstrøms autoregulering etter operasjon til perifer sirkulasjonssvikt, noe som gjør perfusjonstrykk til en upålitelig indikator for faktisk organperfusjon. Vi har som mål å vurdere postoperativ blodtrykksfluktuasjon ved hjelp av blodtrykksvariabilitet og evaluere perifer sirkulasjonstatus via perfusjonsindeksen. I denne prospektive kohortstudien vil vi undersøke korrelasjonen mellom disse to parameterne og perioperative uønskede hendelser.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

1200

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Nan Liu Director of the Center for Cardiac Intensive Care, MD, PhD
  • Telefonnummer: +8613370103573
  • E-post: ln9102@126.com

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne pasienter som gjennomgår hjertekirurgi ved Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder ved operasjon ≥ 18 år

    • Pasienter innlagt på intensivavdeling for første gang etter å ha gjennomgått sin første hjertekirurgiske prosedyre under nåværende innleggelse ② Forventes å motta kontinuerlig invasiv blodtrykksovervåking og ikke-invasiv pulsoximetriovervåking i minst 12 timer postoperativt på intensivavdelingen ③ Skriftlig eller muntlig informert samtykke innhentet fra pasienten eller deres familiemedlemmer

Eksklusjonskriterier:

  • Pasienter med alvorlig perifer karsykdom i armen som brukes for ikke-invasiv pulsoximetriovervåking

    • Pasienter som ikke gjennomgår invasiv hemodynamisk overvåking ② Pasienter som krever preoperativ eller intraoperativ støtte med IABP eller ECMO

      • Pasienter som forventes å ha ufullstendige postoperative overvåkingsdata eller en overvåkingsvarighet på mindre enn 12 timer

        • Postoperative pasienter som ikke er innlagt på intensivavdeling for første gang under nåværende innleggelse ⑤ Pasienter innlagt på intensivavdeling før de gjennomgår hjertekirurgi ⑥ Pasienter med kritisk utilstrekkelige preoperative basisdata

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Voksne pasienter etter hjertekirurgi
Alle pasienter i denne kohorten vil gjennomgå invasiv hemodynamisk overvåkning og ikke-invasiv pulsoximetri, postoperativ 24-timers blodtrykksvariabilitet (fra minutt-til-minutt invasive arterielle trykkdata) og perfusjonsindeks (fra halvtimesopptak) ble innhentet gjennom disse overvåkningsmetodene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av sammensatt endepunkt av bivirkninger innen 30 dager postoperativt
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon

Total forekomst av død, hjerneslag, perioperativt hjerteinfarkt, infeksjon, reoperasjon og kontinuerlig nyreerstatningsterapi.

Diagnostiske kriterier:

Hjerneslag ble karakterisert av et nytt fokalt underskudd assosiert med et kompatibelt bilde på datatomografi.

Perioperativt hjerteinfarkt ble diagnostisert når kardialt troponin I viser en akutt endring med minst én verdi som overstiger den 99. prosentilen øvre referansegrense, sammen med ett av følgende: nye patologiske Q-bølger, bildebevis for koronararterieokklusjon, eller bildebevis for nytt tap av levedyktig hjertevev.

Infeksjon ble vurdert hvis en av følgende diagnoser ble stilt av en infeksjonsspesialist som fulgte spesifikke protokoller: 1) Lungebetennelse; 2) Kateterrelatert blodstrømsinfeksjon; 3) Sternalsårinfeksjon eller osteomyelitt.

Innen 30 dager etter operasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av lavt hjerteminuttvolum-syndrom innen 30 dager postoperativt.
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
Diagnostiske kriterier: Hjerteminuttvolum < 2,0 L/min/m².
Innen 30 dager etter operasjon
Forekomst av akutt nyreskade innen 30 dager postoperativt.
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
Diagnostiske kriterier er basert på KDIGO-retningslinjene.
Innen 30 dager etter operasjon
Forekomst av akutt respirasjonssvikt-syndrom innen 30 dager postoperativt
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
Diagnostiske kriterier er basert på Berlin-definisjonen av ARDS fra 2012.
Innen 30 dager etter operasjon
Forekomsten av nyoppståtte atrieflimmer innen 30 dager postoperativt.
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
Diagnostiske kriterier: atrieflimmer eller atrieflagring som varer mer enn 1 time ved kontinuerlig elektrokardiografisk overvåking, og krever farmakologisk eller elektrisk kardioversjon.
Innen 30 dager etter operasjon
Forekomst av langvarig ventilasjon (>24 timer) innen 30 dager postoperativt.
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen
Innen 30 dager etter operasjonen
Varighet av opphold på intensivavdeling
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
Innen 30 dager etter operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. januar 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

5. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • KS2025145

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere