AI-assistert transkraniell duplexsonografi for tidlig oppdagelse av intraserebral blødning: HYPER-AI-SCAN

Hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon som kan skyldes enten en blokkert blodåre (iskemisk hjerneslag) eller en blødning inne i hjernen (hjerneblødning). Disse to typene hjerneslag krever svært forskjellig behandling, og det er avgjørende å identifisere hvilken type som forekommer så raskt som mulig.

For øyeblikket er den eneste pålitelige måten å skille mellom disse to typene hjerneslag på med en hjerneavbildning som en CT-skanning. Imidlertid er CT ikke alltid tilgjengelig umiddelbart, spesielt i prehospitale settinger eller på sykehus uten 24/7 tilgang til avbildning. Som et resultat kan pasienter oppleve forsinkelser før de får riktig behandling.

Denne studien tar sikte på å undersøke om en enkel ultralydskanning av hjernen, utført gjennom hodeskallen, kan bidra til å identifisere hjerneblødning raskere. Denne teknikken kalles transkraniell Doppler-ultralyd (TCD). Den er rask, ikke-invasiv og bruker ingen stråling.

Totalt 500 pasienter med mistenkt hjerneslag innen 48 timer etter symptomstart vil bli inkludert. Etter at standard CT-skanning bekrefter diagnosen, vil hver deltaker gjennomgå en kort ultralydskanning etter en strukturert protokoll.

Ultralydbildene vil deretter bli brukt til å trene og teste kunstig intelligens (KI)-modeller, som vil lære å gjenkjenne mønstre knyttet til hjerneblødning. Disse KI-modellene vil sammenligne ultralydbildene med CT-resultater og forsøke å forutsi om det er en blødning tilstede ("ICH mistenkt") eller ikke.

Hovedmålene for studien er:

Å fastslå om bærbar ultralyd kan utføres pålitelig og konsekvent hos faktiske hjerneslagspasienter.

Å evaluere om KI kan støtte klinikere ved å tolke disse ultralydbildene og skille mellom hjerneblødning og ikke-blødende hjerneslag.

All annen klinisk informasjon – som symptomer, ankomsttid og medisinsk historikk – vil også bli samlet inn for å forstå hvilke faktorer som kan påvirke ytelsen til ultralyd og KI.

Viktig å merke seg er at ultralyden ikke erstatter standard medisinsk behandling og vil ikke påvirke behandlingen pasientene mottar. Den utføres kun i forskningsøyemed. CT-skanningen forblir referansetesten for diagnose.

Ved å kombinere ultralyd med KI håper dette prosjektet å banne vei for fremtidige systemer som kan hjelpe ambulansepersonell eller leger med å identifisere hjerneblødning tidligere, spesielt i settinger hvor CT ikke er umiddelbart tilgjengelig. Tidligere gjenkjenning kan bidra til å redusere forsinkelser i blodtrykkshåndtering eller behandlingsreversering for pasienter som tar antikoagulantia.