- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07320469
Effekten av inspiratoriske muskel trenere på pasienter med fedme og korsryggsmerter
Effekten av inspiratorisk muskel trener på respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet og smertens intensitet hos voksne med fedme og mekanisk lavryggsmerter. En randomisert klinisk studie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne studien er å undersøke effekten av inspiratoriske muskeltrenere på respirasjonsfunksjon, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og MLBP. Hvis en betydelig forbedring påvises, kan IMT bli lagt til i retningslinjene for treningsresept for overvektige pasienter med MLBP. Derfor kan denne studien gi evidensbaserte funn for å veilede klinisk beslutningstaking og styrke klinikere og helseorganisasjoner til å innlemme IMT i treningsreseptretningslinjer for overvektige pasienter med MLBP. Ved å integrere IMT i retningslinjer kan denne studien forbedre rehabiliteringsstrategier for overvektige pasienter med MLBP.
Hypotese
- Nullhypotese: tillegg av IMT til aerob trening gir ikke signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
- Alternativ hypotese: tillegg av IMT til aerob trening gir signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
Studiens mål:
- Å vurdere effekten av PowerBreathIMT på lungefunksjonstester og maksimalt inspiratorisk trykk hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
- Å vurdere effekten av PowerBreathIMT på treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
Forventede resultater Tillegg av IMT til aerob trening gir signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
Materiale og metoder:
o Studieinnstilling: Denne studien vil bli gjennomført ved King Fahad Hospital of the University, Al Khobar, Saudi-Arabia. Alle deltakere vil bli rekruttert fra ortopediske og nevrologiske klinikker etter å ha bekreftet diagnosen (de lider av mekanisk lavryggsmerte og andre årsaker til ryggsmerte er utelukket). Alle målinger vil bli utført ved Lungefunksjonstestlaboratoriet i uken før vår intervensjon og i uken etter slutten av vår intervensjon. Deltakerne vil gjennomføre de tilsynsbelagte øktene på sykehuset tre ganger per uke i seks uker. Under tilsynsbelagte økter vil alle deltakere følge en diettplan og utføre aerob trening og styrketrening i tillegg til IMT-trening.
NB: Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre aerob trening og IMT-trening to økter per uke hjemme. Deltakerne i begge grupper vil motta detaljerte instruksjoner for å veilede dem i gjennomføringen av hjemmeøkter. Oppfølging med dem vil skje via WhatsApp og Zoom, og jeg vil ringe dem annenhver dag for å sjekke gjennomføringen. Deltakerne vil også ha loggbøker for å dokumentere aerob trening, styrketrening og IMT-trening hjemme, samt for å dokumentere gjennomføring og fullføring av treningsprogrammet.
NB: Diettprogram: Alle deltakere i begge grupper vil følge et individualisert diettprogram.
Utregning av utvalgsstørrelse: Utvalgsstørrelse ble beregnet ved å bruke data fra en tidligere studie som vurderte den signifikante forskjellen mellom to uavhengige gjennomsnitt (intervensjons- og kontrollgrupper) med et primært utfallsmål av vitalkapasitet fra en lungefunksjonstest (gjennomsnitt 1 = 4,28 og gjennomsnitt 2 = 4,07, sigma = 0,2). Parametrene som ble brukt i beregningen inkluderte et alfanivå på 0,05 og en styrke på 0,90. Denne lenken ble brukt, som er et gyldig og pålitelig verktøy for å beregne utvalgsstørrelse når man sammenligner to gjennomsnitt. Utvalgsstørrelsen var 20 deltakere i hver gruppe for å finne en signifikant forskjell med tilstrekkelig styrke. Så den totale utvalgsstørrelsen vil være 40. Men for å ta hensyn til en frafallsrate på 20 % og frafall, vil utvalgsstørrelsen bli justert. Den justerte utvalgsstørrelsen vil bli beregnet til totalt 48 deltakere, noe som resulterer i omtrent 24 deltakere i hver gruppe.
• Etiske hensyn: Etisk godkjenning ble innhentet fra institusjonens etikkomité for forskning ved Imam Abdulrahman bin Faisal University. Videre ble godkjenning fra Saudi Food and Drug Administration innhentet. Hver pasient vil signere et samtykkeskjema for å autorisere deltakelse. De vil bli informert om at deres informasjon og data vil være konfidensielle, og de innsamlede dataene vil bli publisert i fremtiden. Deltakerne vil bli informert om at deltakelse er frivillig, og de kan trekke seg når som helst uten konsekvenser.
- Rekruttering og studiepopulasjon: Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli rekruttert fra ortopediske og nevrologiske klinikker i poliklinikken ved King Fahad Hospital of the University for å delta i denne studien.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Maali M Alqahtani, master
- Telefonnummer: 0568899888
- E-post: maalqahtani@iau.edu.sa
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alsayed Shanab, PhD
- Telefonnummer: 0555786349
- E-post: aashanb@iau.edu.sa
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner
- Alder mellom 20 og 50 år
- Overvektige og opplever mekanisk lavryggsmerter (MLBP)
- En kroppsmasseindeks (KMI) mellom 30 og 40 kg/m²
- Lavryggsmerter i mer enn 12 uker, med smerter lokalisert til lumbalregionen - En smertepoengsum større enn 3 men mindre enn 7 på Numerisk Smertevurderingsskala (NPRS).
- Lavryggsmerter vil bli screent ved bruk av Mekanisk og Inflammatorisk Lavryggsmerte (MIL) Indeks.
- Stabile og kontrollerte medisinske tilstander
Eksklusjonskriterier:
- Medisinsk ustabil
- Alvorlig spinal patologi, f.eks. infeksjon, svulst, artritt, betennelse, ryggdeformitet, avanserte nevrologiske sykdommer, hode- eller ryggkirurgi, revmatiske sykdommer og respiratorisk muskellammelse
- Akutt betennelse i muskelskjelettsystemet
- Graviditet
- Ikke i stand til å følge instruksjoner, f.eks. personer med lærevansker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe: IMT med 40 % av MIP + gange + motstandstrening
Eksperimentell gruppe: Tjuefire deltakere vil praktisere aerob trening (30 minutters gang i 40-60 % av HRmax) og styrketrening i tillegg til IMT (startmotstandsnivå på 40 %) tre ganger i uken i seks uker. Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre ulike øvelser, inkludert aerob, motstands- og IMT-trening to ganger per uke hjemme. Deltakerne fra begge grupper vil få detaljerte instruksjoner for å veilede dem i å utføre hjemmeøktene. Oppfølging med dem gjennom WhatsApp og Zoom, og ring dem hver annen dag for å sjekke prestasjonene deres og oppmuntre dem. Deltakerne vil også ha loggbøker for dokumentasjon og for å telle oppmøte og overholdelse. |
Inspirasjonsmuskeltrener: POWER breath-enheten har en variabel motstand, som kan justeres med en kalibrert fjær.
Den innledende motstandstreningsnivået vil bli justert til 0 % motstand for kontrollgruppen og 40 % av MIP for eksperimentgruppen. Deltakerne vil bli instruert til å bruke enheten to ganger daglig (to ganger per dag, på sykehus under tilsyn, 30 pust i hver økt) i tre dager i uken i 6 uker, med pauser, spesielt hvis pasienten føler seg svimmel eller trett. |
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe: IMT med 0 % av MIP + gange + styrketrening
Tjuefire deltakere vil utføre aerob trening (30 minutters gange ved 40-60% av HRmax) og styrketrening i tillegg til IMT (startmotstandsnivå på 0%) tre ganger i uken i seks uker. Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre forskjellige øvelser, inkludert aerob, motstandsbasert og IMT-trening to ganger per uke hjemme. Deltakerne fra begge grupper vil få detaljerte instruksjoner for å veilede dem i gjennomføringen av hjemmesesjonene. Oppfølging med dem gjennom WhatsApp og Zoom, og ring dem annenhver dag for å sjekke deres prestasjon og oppmuntre dem. Deltakerne vil også ha loggbøker for dokumentasjon og for å telle oppmøte og etterlevelse. |
Inspirasjonsmuskeltrener: POWER breath-enheten har en variabel motstand, som kan justeres med en kalibrert fjær.
Den innledende motstandstreningsnivået vil bli justert til 0 % motstand for kontrollgruppen og 40 % av MIP for eksperimentgruppen. Deltakerne vil bli instruert til å bruke enheten to ganger daglig (to ganger per dag, på sykehus under tilsyn, 30 pust i hver økt) i tre dager i uken i 6 uker, med pauser, spesielt hvis pasienten føler seg svimmel eller trett. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunksjonstest
Tidsramme: 6 uker
|
a. Lungefunksjonstester: er avgjørende for å vurdere lungefunksjon og er svært gyldige og pålitelige.
Spirometri vil bli brukt til å vurdere lungefunksjon etter standard manøvrer.
|
6 uker
|
|
Maksimal Inspirasjonstrykk
Tidsramme: 6 uker
|
b. Maksimalt inspiratorisk trykk (MIP) er et pålitelig og gyldig mål for inspiratorisk muskelstyrke, påvirket av faktorer som alder, kjønn, høyde og vekt.
Det viser god test-retest-pålitelighet og sterk samtidig validitet sammenlignet med referansetester hos KOLS-pasienter.
Det vil måles i cmH₂O.
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt O2-opptak (VO2 maks)
Tidsramme: 6 uker
|
a. Maksimal O₂-opptak (VO₂ max) er gullstandarden for å vurdere kardiovaskulær kondisjon og aerob kapasitet, og viser utmerket validitet og pålitelighet.
VO₂ max reflekterer effektiviteten til kardiovaskulære og respiratoriske systemer i oksygenlevering og -utnyttelse.
Det måles i ml/kg/min.
|
6 uker
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: 6 uker
|
Smerteintensitet vil bli vurdert ved bruk av den 11-punkts numeriske smertevurderingsskalaen (NPRS), som spenner fra 0 («ingen smerte») til 10 («verst tenkelige smerte»).
NPRS viser utmerket pålitelighet og sterk validitet.
|
6 uker
|
|
Kroppssammensetning
Tidsramme: 6 uker
|
Kroppssammensetningen vil bli målt ved hjelp av en bioelektrisk impedansanalysator (BIA), som estimerer kroppssammensetning ved å måle kroppens impedans mot en liten elektrisk strøm.
Ved å bruke personlige data gir enheten gyldige og pålitelige målinger på tvers av befolkninger.
Målingen vil bli utført ved hjelp av kroppsmasseindeks, som uttrykkes som KG/M².
BIA-vurderinger vil bli utført før og etter trening for å sammenligne endringer i kroppssammensetning.
|
6 uker
|
|
Oswestry Funksjonsindeks (Arabisk versjon)
Tidsramme: 6 uker
|
Spørreskjemaet vil bli administrert til begge grupper før og etter intervensjonen.
Det er et gyldig og pålitelig verktøy som vurderer virkningen av ryggsmerter på daglige aktiviteter.
Det inkluderer 10 seksjoner som dekker ulike livsaspekter, inkludert smerteintensitet.
Poengsummene tolkes som følger: 0-20% = minimal funksjonshemming, 21-40% = moderat funksjonshemming, 41-60% = alvorlig funksjonshemming, og 81-100% = overdrevne symptomer og alvorlig nedsatt funksjonsevne, som krever umiddelbar intervensjon.
|
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maali M Alqahtani, Master, Imam Andulrahman BinFaisal University
- Studieleder: Alsayed M Shanab, PhD, Imam Abdulrahman BinFaisal University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Patologiske prosesser
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kroppsvekt
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Overvektig
- Ryggsmerte
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Overvekt
- Respirasjonsaspirasjon
- Smerte i korsryggen
Andre studie-ID-numre
- IRB-PGS-2025-03-0528
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .