Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Correlatie tussen postoperatieve bloeddrukvariabiliteit, perfusie-index en perioperatieve nadelige gebeurtenissen in hartchirurgie

19 december 2025 bijgewerkt door: Nan Liu, Beijing Anzhen Hospital

Correlatie tussen postoperatieve bloeddrukvariabiliteit, perfusie-index en perioperatieve nadelige gebeurtenissen bij hartchirurgie: Een prospectieve observationele cohortstudie in één centrum

Bij patiënten na hartchirurgie komen verstoringen in macrocirculatoire schommelingen en weefselperfusie vaak gelijktijdig voor. De stressstatus veroorzaakt door factoren zoals chirurgische manipulatie, cardiopulmonale bypass, anesthetica, pijn en ischemie-reperfusieletsel, samen met het gebruik van vasoactieve geneesmiddelen postoperatief, leidt vaak tot verhoogde bloeddrukschommelingen in de vroege postoperatieve periode. Daarnaast draagt de ontregeling van de autoregulatie van orgaanbloedstroom na de operatie bij aan perifere circulatiestoornissen, waardoor de perfusiedruk een onbetrouwbare indicator is van de werkelijke orgaanperfusie. We streven ernaar om postoperatieve bloeddrukschommelingen te beoordelen met behulp van bloeddrukvariabiliteit en de perifere circulatiestatus te evalueren via de perfusie-index. In deze prospectieve cohortstudie zullen we de correlatie tussen deze twee parameters en perioperatieve nadelige gebeurtenissen onderzoeken.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

1200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Nan Liu Director of the Center for Cardiac Intensive Care, MD, PhD
  • Telefoonnummer: +8613370103573
  • E-mail: ln9102@126.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Volwassen patiënten die een hartoperatie ondergaan in het Beijing Anzhen Ziekenhuis van de Capital Medical University

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd tijdens operatie ≥ 18 jaar

    • Patiënten die voor het eerst op de IC worden opgenomen na hun eerste hartchirurgische ingreep tijdens de huidige ziekenhuisopname ② Verwacht wordt dat zij postoperatief minimaal 12 uur continue invasieve bloeddrukmonitoring en niet-invasieve pulsoximetriemonitoring op de IC ontvangen ③ Schriftelijke of mondelinge geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënt of hun familieleden

Exclusiecriteria:

  • Patiënten met ernstige perifere vaatziekte in de arm die wordt gebruikt voor niet-invasieve pulsoximetriemonitoring

    • Patiënten die geen invasieve hemodynamische monitoring ondergaan ② Patiënten die preoperatief of intraoperatief ondersteuning nodig hebben met IABP of ECMO

      • Patiënten waarvan verwacht wordt dat zij onvolledige postoperatieve monitoringgegevens hebben of een monitoringduur van minder dan 12 uur

        • Postoperatieve patiënten die niet voor het eerst op de IC worden opgenomen tijdens de huidige ziekenhuisopname ⑤ Patiënten die vóór het ondergaan van hartchirurgie op de IC worden opgenomen ⑥ Patiënten met kritiek onvoldoende preoperatieve basisgegevens

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Volwassen Patiënten Na Hartchirurgie
Alle patiënten in deze cohort zullen invasieve hemodynamische monitoring en niet-invasieve pulsoximetrie ondergaan, postoperatieve 24-uurs bloeddrukvariabiliteit (van minuut-tot-minuut invasieve arteriële drukgegevens) en perfusie-index (van halfuurlijkse opnames) werden verkregen via deze monitoringmodaliteiten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van het samengestelde eindpunt van bijwerkingen binnen 30 dagen postoperatief
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie

Totaal aantal gevallen van overlijden, beroerte, perioperatief myocardinfarct, infectie, reoperatie en continue niervervangende therapie.

Diagnostische criteria:

Beroerte werd gekenmerkt door een nieuw focaal tekort geassocieerd met een compatibele afbeelding op computertomografie.

Perioperatief myocardinfarct werd gediagnosticeerd wanneer cardiaal troponine I een acute verandering vertoont met ten minste één waarde die de 99e percentiel bovenste referentielimiet overschrijdt, samen met één van de volgende: nieuwe pathologische Q-golven, beeldvormend bewijs van coronaire arterie-occlusie, of beeldvormend bewijs van nieuw verlies van levensvatbaar myocard.

Infectie werd overwogen als één van de volgende diagnoses werd gesteld door een specialist infectieziekten die specifieke protocollen volgde: 1) Pneumonie; 2) Kathetergerelateerde bloedbaaninfectie; 3) Sternumwondinfectie of osteomyelitis.

Binnen 30 dagen na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van laag cardiaal output syndroom binnen 30 dagen postoperatief.
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
Diagnostische criteria: Cardiale index < 2.0 L/min/m².
Binnen 30 dagen na de operatie
Incidentie van acute nierbeschadiging binnen 30 dagen postoperatief.
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
Diagnostische criteria zijn gebaseerd op de KDIGO-richtlijnen.
Binnen 30 dagen na de operatie
Incidentie van acuut respiratoir distress syndroom binnen 30 dagen postoperatief
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
De diagnostische criteria zijn gebaseerd op de Berlijnse definitie van ARDS uit 2012.
Binnen 30 dagen na de operatie
Incidentie van nieuw ontstane atriumritmestoornissen binnen 30 dagen postoperatief.
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
Diagnostische criteria: atriale fibrillatie of atriale flutter die langer dan 1 uur aanhoudt bij continue elektrocardiografische monitoring, waarvoor farmacologische of elektrische cardioversie nodig is.
Binnen 30 dagen na de operatie
Incidentie van langdurige beademing (>24 uur) binnen 30 dagen postoperatief.
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
Binnen 30 dagen na de operatie
Lengte van opname op de intensive care
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
Binnen 30 dagen na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 januari 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • KS2025145

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren