Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av inspiratoriske muskel trenere på pasienter med fedme og korsryggsmerter

27. desember 2025 oppdatert av: Maali Mohammed Alqahtani, Imam Abdulrahman Bin Faisal University

Effekten av inspiratorisk muskel trener på respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet og smertens intensitet hos voksne med fedme og mekanisk lavryggsmerter. En randomisert klinisk studie.

Bakgrunn: Fedme og mekanisk lavryggsmerter (MLBP) er to store helseproblemer som påvirker menneskekroppen negativt. Mange studier har vist at fedme og MLBP er assosiert med negative effekter på åndedrettssystemet. Det finnes mange tiltak for å behandle fedme og MLBP, som aerob trening og kostholdsprogrammer. I tillegg forbedret Inspiratory Muscle Trainer (IMT) inspiratorisk muskelstyrke signifikant hos pasienter med fedme. Denne studien har som mål å undersøke om tilføyelse av IMT til aerob trening vil forbedre respirasjonsfunksjon, treningskapasitet og smerteintensitet hos pasienter med fedme og MLBP. Materialer og metoder: Totalt førtiåtte overvektige pasienter med MLBP vil bli like og tilfeldig fordelt til eksperimentgruppen og kontrollgruppen. Eksperimentgruppen vil ha trening på IMT i 6 uker, tre dager i uken (to økter daglig, tretti pust per økt) ved bruk av POWERbreathe IMT, startende på 40 % av maksimal inspiratorisk trykk med økende treningsbelastning i tredje uke, i tillegg til aerob trening tre ganger i uken i 30 minutter og total kroppsresistans. Kontrollgruppen vil ha samme trening som eksperimentgruppen, bortsett fra IMT; de vil ha null motstand. Hovedutfallsmål: lungefunksjonstester og maksimale inspiratoriske trykk for å vurdere respirasjonsfunksjon; VO2 for å vurdere treningskapasitet; smerteintensitet; og Oswestry Disability Index for å bestemme funksjonell nedsatt funksjonsevne. Alle målingene vil bli utført før og etter intervensjonen i begge grupper. Parrede og uavhengige t-tester vil bli brukt for å sammenligne innenfor- og mellomgruppeforskjeller. Et gjentatte målinger-design vil bli brukt for å bestemme signifikante forskjeller før, under og etter intervensjonen innen hver gruppe.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Formålet med denne studien er å undersøke effekten av inspiratoriske muskeltrenere på respirasjonsfunksjon, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og MLBP. Hvis en betydelig forbedring påvises, kan IMT bli lagt til i retningslinjene for treningsresept for overvektige pasienter med MLBP. Derfor kan denne studien gi evidensbaserte funn for å veilede klinisk beslutningstaking og styrke klinikere og helseorganisasjoner til å innlemme IMT i treningsreseptretningslinjer for overvektige pasienter med MLBP. Ved å integrere IMT i retningslinjer kan denne studien forbedre rehabiliteringsstrategier for overvektige pasienter med MLBP.

Hypotese

  • Nullhypotese: tillegg av IMT til aerob trening gir ikke signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
  • Alternativ hypotese: tillegg av IMT til aerob trening gir signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.

Studiens mål:

  1. Å vurdere effekten av PowerBreathIMT på lungefunksjonstester og maksimalt inspiratorisk trykk hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.
  2. Å vurdere effekten av PowerBreathIMT på treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.

Forventede resultater Tillegg av IMT til aerob trening gir signifikante forskjeller i respirasjonsfunksjoner, treningskapasitet, smertestyrke og funksjonshemming hos pasienter med fedme og mekanisk lavryggsmerte.

Materiale og metoder:

o Studieinnstilling: Denne studien vil bli gjennomført ved King Fahad Hospital of the University, Al Khobar, Saudi-Arabia. Alle deltakere vil bli rekruttert fra ortopediske og nevrologiske klinikker etter å ha bekreftet diagnosen (de lider av mekanisk lavryggsmerte og andre årsaker til ryggsmerte er utelukket). Alle målinger vil bli utført ved Lungefunksjonstestlaboratoriet i uken før vår intervensjon og i uken etter slutten av vår intervensjon. Deltakerne vil gjennomføre de tilsynsbelagte øktene på sykehuset tre ganger per uke i seks uker. Under tilsynsbelagte økter vil alle deltakere følge en diettplan og utføre aerob trening og styrketrening i tillegg til IMT-trening.

NB: Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre aerob trening og IMT-trening to økter per uke hjemme. Deltakerne i begge grupper vil motta detaljerte instruksjoner for å veilede dem i gjennomføringen av hjemmeøkter. Oppfølging med dem vil skje via WhatsApp og Zoom, og jeg vil ringe dem annenhver dag for å sjekke gjennomføringen. Deltakerne vil også ha loggbøker for å dokumentere aerob trening, styrketrening og IMT-trening hjemme, samt for å dokumentere gjennomføring og fullføring av treningsprogrammet.

NB: Diettprogram: Alle deltakere i begge grupper vil følge et individualisert diettprogram.

  • Utregning av utvalgsstørrelse: Utvalgsstørrelse ble beregnet ved å bruke data fra en tidligere studie som vurderte den signifikante forskjellen mellom to uavhengige gjennomsnitt (intervensjons- og kontrollgrupper) med et primært utfallsmål av vitalkapasitet fra en lungefunksjonstest (gjennomsnitt 1 = 4,28 og gjennomsnitt 2 = 4,07, sigma = 0,2). Parametrene som ble brukt i beregningen inkluderte et alfanivå på 0,05 og en styrke på 0,90. Denne lenken ble brukt, som er et gyldig og pålitelig verktøy for å beregne utvalgsstørrelse når man sammenligner to gjennomsnitt. Utvalgsstørrelsen var 20 deltakere i hver gruppe for å finne en signifikant forskjell med tilstrekkelig styrke. Så den totale utvalgsstørrelsen vil være 40. Men for å ta hensyn til en frafallsrate på 20 % og frafall, vil utvalgsstørrelsen bli justert. Den justerte utvalgsstørrelsen vil bli beregnet til totalt 48 deltakere, noe som resulterer i omtrent 24 deltakere i hver gruppe.

    • Etiske hensyn: Etisk godkjenning ble innhentet fra institusjonens etikkomité for forskning ved Imam Abdulrahman bin Faisal University. Videre ble godkjenning fra Saudi Food and Drug Administration innhentet. Hver pasient vil signere et samtykkeskjema for å autorisere deltakelse. De vil bli informert om at deres informasjon og data vil være konfidensielle, og de innsamlede dataene vil bli publisert i fremtiden. Deltakerne vil bli informert om at deltakelse er frivillig, og de kan trekke seg når som helst uten konsekvenser.

  • Rekruttering og studiepopulasjon: Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli rekruttert fra ortopediske og nevrologiske klinikker i poliklinikken ved King Fahad Hospital of the University for å delta i denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

48

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner
  • Alder mellom 20 og 50 år
  • Overvektige og opplever mekanisk lavryggsmerter (MLBP)
  • En kroppsmasseindeks (KMI) mellom 30 og 40 kg/m²
  • Lavryggsmerter i mer enn 12 uker, med smerter lokalisert til lumbalregionen - En smertepoengsum større enn 3 men mindre enn 7 på Numerisk Smertevurderingsskala (NPRS).
  • Lavryggsmerter vil bli screent ved bruk av Mekanisk og Inflammatorisk Lavryggsmerte (MIL) Indeks.
  • Stabile og kontrollerte medisinske tilstander

Eksklusjonskriterier:

  • Medisinsk ustabil
  • Alvorlig spinal patologi, f.eks. infeksjon, svulst, artritt, betennelse, ryggdeformitet, avanserte nevrologiske sykdommer, hode- eller ryggkirurgi, revmatiske sykdommer og respiratorisk muskellammelse
  • Akutt betennelse i muskelskjelettsystemet
  • Graviditet
  • Ikke i stand til å følge instruksjoner, f.eks. personer med lærevansker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe: IMT med 40 % av MIP + gange + motstandstrening

Eksperimentell gruppe: Tjuefire deltakere vil praktisere aerob trening (30 minutters gang i 40-60 % av HRmax) og styrketrening i tillegg til IMT (startmotstandsnivå på 40 %) tre ganger i uken i seks uker.

Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre ulike øvelser, inkludert aerob, motstands- og IMT-trening to ganger per uke hjemme. Deltakerne fra begge grupper vil få detaljerte instruksjoner for å veilede dem i å utføre hjemmeøktene. Oppfølging med dem gjennom WhatsApp og Zoom, og ring dem hver annen dag for å sjekke prestasjonene deres og oppmuntre dem. Deltakerne vil også ha loggbøker for dokumentasjon og for å telle oppmøte og overholdelse.

Inspirasjonsmuskeltrener: POWER breath-enheten har en variabel motstand, som kan justeres med en kalibrert fjær.
Den innledende motstandstreningsnivået vil bli justert til 0 % motstand for kontrollgruppen og 40 % av MIP for eksperimentgruppen.
Deltakerne vil bli instruert til å bruke enheten to ganger daglig (to ganger per dag, på sykehus under tilsyn, 30 pust i hver økt) i tre dager i uken i 6 uker, med pauser, spesielt hvis pasienten føler seg svimmel eller trett.
Placebo komparator: Kontrollgruppe: IMT med 0 % av MIP + gange + styrketrening

Tjuefire deltakere vil utføre aerob trening (30 minutters gange ved 40-60% av HRmax) og styrketrening i tillegg til IMT (startmotstandsnivå på 0%) tre ganger i uken i seks uker.

Hjemmeprogram: Alle deltakere i begge grupper vil også utføre forskjellige øvelser, inkludert aerob, motstandsbasert og IMT-trening to ganger per uke hjemme. Deltakerne fra begge grupper vil få detaljerte instruksjoner for å veilede dem i gjennomføringen av hjemmesesjonene. Oppfølging med dem gjennom WhatsApp og Zoom, og ring dem annenhver dag for å sjekke deres prestasjon og oppmuntre dem. Deltakerne vil også ha loggbøker for dokumentasjon og for å telle oppmøte og etterlevelse.

Inspirasjonsmuskeltrener: POWER breath-enheten har en variabel motstand, som kan justeres med en kalibrert fjær.
Den innledende motstandstreningsnivået vil bli justert til 0 % motstand for kontrollgruppen og 40 % av MIP for eksperimentgruppen.
Deltakerne vil bli instruert til å bruke enheten to ganger daglig (to ganger per dag, på sykehus under tilsyn, 30 pust i hver økt) i tre dager i uken i 6 uker, med pauser, spesielt hvis pasienten føler seg svimmel eller trett.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lungefunksjonstest
Tidsramme: 6 uker
a. Lungefunksjonstester: er avgjørende for å vurdere lungefunksjon og er svært gyldige og pålitelige. Spirometri vil bli brukt til å vurdere lungefunksjon etter standard manøvrer.
6 uker
Maksimal Inspirasjonstrykk
Tidsramme: 6 uker
b. Maksimalt inspiratorisk trykk (MIP) er et pålitelig og gyldig mål for inspiratorisk muskelstyrke, påvirket av faktorer som alder, kjønn, høyde og vekt. Det viser god test-retest-pålitelighet og sterk samtidig validitet sammenlignet med referansetester hos KOLS-pasienter. Det vil måles i cmH₂O.
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimalt O2-opptak (VO2 maks)
Tidsramme: 6 uker
a. Maksimal O₂-opptak (VO₂ max) er gullstandarden for å vurdere kardiovaskulær kondisjon og aerob kapasitet, og viser utmerket validitet og pålitelighet. VO₂ max reflekterer effektiviteten til kardiovaskulære og respiratoriske systemer i oksygenlevering og -utnyttelse. Det måles i ml/kg/min.
6 uker
Smerteintensitet
Tidsramme: 6 uker
Smerteintensitet vil bli vurdert ved bruk av den 11-punkts numeriske smertevurderingsskalaen (NPRS), som spenner fra 0 («ingen smerte») til 10 («verst tenkelige smerte»). NPRS viser utmerket pålitelighet og sterk validitet.
6 uker
Kroppssammensetning
Tidsramme: 6 uker
Kroppssammensetningen vil bli målt ved hjelp av en bioelektrisk impedansanalysator (BIA), som estimerer kroppssammensetning ved å måle kroppens impedans mot en liten elektrisk strøm. Ved å bruke personlige data gir enheten gyldige og pålitelige målinger på tvers av befolkninger. Målingen vil bli utført ved hjelp av kroppsmasseindeks, som uttrykkes som KG/M². BIA-vurderinger vil bli utført før og etter trening for å sammenligne endringer i kroppssammensetning.
6 uker
Oswestry Funksjonsindeks (Arabisk versjon)
Tidsramme: 6 uker
Spørreskjemaet vil bli administrert til begge grupper før og etter intervensjonen. Det er et gyldig og pålitelig verktøy som vurderer virkningen av ryggsmerter på daglige aktiviteter. Det inkluderer 10 seksjoner som dekker ulike livsaspekter, inkludert smerteintensitet. Poengsummene tolkes som følger: 0-20% = minimal funksjonshemming, 21-40% = moderat funksjonshemming, 41-60% = alvorlig funksjonshemming, og 81-100% = overdrevne symptomer og alvorlig nedsatt funksjonsevne, som krever umiddelbar intervensjon.
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Maali M Alqahtani, Master, Imam Andulrahman BinFaisal University
  • Studieleder: Alsayed M Shanab, PhD, Imam Abdulrahman BinFaisal University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mars 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. august 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

6. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere