- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07326215
En studie av effektivitet og sikkerhet ved ekstrakorporal karbondioksidfjerning ved bruk av PrismaLung+ (SPARE)
En studie av effektiviteten og sikkerheten til ekstrakorporal karbondioksidfjerning ved bruk av PrismaLung+ hos kinesiske kritisk syke pasienter: en prospektiv randomisert kontrollert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Global CORP Clinical Trials Disclosure
- Telefonnummer: +1 2249484283
- E-post: Global.CORP.ClinicalTrialsDisclosure@vantive.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100029
- Rekruttering
- China-Japan Friendship Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Jun Duan
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
- Har ikke rekruttert ennå
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Hovedetterforsker:
- Ling Sang
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518053
- Rekruttering
- The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Jun Jin
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150001
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Hovedetterforsker:
- Mingyan Zhao
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
- Rekruttering
- Zhongda Hospital Southeast University
-
Hovedetterforsker:
- Ling Liu
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Hovedetterforsker:
- Zhenguo Zeng
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Rekruttering
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Hovedetterforsker:
- Ming Zhong
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610072
- Rekruttering
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Chun Pan
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310016
- Rekruttering
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hovedetterforsker:
- Feng Guo
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hovedetterforsker:
- Xia Zheng
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Pasienter med invasiv mekanisk ventilasjon med PaCO2 > 50 mmHg og pH < 7,4 under LPV-strategi (RR < 25/min, DP < 15 cmH2O).
- Forventes å kunne tolerere ECCO2R i minst 2 timer.
- Pasienter har signert et skriftlig informert samtykke; hvis retten til samtykke ikke kan utøves på grunn av tap av beslutningsevne eller bevissthetsnedsettelse, må juridisk representant eller nærmeste familiemedlem signere informert samtykke-dokumentet etter å ha forstått forskningsinnholdet fullt ut.
Eksklusjonskriterier:
- Kroppsvekt < 30 kg.
- Har en kontraindikasjon for systemisk antikoagulering med heparin ifølge forskeren.
- Pasienten kan ikke etablere tilgang for ekstrakorporal sirkulasjon eller har høy risiko for å etablere slik tilgang, etter forskerens vurdering.
- Allergisk mot undersøkelsesutstyret/slangene, og/eller mot CRRT-filterne/slangene hvis kombinert med CRRT-behandling.
- Forventes å kreve ekstrakorporal membranoksygenator (ECMO)-behandling innen 24 timer etter inkludering.
- Pasientens primære sykdom forventes å forverres raskt eller kreve annen kirurgisk intervensjon innen 24 timer etter inkludering.
- Diagnostisert som hjernedød eller i vegetativ tilstand.
- Gravid og/eller ammer.
- Planlegger å delta i andre utstyrstudier innen 30 dager før screening eller i løpet av studieperioden, eller har fullført en klinisk legemiddelstudie innen 5 halveringstider av undersøkelseslegemiddelet.
- Pasienten anses som upassende for å delta i studien, etter forskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter som mottar IMV kombinert med ECCO2R
Pasienter vil motta IMV kombinert med ECCO2R ved bruk av PrismaLung+.
|
PrismaLung+ er et medisinsk utstyr som gir ECCO2R som en frittstående behandling eller i kombinasjon med CRRT. Den planlagte behandlingsperioden med PrismaLung+ for pasienter i studiegruppen er 7 dager. Imidlertid kan forskeren avslutte PrismaLung+-behandlingen før 7 dager hvis ECCO2R ikke lenger er nødvendig. Etter 7-dagers behandlingsperioden vil forskeren vurdere pasientens tilstand for å avgjøre om ECCO2R skal fortsettes. Pasienter vil kreve systemisk antikoagulering med heparin under ECCO2R-behandlingen. Kontinuerlig nyreerstattende behandling kan gis samtidig til pasienter under studien, hvis nødvendig, etter forskerens skjønn. Under studien vil pasienter få aktiv behandling for deres primære sykdom. |
|
Aktiv komparator: Pasienter som kun mottar IMV
|
I henhold til standard klinisk praksis for IMV, kan oral eller nasal endotrakeal intubasjon brukes for IMV.
Den innledende modusen for IMV og ventilasjonsparametre vil bli bestemt basert på pasientens tilstand, og en passende pasientsentrert LPV-tilnærming vil bli valgt for å justere ventilasjonsparametrene for å oppnå studie-LPV-strategien.
Passende behandlinger annet enn ECCO2R vil bli gitt til denne gruppen.
Kontinuerlig nyreerstattende terapi kan gis samtidig til pasienter under studien, hvis nødvendig, etter skjønn av forskeren.
Under studien vil pasienter få aktiv behandling for sin primære sykdom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis reduksjon av partialtrykket for karbondioksid (PaCO2) fra utgangspunktet etter 2 timers behandling.
Tidsramme: 2 timer etter behandling
|
Prosentvis reduksjon (%) i PaCO2 fra utgangspunktet basert på arteriell blodgass 2 timer etter behandlingsstart. Må oppfylle følgende krav for datainnsamling:
|
2 timer etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CO₂-fjerning (kun i forsøksgruppen)
Tidsramme: 2 timer og 24 timer etter behandling
|
Blodprøver tatt før og etter PrismaLung+-filter for å beregne CO₂-fjerning basert på blodgassanalyseresultater.
|
2 timer og 24 timer etter behandling
|
|
Endringer i blodgassindekser
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endring i blodgassindekser før og etter behandling basert på arteriell blodgass ved ulike oppfølgingspunkter.
Blodgassindeksene inkluderer pH, PaO2, PaCO2, SaO2, standard bikarbonat (SB), faktisk bikarbonat (AB) og melkesyre.
|
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i oksygeneringsindekser (PaO₂/FiO₂)
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Forholdet mellom partialtrykket av arteriell oksygen (PaO2 i mmHg) og andelen innåndet oksygen (FiO2 i %), dvs. PaO₂/FiO₂.
|
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametere
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i respirasjonsfrekvens (RR). Følgende definisjoner på ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilatormodusen ved hvert sted. RR refererer til antall pust per minutt fra en ventilator, målt i pust/min. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametre
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i tidalvolum (VT). Følgende definisjoner av ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilatormodusen på hvert sted. VT refererer til luftvolumet som leveres av en ventilator, målt i mL. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametere
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i drivtrykk (DP). Følgende definisjoner på ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilator-modusen på hvert sted. DP refererer til drivtrykket i et respiratorisk system, definert som tidevolum/respiratorisk systemkomplians. Respiratorisk system drivtrykk = luftvegs Pplat - PEEP, målt i cmH2O. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametere
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i positivt endeeksspiratorisk trykk (PEEP). Følgende definisjoner på ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilatormodusen på hvert sted. PEEP refererer til trykket som påføres av en ventilator som vil forbli i luftveiene ved slutten av utpusting, målt i cmH2O. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametere
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i platåtrykk (Pplat). Følgende definisjoner på ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilatormodusen på hvert sted. Pplat refererer til luftveienes platåtrykk, det vil si luftveistrykket når luftstrømmen har opphørt eller er satt på pause ved slutten av innånding, målt i cmH2O. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Endringer i ventilasjonsparametere
Tidsramme: 2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
Endringer i fraksjon av inspirert oksygen (FiO2). Følgende definisjoner på ventilasjonsparametere er til referanse, og de spesifikke parameterne er basert på ventilatormodusen på hvert sted. FiO2 refererer til fraksjonen av oksygen i den leverte gassen under overvåking, målt i prosent. |
2 timer, 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 2 dager, 3 dager, 7 dager etter behandling
|
|
Ventilatorfrie dager
Tidsramme: 28 dager etter påmelding
|
Antall dager mellom vellykket avvenning fra mekanisk ventilasjon og slutten av oppfølgingen (28 dager etter behandling). Avvenning fra mekanisk ventilasjon refererer til fjerning av mekanisk ventilasjon for respiratorisk støtte og gjenopptagelse av fullstendig spontanåndedrett, etter at den primære sykdommen er kontrollert og ventilasjons- og gassutvekslingsfunksjonene er forbedret hos pasienter under mekanisk ventilasjon (referert til som avvenning fra mekanisk ventilasjon). I stedet for å bruke mekanisk ventilasjon for respiratorisk støtte, bæres respiratorisk belastning av kroppen helt av pasientens egen åndedrettskapasitet. Spontanåndedrett:
|
28 dager etter påmelding
|
|
Dager med intensivbehandling
Tidsramme: 28 dager etter påmelding
|
Tidsperioden hvor pasienten mottar behandling og pleie på intensivavdelingen innen 28 dager etter behandlingsstart.
|
28 dager etter påmelding
|
|
28-dagers dødelighet
Tidsramme: 28 dager etter påmelding
|
Dødelighet fra alle årsaker og dødsfall på sykehus etter inkludering.
|
28 dager etter påmelding
|
|
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 1 dag med bevissthetsgjenvinning, 28 dager etter innmelding.
|
Under forsøket, for pasienter som gjenvinner bevissthet, vil forskjellene i livskvalitetsskår bli evaluert basert på EQ-5D-5L-vurderinger ved oppvåkningstidspunktet og på dag 28 (hvis pasientene fortsatt er i live).
|
1 dag med bevissthetsgjenvinning, 28 dager etter innmelding.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Nyreinsuffisiens
- Respiratorisk distress syndrom
- Akutt nyreskade
Andre studie-ID-numre
- BXU614243
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .